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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15575 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
( m- c7 L4 O1 y, `0 a, F颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
) Q# N2 d! \2 L) O' t& _/ J& y
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:087 Y0 [! a: u7 x, @" v% v6 w
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

$ {- t5 B0 S# d% Q  a) A头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
- ]+ G. Y( ]/ D
# U" \* R' u, {7 X5 ~* M
                               
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/ P! M% E7 N$ }4 E
, J& j7 H5 y( R5 F. d5 X
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:064 H9 G( F' C8 p/ t. M' M
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
0 D" \. _# M$ v3 V, Q
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。7 A0 o* ^9 R( t8 V+ W6 {) P; f

: @  C8 T* g5 E- ^8 M* P. X  }. ]6 b8 c1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐4 s* m4 M2 B7 l: g) `+ f2 c
: e) y9 _4 x) K+ N
# Y+ k/ E! r. \
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:217 K( s2 d% s3 [/ E" i, N% @( N
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
# l( _; [, O; U1 m3 W3 n0 b
) F$ r- ]: _2 ?2 L! |1 ?. d1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐$ C. s4 V0 A$ i

& s, W1 u0 k: m7 z. f: D& }& F3 {2 z- A9 _5 D
2、单独使用双奥西,控制不好???  

' x% L3 q+ B# f1 h- J4 s无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31% u5 p# H7 e# e- ~' T" l
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
9 u6 U8 C7 v& e2 t* a0 k
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32* x/ u6 Y6 O% d4 j
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
6 G3 P9 d- P6 p0 T% e6 c7 y
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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