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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑 4 S2 h; V& k. s2 [% [+ P# [
' f6 t" \2 D: m% u; d2 _19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
* f. g! p# e: _9 W1 e+ {/ B. m# _* Z19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。
* X C* @ I/ q, b+ C# A: E" ?2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。
; }) l' O4 \: q' ^2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。) r) ]9 s. v# F' `6 U% |: w. }/ z
2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。" f n+ R/ z! r2 Y
2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。+ W) f% l s+ M+ L: K
3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。
9 U, A5 q3 n: }# I/ V+ e9 Q7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。' l: J: @! f" H7 e5 m
7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。' \6 O8 A" i4 @3 q9 u
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。" y4 ~" P+ o. E* _
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7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。) z) Q" J# ?/ }+ i. Q# p
从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!
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7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。
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) d8 C, O* `; n9 U7 }8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽): C, r0 z- j0 q4 F1 G
! U) K" R' V! H8 q. C8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了)% B. D9 m, Q3 K3 J. [8 _1 e
2 `4 o9 j0 S2 @) T8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)2 C# N; K0 M9 Y
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) & N) w* D# i- a2 m: u4 k0 J3 y
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
; h& @* ^5 _% R: L4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:515 C9 D2 k6 F# J& z
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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4 |0 e; u/ h, X0 c, n. w) h 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?4 [; S; x7 u0 F* `. L' ^+ `& _
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
8 k6 V) V* z$ f( t4 ? u四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。& V# b0 ^; {0 i2 x
当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
+ N3 Q; ~6 S7 U( ~奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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$ H, |4 I9 K/ U$ o- V8 ]. ^2 ]0 F 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
+ M/ K: Z5 Z# j" U+ G l' O ]4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
$ K1 m. Y( q7 e) j: r* p0 X19年化疗也是培美卡铂。' @ r; F. D0 L) L# U( _
是血液cea。 |
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[LV.7]狂热爱粉
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 ( q3 w' X# }* D; e2 \% n
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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8 a# K, z6 X. o19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?# E! a0 I/ C! M
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用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:48
0 p$ P ]) e& q& z, u2 ^* L本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。1 N0 ^# K8 ^. H
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. T, P/ Y1 ?1 K) |19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大? 9 K9 Y3 Z% H! L+ q4 O
谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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9 e0 h+ B8 ]% u4 d0 P g3 d( o2 B当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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