“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。+ Z7 `, E( g; e3 X- w
- b- h, O- G* `# j1 z一、情况介绍# x; Y1 [, V8 |$ l/ v
! n- j6 V" g( ]. {* I
第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。
( {) _8 M+ e& t
/ n- ]. b, O* s5 H* sCT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。
! }4 s- q9 s% ]3 S) s( t3 H9 ~9 Z- l1 G
最近5个月指标:
1 B$ ]0 O8 P" v; Y+ R5 v' d) ?( Y
3 |' x8 t% U0 d( p2 J+ @( _5 y1 RCEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25
S* q6 \5 p% M# E/ OCA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20
7 q% P4 R0 C( I" y/ X0 s! R( ?7 wCA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >12009 @* k3 j/ e- c. n1 S+ T' ^) R
CA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.508 X6 ?, K0 v! e* M: ?
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.66
! a; _; X$ V# D( z8 ]
" x/ B# O! b. w+ L谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->22) T/ q" O- a# M% \$ ?3 ?' `- W
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->122 ^9 Z& ^3 N4 }+ h! D0 r
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30, P# U. h* T1 N, ]/ |* K7 {
碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80
: k+ X/ ^* @- w6 d+ X2 J
8 D7 t" |1 v0 m& `4 r
. S' @7 a& p% q' A( r, s Y% [二、分析:
, H8 f8 M' Z9 w& z% \( b" H# ~( c- }) T/ {
1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。
8 ?8 \: m- J3 N9 c& A) d/ v( C) L! } b" N' G2 ^3 W. t7 p
CEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。
7 V4 s# J$ g1 b8 a9 Y
2 z* d: R5 J2 y6 w2 U碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。
@. T& i- j$ l& t2 e2 w' Q. M9 [' d5 f1 P
估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。0 e% W; ^. l$ q+ G( }/ F9 \6 L( n
/ S# S& O2 n' O, L' _$ A- H% M接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。# b* c5 m8 z/ L1 I0 s1 G0 R
. U, w& I5 `1 }8 z- O6 X) e: Z: [8 P6 ^; m' n# [* E
2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。
# G& u# d4 O6 G( E: \
4 s/ h9 u, j: R+ p6 R; i. V, Q8 {! s: e3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。
4 @* A* V4 M, X" S2 l' X- D1 C7 F4 U, g/ Z: \. n) b
5 X% q4 a0 v8 O r+ @
三、其他回顾:
1 e; S& \0 ?3 G2 H# x- d) Y% f' f0 Q- X2 ] v
1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。, J* i1 b ` O7 M$ f
$ s$ a2 i% ?4 d+ l6 H, V+ N+ [
2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。+ l# R0 R9 Y3 b* ]7 m6 e1 P6 U
& W: o, `5 }2 U+ ]# A/ r7 ~3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。
9 P. h& ?" ?0 t5 J% x" W4 |9 C8 D; V* k* A
这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。! ]3 p/ [0 n+ J8 A& ~# k9 n
|