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有EGFR19原发靶向耐药的病例吗?有再次尝试靶向成功过吗?进入绝望期

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307493 147 没事儿啦 发表于 2021-5-12 17:22:24 |
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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-5-13 16:53:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
没事儿啦 发表于 2021-05-13 07:57
嗯呢,我也有点担心,害怕胸水里面没有癌细胞,不准确,但是我父亲肺不张,包裹性积液,活检不好取,人的身体状况也不好,难度太大

具体怎么操作得问医生了,太专业。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-5-13 17:07:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2021-05-13 16:53
具体怎么操作得问医生了,太专业。

嗯呢,先等等看,结果不行再商量

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-5-13 17:20:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-05-13 08:34
基因检测报告发一下,你家还是有问题的我觉得,得找到为什么阿法和化疗都无效,要不后面治疗太难了

我今天看到一篇文献,您看一下,我父亲基因检测有CDKN的两个基因突变,文章中就提到了原发耐药的原因及对策,您看看

                               
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冬天  高中一年级 发表于 2021-5-14 17:21:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
19突变为什么不用易瑞沙?

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-5-14 18:55:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
冬天 发表于 2021-05-14 17:21
19突变为什么不用易瑞沙?

因为有骨转 同时还有11个小的基因突变 医生就推荐了阿法

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-5-22 08:44:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
更新最新的进度,取胸水因为没有癌细胞,基因检测失败,等待基因检测期间与医生商量试吃奥希替尼,目前已经吃了第10天,体感仍无改善,医生认为目前吃奥希期间不适合做局部放疗(原放疗科医生认为胸水产生的原因除肿瘤外,还跟肺不张有关,胸腔气压失横导致扯出组织胸水以保持平衡,建议如奥希无效,则在胸水灌注贝伐控制有效后进行局部放疗,如再不干预,后期可能没有机会了),发生放射性肺炎可能性大,建议继续吃足一月再评估

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-5-22 08:46:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
但目前气紧有所加重,体感无改善,待下周二继续与医生沟通,看穿刺送基因检测,观察胸水情况,是否进行局部放疗

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-5-26 22:19:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
5月26日,经咨询广东省医,建议加安罗替尼辅助奥希,如果此时放弃靶向,后续可能没有更加有效的方案(可以二线化疗,但是培美已经是最优方案,如不敏感,可能白紫效果也不一定好,加上病人身体不耐受)吃满一月后评估,重新穿刺活检送检基因,根据最新情况再进行会诊,目前病人乏力,嗜睡,体感无明显改善,5月22日引流胸水280ml。

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-5-26 22:22:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
5月11日起进行胸水引流,共计950ml,5月18日胸腔灌注贝伐一只,但5月22日胸水又增多,遂引流280ml。

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没事儿啦  初中二年级 发表于 2021-6-1 12:18:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
5月31日已经吃奥希第20天,安罗替尼4天,为了去华西找卢铀教授,拍了最新的胸部增强CT,显示肿瘤缩小,胸水量少,体感方面气紧有部分缓解,但由于安罗替尼副作用,加上病人身体素质差,出现干呕,胸闷等症状。

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