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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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20179 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05! K3 N8 V& l$ @7 x6 x( J, C
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
0 r0 h0 V. T- g, g* c" i  }+ {, f6 [
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:087 u/ e0 I2 q) T. [5 x) e/ g4 X3 L3 N  E
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

$ ]6 g  _, W$ V% V8 k  |" m* |# }头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
" d3 R& Q6 n5 o% w; V$ F
6 t* {6 \9 |, I, G1 P; w
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06" H* v* L% q  z, G
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
: W* Y6 `: O: D- w, t9 f
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
  `- Y% X& F7 z5 M2 j
% |8 w' h- N9 X9 `5 F1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
% ]; r' d" H1 N( d  B: O- q4 g
% H9 q; ?! |# P! `  r# r1 B( q7 n" p2 Z- c
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:211 C9 Z. H) |9 \4 Y; w7 ]
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。" c0 v+ }8 G4 i( \* I% h1 G5 g

( t; K# o8 \0 J4 t0 N7 t1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐1 m2 p# E, b: }% u5 h4 T  h

( m+ p6 k* j0 ~  b$ k* V8 p% A
, a6 c, R5 p% y2 X) q6 E2、单独使用双奥西,控制不好???  
' w( q4 F- }" |2 a8 Z0 v
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
! j$ j6 t4 Q0 ^( c0 x* a! _! r% Q看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

6 ~; A1 n! H* T3 W' |% T想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32% r- Z7 r5 }* `4 h
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

% w1 @- n" @- H/ h  C* G! \$ s都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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