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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11887 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
# ]% Y4 Y. B9 ]* F颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
+ l# I& Y. P7 s! D) v
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:089 M- w4 ?7 D& C! o& j
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

9 }% g& N; W2 [: G) s& i; [( B头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。  F2 _" B/ U0 N/ T2 d
- W$ {3 a8 x2 o% V' c& |! w
                               
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3 R3 t* ]3 ]. {0 U. l- o

3 z8 d6 {9 w8 G. m& \% P' n4 T                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06( w5 Q& m  N7 a
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
' i% N* y8 @# `* C+ Q  ^; h" K
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
  I  ]2 a5 K$ ~" H4 X, e2 t& O/ p, ?5 L
) V) {* R1 h; d) ?- H1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐9 Q" ~/ P2 T2 r7 R/ k6 X- z

' B% X& x: ?( w' i# I& h; x. m8 W9 u6 t+ }- ]; i
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21' ?3 q( ^4 O8 V( b) X
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。% Q, i  ~% G( i7 g: [) m3 Y8 ], x

: U% X. Z& T  x# G% b+ @1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐3 Z, v* W- Y+ Z" @1 y4 J! c: T1 I
, s# L# f2 }6 e& t! e  B

2 c2 I" N! A. z; I) H3 z2、单独使用双奥西,控制不好???  
* u! @0 I$ W% h
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:315 z! K7 U9 i+ I% c% k7 d
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
  l5 \7 D% ~& P( o- y+ F4 Z
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32- s7 R; `9 e% {. C1 A, k
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
- A1 h$ u- ]7 ]9 z
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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