日期! Q1 p2 M4 S; x! I5 L8 s9 f4 U
| 治疗方案: \& [0 M' w+ H% Z: A+ Z/ f5 x2 f
| CEA监测
* h; z$ Y0 M' H1 s( w | 体征监测! e( W. a8 ~9 |9 f. e% z% A
|
2009年3月! _. J9 m3 C, \
| 手术切除
2 @0 f: x1 E) }0 ]7 D0 _ | 原发灶左下肺。右上
$ p7 u* a+ H1 Q8 Y7 D2 Z5 L肺玻璃影,右下肺后4 d; i: h/ R6 W4 S( V% ~3 h( `
基底段见一1.4*1.2cm& W" B9 z( }* m: i) l5 F
结节影。左侧第五肋" }/ O+ k0 I! r! q; i6 }/ @2 h, Q9 O' X' G
骨骨质破坏,周围见& a' ~3 j! l3 T3 U7 y
软组织肿块影。纵膈
/ D/ Y2 L0 O& T3 B内见多枚小淋巴结影
& y' A1 w/ }9 ?! r. [4 ?* ?$ I,左侧胸腔少量积液* L; d+ W+ `* T n
。3月36日,手术切
2 B6 V/ [ I0 Z除左下肺及第5肋骨
' Y, m! _$ N+ {$ ~2cm, 右肺未进行处理" v1 d2 C1 R0 k9 p E6 z' r- ~; o b
. 病理查肺腺癌 低分
4 O: E7 F. X3 n) ?化 中晚期* q& ^- C6 w+ i* o
| 良好
* \- C" A* Q' ~- `) W1 g |
| 偏方、安利、干果菌菇
. c+ p/ J+ c1 J8个月
2 `6 F- ~/ `( N% P | 无
! d. @5 [9 @8 e3 b | 良好
5 f) L; }3 m: C |
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐
# d7 j2 | `, z( n0 T0 d3.5个月( B. [) @9 n4 |2 l0 n7 m, }/ X
| 59-1.38-2-3-29 K. U* o2 V) a$ T9 `# r) C. s0 x
| 疼痛当即消失
/ J0 O3 g& s4 [# \5 x |
2010年3月中-7月下
- e8 D! z5 T& @) k" N" s | DCA、入地老鼠0 Q3 O- R+ J* y; s; }" W
4个月8 [$ W' v% U9 R1 J2 f9 I
| 正常值-最后一次6点几(0-5)
0 S% E" F- |! y0 F3 H5 W. x$ @ | 良好' E# S& N: v+ Q2 i
|
| 易瑞沙YL、入地老鼠
7 m% G( Q; M/ i' }& _3.5个月
7 H7 o9 O8 ^3 Q/ l& {5 | | 4.42(0-5)
# c9 \ m. |0 m) G: f" \ | 良好4 F# F' l& D, j/ G. ~
|
| DCA0 w/ E" t, J- M1 i6 Q Y
2.5个月# l% S7 f, M6 }0 Y5 n/ N- o
| 10.82(0-5), R- t' R6 n4 [0 z5 f7 q& m/ ?, D" Z
| 良好+ ]+ H) j0 R' m; x7 r
|
2011年1月底-3月初
! r2 H8 P9 y# ^+ ]- o8 b- ~* Q | 易YL
, i( C, I: T" A' y: K) P40天
" ~3 c4 v6 z2 T( J+ ] | 30.1
, U$ D2 O6 D/ I( m, ^ | 良好: a# N( W) L- y1 b$ r! V4 F
易耐药
8 X& V4 c# ^2 U3 W* u |
| 特+DCA+入地老鼠
0 j5 E& G( q: Q: p6 H20天
( x. J: x& e" k2 h' ^$ |( }8 M+ r | 34.03/ R0 W% b6 m7 n! C8 v9 |
| 良好% W, S( F* E: E( C# Z( ?
|
| 特
" C# Z4 {; z* X0 F1 A1 }8 e1个月0 K* W1 U: d+ J; R0 C/ J) b
| 64.95 d/ }( d4 \0 b" N2 m
| 出现疼痛
8 S; o$ ]7 l& O' YCT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。$ M3 J+ U, {! m- s: k
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
3 I |, ^ y: |# B7 m- ~ | ——
y7 n, ^- I; _+ p+ L | 疼痛消失
y5 V5 ]# ^, z+ G- z N! t) g" R8 C胃不舒服. 食欲不强,犯困7 Q# `4 w1 \& X: }$ o# T
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
' r- i; J, B* H- o6 q5 L! G1 @ | 7月29日查7.7. O- i* ^4 P9 b/ J; G; h8 s9 D) k
(0-10): ]% F1 I4 O; u6 U% ^- A- A
| 良好0 {% X9 z' W5 Y) d% M* ^
胃不舒服. 食欲不强,犯困* l) U8 J2 h2 m v1 U
|
| 力比泰+顺铂
1 K9 G5 @8 d3 ^) F; T( b% { | 10月10日查4.041 L: ^0 U# w! }1 o" ]+ u3 W6 G
| 良好) m# |$ a; }" J( O4 i; H( B1 I4 o
顺铂分三天,副作用明显降低
1 W6 ?# O/ g' K7 ~ |
| 力比泰+顺铂
2 G9 u) M/ B5 ?4 A4 X! N | 12月10日查5.04# A. S! z, }* A- Z+ w
| 良好
: k' j# D+ {/ b- [ |
——/ [% ]& i; Q) H; F8 H! \9 G: Q& Q. c# C
| ——5 Z/ I' K, L5 a% T9 B/ [
| 1月15日查7' X2 S8 l+ d' F& Y* p! T
| 良好
' A4 f% z* @+ L: N; [ |
; ~% M( s0 l$ V- _* U
|
0 ?; C; l( K$ q8 \2 k | 2月15日查17.03
2 r* j! x1 @' V# ~- h! ^2 ` | 良好$ L% \2 T) i& T7 k6 o+ J
|
2012年2月16日-4月13日
/ ^3 U; Z+ r0 c. W3 A: c | 易瑞沙
+ C! q; |. E m. u2个月
/ N5 K7 {% Y- f: F n | 33.33
+ u9 E/ ?5 A+ l# R$ d | 良好0 }# ~5 A( F* P# ?' i! b
|
| 力比泰结束日
/ ^" N! G4 L& p/ @0 J& Z# S; o | 6月3日查27.06;! l) ]- G* g2 p% |$ m
6月24日查24.65
' @$ i% h1 R2 e; G) H$ E" f) e+ B | 良好
: ?0 r* E& Q }- |乏力、困倦、呕心。
, G) k9 w1 _, Y8 k5 o$ f+ A |
| 印特9 A. @) u! d) F- e" Y( @
23天
Q% I/ M5 Q+ L" ] T; Q | 27.2
( F2 R/ X2 u* t% s/ V0 ?. p1 Z. k | 良好
+ z, A- @) c0 i7 q2 u |
| 184+印易
% L6 G( [" U: H4 c; j# L; b& `16天
6 T9 Z5 n, F1 O4 q" d% b8 w | 20.3
4 j1 S7 Y# i- y1 b$ l: ~ | 良好
! e; C4 B7 P( W! V/ C5 ? |
| 易9 ?! {: c; f# W( ~& o. A1 y9 \
20天
) m5 `8 W! c) e& e6 y5 a | 42.47% O0 B2 M# ^! C
| 良好
% f" o3 c! G4 K" o x |
| 184单药5天,联合易17天
# Z! C5 Q+ i' m% Q5 K' T [ W22天9 ~' A0 e( p) O/ {4 e. m0 J S
| 35.21- n$ p6 k6 p! g3 W" P" W& c; u
| 良好- h p/ _9 Y! N2 h7 V4 L/ G5 j
|
| 184联合易' D n' g8 q8 L9 C
23天
& R# U& u# R4 \ | 27.670 t3 S! w4 \3 @* ~* _
| 良好
; v3 T% a3 l3 x5 l+ ~5 @4 ~8 C1 X |
| 184联易
$ M3 c* e& _( |& q8 T33天5 u* h" h! {% m
| 36.65
! ~$ x. Y1 b0 L9 f+ J2 s9 v8 B. U | 良好
; |. w* D* N! k* c* f |
| 2992
9 ^' m# d6 }* p/ a+ U+ M20天
4 i! ]1 x& n3 w' w | 56.02 E* a& O3 z: J3 u6 u
| 出现微疼' d" P4 }$ h% h5 g# _
|
2013年1月4日
( l) S( w' [, D; Q | 力比泰+顺铂+磷酸盐+ x1 P' M- z' J& f) ], a# p' H
| 2月8日查48.49
2 `: Q4 J: K# ]: o | 疼痛减轻
5 }! E; l% {+ W, `# j. a% h |
| 力比泰+顺铂" J+ V6 x0 h# c' T
| 3月8日查30.512 U0 Q! N# L# Q) J
| 后背疼痛完全消失: V0 [! Y4 i) c/ i( R' u( A
|
| 阿西替尼6 O, C H; d# c' I. x
19天0 \6 V' [$ O) l. ~, y: m
| 27.178 _- N" m5 d6 d& A1 _* g7 ?4 {
| 良好
- m) ]6 C4 w5 I$ g8 Z O% [ |
| 阿西替尼
( t4 m# {0 A- ^- h- I# v16天. A _ ~) D5 G$ D, x
| 32.29
S, w" W$ U8 i1 E W: R* M4 q | 良好, Y/ A) w# I( M" r; e( N1 k& F
|
| 184联易
+ O% R2 o1 i2 x7 X! S* M; c# s4 n20天; n; B7 J5 ]3 o) Y
| 50点几
6 [7 i O- O+ o | 良好
% q/ J& O* q: a$ N |
| 替吉奥+凡德
( _# N- P4 \8 {5 Q/ ~% g [15天
$ k* e5 y+ R- S# ^ K | 70.85
4 i% {2 g+ z2 O# M, l8 D2 J) z! x | | 出现疼痛
# \" m! ?1 r( i. u7 Z1 z( q, S# x |
| 力比泰+磷酸盐, C' x/ T$ [$ d7 g' B8 [
| 6月4日查57.55! c( \6 J/ h4 l7 z
(力比泰用后第5天)
- k7 s, ]* D2 L& t5 O f3 e) F | 疼痛减轻
- u4 Z; F( U9 O' `, J' X$ u |
| 力比泰+顺铂% e! V& f0 l/ J# H' F, b
| 6月20日查54点多。' m: [; n, `2 j& P5 n$ Y% D, Q
7月12日查45.22,( m, P/ r1 T+ O& Q0 y+ u
用药后17天。
% ?1 @* b2 q4 q( F( Q1 Y) }, J7月29日查47点多。7 d# A9 r" C I! A& B4 ] ~' R
| 良好- e. W6 G) H, G2 F$ ]) x+ w! O
疼痛完全消失9 k. S" T- Q9 z
|
| 吉西+顺铂+帕米
. e4 p( u6 K, |9 ~0 u | 8月12日查35.7
+ { u# J# X( g( O' i* X(D8用前一天);* N/ Y/ A9 d7 S8 [* L8 j
8月21日查43.59,& ~$ \0 k3 C" b" [6 \
9月5日查68.592 u3 J% o' ^& I8 e% ?
| 良好,后出现不适
* v1 X) ]9 o( P" `+ _$ Z疼痛明显减轻,到不疼。
$ g4 d A# T" F; N但9月5日前后开始肩胛骨不舒服* y5 C' c8 [1 D; H" D8 d2 P
|
| 4002
- s$ |3 z, l) M' a! X; q. O2 h2个月4 C! E# j1 t" {& I
| 10月12日,查97
: U7 m. p A! T% I z0 E" ]11月3日,查99
* U$ o) O6 g8 [7 Z2 J7 f1 S | 状态良好,改善明显& B+ n1 e. W: m' p! _ C, t
|
| 299804
+ ?9 I6 M* P% s. [0 E1个月; ^2 ]4 ?) D/ q. u+ P/ C( G
| CEA查149.76 _& D' D1 A. ]1 h0 V
| 肩胛骨略有酸胀出现
& I* q; o& w! y! P; a- E |
| 力比泰+磷酸盐 @$ ]+ k- P& {: k% r# V
| 1月10日CEA查102
+ V/ r3 J- y: D5 E | 良好
8 o" G2 d% s$ c7 y) _4 a |
2014年1月10日-2月14日
; n$ r X- d+ o$ _9 \ | 阿西替尼& f2 |. c1 ~7 L5 `
1个月
! ?7 t9 }6 e5 x5 u$ s | CEA 83.24; [1 R( a$ `2 r3 r6 C/ t0 z* l" ~
| 疼痛逐渐减轻到消失
: c4 _$ u) `: e G9 y1 q |
| 易瑞莎
. W+ Y0 G- h( r+ V; _2 q22天
1 p7 B8 a! H' J+ h/ { | CEA 130.861 {7 T) a/ s% g7 J" R
| 良好
* g: D l. {2 b) z, ] |
| 凡德它尼2 Q$ j0 y, s9 M+ k
24天' t1 X7 o* M8 w6 D, }+ T# s
| 156.56
! `- K( ]/ t. c% ^; _; A3 o |
& \5 O2 @. M; v7 a( `6 w" ^ |
| 9291
w2 R, z1 L& m80天
: T( [! E4 a1 s | 31.29 ^& R9 x# d: o* @0 \# R
| 良好
' P, `1 ~+ X! }/ ^ [" k/ F |
| 易+2808 ^' q% F4 |* \% ~; F
22天. ]1 U7 ], ~5 Y7 [8 Q% ^8 R* G
| 43.27/ s+ s: ], g- P5 P9 A
|
3 n* A9 Z) q2 `/ q4 |7 k7 c |
| 9291
5 Z ]# u- x8 T o16天, q1 V( E! q; e4 G. l2 M" b
| 35.65* n5 r( `' s! {( b
| 身体变轻松
. [( A4 }" Q& r" m. r |
| 阿西
2 N; T0 _# l9 k17天
* T9 B; k( D0 A/ h; w2 y" e* Q | 71.61(淮一医查)
% I2 k6 \4 P& P2 J* T% B | ; u1 W$ Y0 c" C9 c1 Z
|
| 易+120
. x# P' Q' M( {, D u17天
! B) H/ ^3 q" E' h; p5 H | 120.48(淮一医查)
: {# x& {. e. C9 a4 S$ s | * ]1 z) ]) d+ G$ x8 G4 f& N: a
|
| 9291 E# J; U5 e2 z5 [, I* |
3个月3 [, A$ s7 [# O: B
| 29.39% A: K+ p% M8 w/ h: O
| , I# P; l0 x3 ^' P
|
| 2992
" X/ G5 @, u; w5 V. F2 G1个月; b) \/ y0 E* D7 w2 J
| 51.550 L: h6 a/ \7 r' D+ d+ n
| # W' f& s6 ]. k# ?
|
2015年1月19日-2月4日
! M) i; c; D- U | 阿西替尼
: x5 r% x2 O2 c$ _, {9 ?' p半个月
5 d) W8 e0 V5 h v/ p0 M/ V. m7 v6 H | 66.355 H( H* b8 U6 O9 b2 n1 l' z) M3 _, q
| . R6 c0 ^& O/ k& a
|
| 9291, E/ j- c6 t$ M; w. s6 v8 u
1个月
1 @- B$ q" j! Z0 Z S. b4 j V, S | 104.92. [6 S5 [6 K) ~9 s0 `7 I$ w) y
| 良好5 m! i4 |# _! V) K6 J# b Q n
奶奶去世,悲伤
- }$ K$ M' s. t |
| 9291- h1 f+ i& C+ Z% w: R+ X
1.5月$ `' r( k) m2 a; U: `
| 53.51, z, U* Z; X% [. y7 V% U7 V
| ! ?. j& Z0 ]% c9 j' x* R
|
| DCA
2 M$ V; K0 y) _2 _. p( E6天
3 t; Y; \5 |9 N; } | 未查
+ i+ c; n' {1 `4 Z1 j" G | 肩胛骨和刀口不舒服7 ^" X5 S! Y6 o# m. F5 H3 [/ t
|
| 易+184) d: w( w6 v( [3 \; |( S. R- E
1个月
' r4 x5 s6 m' w9 @$ {' n. r | 66.65- O# \7 ~ z6 T7 X4 ]
| 6 [6 G8 d% _9 j
|
| 易+某药* ~. t* l0 {. |
1个月
8 N& e; N* H; E! j* O; D, ]- h | 111.9& `; E" ^8 f |: L* `9 S
| 肩胛骨不适
& O# y! g3 |5 J! c' @: f; d |
| 4002+易$ E3 J& e6 m* A- w1 `9 ^
1个月% o3 I) v: M; Y, |
| 75.78
- e; r) L; _* O) V2 ~/ o% _ | 良好
3 L) i% g+ m! Y$ M3 a/ w" c |
| 4002+易
7 B I3 n' X$ i* A1 {24天
& w6 S) y( r* G! ^% {" R | 95.34) q' H% [' V# G
| 良好
7 Z8 c9 D+ y2 q |
| 凡德,换阿西% u6 w. X" d8 b
| 114.5
# l" A$ ~2 ?5 M( R8 Z ` | 疼痛加剧且面积扩大。两手指
. I& P8 g! e/ s5 x/ t* V0 _头及胳膊活动受限
& x. h7 K g& g Y, ]- t |
| 力比泰; j: t4 N* s0 L! N7 I1 J( A2 V! q
|
3 {' ]; X0 i& u | 用上药前9291及西乐葆管住
) A5 J+ w' J% C' t) h' j化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
0 R9 q8 r! B- I- y |
| 放疗18次
9 q; y( g4 U, {" G% {+ W0 Q456胸椎
o$ J- w' Z; K. ]8 E! m; W | 91
3 k2 n6 ?7 F9 B1 U. t" o9 t | 西乐葆停掉,不适消失
, l$ |+ n- T( T/ s) M8 u |
| 9291
, \8 Q5 q* P6 y- \2 { ^- ~2个月多
9 r4 g+ o/ }! J" G4 H; z | 35.79
( i/ S( a8 \* L5 o | 良好
, o9 B# {# x3 ?$ `犯困/ a5 b4 b9 f X8 k% l
|
| 易瑞沙+184
7 N& k$ X6 l+ A: ?1个月$ Y) x+ D5 s9 Q) B: D
| 35.97
0 B6 r- j7 P" a" P1 a6 |. ^( O, `( g5 h4 { | 良好
9 o% O8 b( K" r. d甲沟炎
% F0 x3 R# g, k |
2016年1月30日-2月20日
4 }4 M/ H$ L: Z# ?3 | | 2992+184; [7 n+ s) O, o0 e* M6 d
22天
8 I, `" R6 h- d- r& M | 38.39/ }. q1 q8 N8 a7 T
|
; p0 ^2 J/ b7 `+ A1 [ |
| 2992+184; ^7 ^% m% i% I/ `' q( `. l, W: ~
25天1 d. {* q0 C0 D# S5 o5 b
| 54.22
4 G6 Z' \2 [5 a; T | 良好+ I7 t# Z) V& i0 l
嗓子略有黏+ d$ Z/ z0 p g3 ]- ^) c* i
|
| 凡德他尼
7 y0 G! }8 O _# V* p4 i: W, I25天
* |0 B! }8 B" _$ w& p | 114.530 c# L8 L5 Z+ \6 T& l% s* g
| 脖子及肩膀头酸胀7 K- k! `- R* o/ v1 h; Y+ S( i! T
|
| 9291,错来磷酸7 i) v6 m" F% g8 j, z0 t
16天& W6 R' ^" }8 I: M l* l" j/ X
| 186.51
* b7 r2 f) Q5 [+ n( y/ k1 _ | 腰部疼痛不适
; S3 U" Q( b$ ^$ o |
| 4002+易) Q8 z5 w6 J; h/ L, x3 ]
20天& l, J; `( a' S/ w+ K
| 358.44$ ^ J# B2 f8 x( [ P; t3 b* }
|
0 s0 w. ~, x( H( u" A/ O |
| 9291+184& h [: k/ A+ U. F2 {! `
8天
; C2 k: E$ g! T | 319
J) A( | }( h, d& P | : l2 X' z: }9 U% \8 k& ]
|
| 力比泰+顺铂. z1 ?6 n/ t9 ^! v9 u- p* r
| 6月2日(359)6 z' p' G2 A! z
6月9日(316.29)1 L f8 V2 u0 |
| 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
* Y' I: `3 c) L6 ?7 C9 B+ i |
| 9291+184+ U _) B( b7 l# N, S
26天9 Y/ n# |7 [/ O" g$ k; R
| 190.7
6 ]3 q3 f: j' U! q8 d | + m8 z* v) u) B4 o
|
| 9291+184
3 U2 E/ Z. W! A- b' R19天% f6 @. Q, I$ S9 i! V& W8 S8 ^
| 183.8
0 \2 O' ~3 c7 C2 x x' B | 白细胞、血小板偏低
0 E( z7 Y5 a8 G |
| 9291+184
, t( M5 J. Y- Q/ j$ c4 r40天
& a0 X2 f, ?" I | 135.47: K! N! k1 f/ f5 L" }1 T
| % x9 x8 M, l S- `8 l3 J5 g% s
|
| 2992+1120
+ a/ N: Q; i1 Z/ b- C/ q1个月' E% ?% d, k9 q0 Y
| 152.09
/ \) o- {, O5 E5 G | 腹泻' p' z8 ]+ z$ H" o1 ~$ N
|
| 9291+184
& @, O) x+ J4 n11天
5 ~5 g1 k6 \: f | 212.249 j/ }. Q$ D; h* t0 e
| 头晕,轻微呕吐感。( `+ d z- O% l/ W; d
怀疑脑转症状。早前有过。
9 P h3 V! D$ q/ [ |