肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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' U3 h# k/ N: \7 e) d5 `
" r3 p& s5 [8 G: o& s大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
6 `1 l  ?" I/ K! [% D% f& L回家后生活规律了吗？

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2 n+ Z9 C" T4 O7 n0 @  Q( a恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

$ L1 {+ f; ~3 U4 Y: f) ~$ f, }
- D4 L5 u/ b- {) _! ]   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   
# [- M" _& Q4 \9 U( F; j% |  s
" `5 x  z+ b9 x0 `+ h谷草          100         105         106       105         130        150

ALP          392         373         351           351          349         352
8 o+ d/ X" Q  {2 o: U/ D3 l
& c6 R& }8 t5 ]" V3 r7 UGGT         840         737         662           619          592         627

总胆      117        136          109           105         59            47
5 N( ^, Y$ ?/ U) s, _直胆      99          120          100          85.5         51            40
- @. x. X8 b+ y4 h& X
' s. a' b1 J5 H+ _0 J3 }总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
, Z! ^( r' t9 ^9 [3 {8 ^0 R
白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

' u' @7 q& r" @1 t6 y白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45

! F% a6 M7 ^% ^0 u. z! c0 x: E' j血小板     /               81             39           71      135        129
$ @8 K& Y& g, G   
" v- r) h. k% `. ~6 {  t中性粒比   /                /                /             /         51        58
6 }1 W: d' q7 P3 q1 T
淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
& _  N4 Y& S1 F  G3 _; N雷帕浓度     /               /               /                /         /     /
& ?# f! {5 @, v$ {( Q
4 s4 c& U& e9 k; I" ?+ KFk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
+ H4 y. y3 a. X
; }% Y9 J! r  @5 VAFP                                                                         167       231

1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
" |) |/ o: k) s* P. {. r3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

                               
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9 i! |* a& @2 ~+ L3 ?以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
! x9 o2 _5 F" E# \! A. m           5月22日  5月26日  5月 ...

5 @0 q. s# a# A5 d% ]" }" k9 p/ V1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
! K. R( I! g1 U3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
: k6 c; s* L- b9 Y6 j5 E4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

; q5 @) j* B6 |; R                               
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: f& n4 F+ A3 y( u: a* a1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

. a7 R& \% V" w, x好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

7 V2 D2 k0 s9 Q, W8 B                               
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; W- u" L% F3 m5 t" `4 N( R1、不要动免疫抑制剂为好。
- i8 z: z) x% i  v* D2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

; f% C# ^; V% v% I$ M$ X0 {; C3 h! K                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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& g; T7 ?7 i! _  [憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

( a7 H- n( k6 V+ V9 {4 q6 B1 J最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。