日期% t8 a p; L8 }+ t
| 治疗方案
8 z! R( i: Q/ X9 L | CEA监测, R' p5 F# a" F( E1 A
| 体征监测5 G- A3 w: k- n4 d- m6 O, J
|
2009年3月6 J6 r* h0 }1 v0 s& i
| 手术切除
- Z+ T+ R0 x5 N1 o& k8 J9 o | 原发灶左下肺。右上9 m, n4 x0 X+ H/ ~' b
肺玻璃影,右下肺后7 Q; L" n9 D+ l) z8 }/ J0 @5 A# K v
基底段见一1.4*1.2cm5 p- j! x: o7 `( F% g( ^" y0 T
结节影。左侧第五肋
2 s" H& {: Z- d( S# O- O2 ^骨骨质破坏,周围见
R) M: k: U* f' N软组织肿块影。纵膈
" a. c9 ?. s6 u/ u. S [: Q! B0 a内见多枚小淋巴结影
& [, Q i4 z9 y4 k5 E9 V( p/ |,左侧胸腔少量积液- u, R+ E0 E' _
。3月36日,手术切
. x3 U. h& u; H2 s除左下肺及第5肋骨
3 h& {2 R* R. N% j2cm, 右肺未进行处理
5 G9 F h L' _3 q4 J0 W3 N. 病理查肺腺癌 低分; @* w- Q. ~& \9 V2 }9 W/ z6 j
化 中晚期; z* z: Y4 M& q( V0 x
| 良好
! {( l3 e5 J x- }/ P4 k: c |
| 偏方、安利、干果菌菇9 e6 O- Y& T8 l! d( x5 s; ]7 O( [& o
8个月 A, ]( w) \+ ^
| 无
1 v1 ^! d2 e' m3 k5 Y | 良好6 B( p8 o/ U* n' V9 p- O% t
|
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐
) H: f. l b F- z$ }% a/ s3.5个月, D' k0 h% U( ?9 Y
| 59-1.38-2-3-2
0 Z7 ?% V& p% ~; V' {) d5 h* M | 疼痛当即消失
% c5 V; y+ m7 | |
2010年3月中-7月下
% r/ d9 [0 U( q* @! R. s8 Y | DCA、入地老鼠2 o- U' m, e1 o* o
4个月
H4 D! }4 v% N( ^. i | 正常值-最后一次6点几(0-5): c) F5 r& z: R( _
| 良好
* R% z, w Y9 j5 C |
| 易瑞沙YL、入地老鼠
# b: I' I3 m) s, m `8 C* w3.5个月
6 o6 H# v7 B/ J" V* j | 4.42(0-5)
% W3 \8 X( i5 u: |+ G# c) D% e | 良好
8 o' J; n0 h3 Y( e+ J3 G: W |
| DCA+ Y" w, q, {9 Y4 y0 ]- w: n" k, m2 y- P+ n
2.5个月
3 e0 g0 U( g R( q | 10.82(0-5)
5 Y( _9 |- X: _. p | 良好% g! T. K2 v4 m! J0 V# Q# d3 R0 S, F
|
2011年1月底-3月初
! @5 `4 ?8 A! J8 O" t; v | 易YL
1 p6 J# ? j1 o! \: ~# r40天0 I: v$ ]- u0 b1 w% T; Y1 E: N
| 30.19 r6 y% R6 `3 L1 ^
| 良好* ]4 e# {3 Y; H a$ t! P
易耐药
. Z# z5 d7 H4 z8 |! Q" c) e |
| 特+DCA+入地老鼠
, o- S7 E( r5 t, |% _, }20天# O" r k# [$ @+ \; @$ R+ c! q
| 34.032 H0 T0 L' v* D! D* m8 c
| 良好4 c1 r; c* O5 G0 F" Q6 x1 Y
|
| 特9 n+ Z6 |8 j" I- p2 p H8 H
1个月
8 `) b0 x" }+ m# w4 H$ |: ` | 64.93 I* k4 X; b2 a
| 出现疼痛0 i% c0 z6 p8 @0 B( B
CT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。
0 C8 E& L( X7 q# i, K# u |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐- e0 W" h- e( f! V: V# C
| ——
# q; @* `' X' J$ S, U @3 f/ O | 疼痛消失: i" @# ]3 ]7 k1 p
胃不舒服. 食欲不强,犯困
0 o/ x$ U2 }6 x* L3 A |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐2 M* ^( l$ A5 }: C) _, d# y
| 7月29日查7.7
; t. b6 [! b3 M4 M(0-10)
& f! F" r3 M8 ?( F! w | 良好
3 l' g; f. N ]: {胃不舒服. 食欲不强,犯困& ^% {, Q" m: C2 p, ^3 H4 S
|
| 力比泰+顺铂
! w( h+ k, G# F; h- l2 y# { | 10月10日查4.04
( o3 B' z- n/ g! U6 y# F | 良好" K, ?+ U, v6 _% o
顺铂分三天,副作用明显降低
: @& n" L6 H( a4 e; b; C |
| 力比泰+顺铂
0 l" w- b3 \$ C1 M | 12月10日查5.044 R$ Y2 e% v9 ^; @& z, _+ {, O
| 良好$ A; `7 r( a S; r& m6 }
|
——3 m. y& V: n8 t/ U; e! Y8 y o' z
| ——
: x( n# I" P$ m7 K0 h% G& U | 1月15日查7
/ \% R6 Q3 \' W | 良好
* _) r+ m7 j+ U' Z; g |
, r, T: d. _) B: M$ ? | 8 n$ `' W, W- x/ d6 M
| 2月15日查17.03
5 \$ p) T _$ E | 良好
" b* y3 H* `9 Z9 b2 T3 E- {( n |
2012年2月16日-4月13日
5 H% O+ o- J$ B/ H | 易瑞沙! h4 ]2 ^. N5 z; @( z t
2个月* M& Z$ n" A9 C3 i5 w6 n) |
| 33.33- K6 q* \0 s- t' i9 \
| 良好7 T# x7 @ F7 f7 `! B; \
|
| 力比泰结束日
( N. E* F2 I" f9 L | 6月3日查27.06;
; L3 R3 ?6 H+ P6月24日查24.65+ I: \$ i6 k' h( A% S2 u
| 良好0 y) w6 p, K' b/ W" k; S0 z0 C4 ~
乏力、困倦、呕心。+ Z( f+ m3 x( ~% Q. z% `7 d& N6 C8 ~
|
| 印特* d7 M2 L3 [% K) v
23天
) X. ^9 R* s5 y! L0 `1 r. u | 27.2; r3 x, l) U' u* J; g }
| 良好4 H! `: `5 O5 H
|
| 184+印易 A: l: A& U/ C, ^, P* a6 c5 ?3 c
16天
" h6 G! g. ?2 ~6 z O/ d9 t* ~7 D& C | 20.3
4 s4 v4 A) }/ ?9 o5 [; f | 良好
4 \, l8 p% |. U3 C |
| 易
) h% y$ M6 `( C0 i20天$ e/ Q3 ~0 V P( y. o( R
| 42.47# ]* j/ i7 u; e8 |. [$ Y+ G
| 良好
8 l, f! b& T4 t+ @ |
| 184单药5天,联合易17天+ H( ^ \/ K4 q; ^* F
22天" u0 C. e: n% ^) }
| 35.213 v( @, s9 J; o( P6 L' ~7 M
| 良好) V5 i* C1 s/ ]3 n$ q: i
|
| 184联合易) C- D6 j% R- U* Z( n6 L
23天
: w+ P% E1 B) @! l& y/ ]! e | 27.67
4 m3 o7 T2 \8 w% A/ E. c | 良好8 ]: t* X# y! w! G
|
| 184联易
; l0 | a+ a5 W- B* D& N33天 M _ w% Q! C: K- [
| 36.65
( ^: r6 @/ c* e' h @6 x | 良好. h& t9 j S3 ?3 w! ^& H% c
|
| 2992
! t9 ?4 P: ?5 _, M& }2 H20天
4 g8 s6 E1 T! M3 l | 56.02; t+ T5 y8 q6 X) ~
| 出现微疼7 ]: _. Q$ Z4 ?* e
|
2013年1月4日
2 w/ Q( m2 \6 y8 b$ Q+ {! o# Q' D2 c | 力比泰+顺铂+磷酸盐
2 Q* b* d! R9 a | 2月8日查48.49, n& f9 n4 H+ u. K5 m4 G1 c
| 疼痛减轻% p4 B: B8 s5 X: P
|
| 力比泰+顺铂
5 Y1 D1 i( N9 Y- e8 Z! U | 3月8日查30.51
! W! l; U8 z9 C6 q | 后背疼痛完全消失
* W/ ~+ P `, D8 E9 p |
| 阿西替尼
1 G L; p( l" m9 |7 S f19天. \1 l5 m( E7 u: u u
| 27.17
* L) \( K* A" J0 ]+ x* q | 良好
) }! @ {2 b: M' R3 Q* k( K* B+ d! } |
| 阿西替尼# d. y' O" X7 U- r
16天' W: _, r/ ]# h& [. y
| 32.29
0 | M, u, r: n& d# {1 \+ B | 良好; a+ R0 m- s+ \7 B* |- a' K4 q
|
| 184联易8 b6 Q; d; X. @5 |9 V
20天% h5 H. h2 J6 g' |6 F) \+ q
| 50点几
4 ^- ]- x3 r# F# V | 良好
) V8 u; H0 r% ~2 v, J! V3 F4 o |
| 替吉奥+凡德
' V# C& ]! k7 F8 H" s; j15天 i) o& h# u( x$ ?9 M9 I7 W1 d' W
| 70.85/ z8 G/ i& X# @! A' c
| 出现疼痛
n, Z7 h; s8 X. {- u6 ^: f |
| 力比泰+磷酸盐
8 r: `$ `. R @: d | 6月4日查57.55% [1 M3 P0 p% f6 u' E. f
(力比泰用后第5天)* I: |+ \1 A2 e
| 疼痛减轻
3 `9 K0 M" R3 k7 d |
| 力比泰+顺铂. H! w4 g2 w- Z% e2 a- e
| 6月20日查54点多。) K$ A) I- ^6 X; V% ]2 M) b
7月12日查45.22,
* f. t: W# o$ C( N* h' G用药后17天。: s3 n3 d1 I$ q& s0 V
7月29日查47点多。! X p0 g0 o) a1 k/ v. S8 p
| 良好( A4 H! F: r( |4 C8 i k; o F8 |
疼痛完全消失( L" u; W' Q2 j; \' j1 C( h# c6 b
|
| 吉西+顺铂+帕米
1 C+ ?7 |" z: B. W! J | 8月12日查35.7; G5 @1 O# X3 c* m3 o1 N2 D8 t
(D8用前一天);; F4 m" t7 @7 C% C' Q5 g
8月21日查43.59,
( n$ x# Z1 t! l- C# S9月5日查68.59
9 k1 R9 o! P% K: d" B- ] | 良好,后出现不适! B T c, H+ @/ {
疼痛明显减轻,到不疼。
: o. P7 m' B" b* r$ E4 n但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
: H* N# L! T) B1 k |
| 4002& B# D3 r" t2 m, e, x
2个月
3 s( G5 w' [: }8 J | 10月12日,查97# O% q, w7 J+ [5 {& F7 `
11月3日,查99
6 ^) r, [8 o' @3 v a | 状态良好,改善明显" {: b/ \7 p/ N% Q* {4 e6 G" T; t; p( J/ O
|
| 2998046 {: i. n* m# m& x' d5 ?
1个月
# B. j4 p2 }8 f; ] N | CEA查149.7
2 R( G+ m: |& e- U: J2 [/ O | 肩胛骨略有酸胀出现% V1 Z; P7 U h2 u: [
|
| 力比泰+磷酸盐
! j! `- X. E, C | 1月10日CEA查102& E8 M+ ]/ s1 `$ G4 S8 z
| 良好) Q& H9 b4 n. x0 D: E
|
2014年1月10日-2月14日( U7 A4 K- T7 `* r: U' U
| 阿西替尼" v% t7 H b1 @! V" M) }3 @- M# ]
1个月
4 Z# }( }' [) z9 F, C" h | CEA 83.24
, I% \: F# B' U# @ | 疼痛逐渐减轻到消失! _) o8 _' ?) P1 f8 V/ p- ^
|
| 易瑞莎
6 j4 P% c4 c9 c% ^7 c2 j$ m22天0 i6 T1 y! k6 E& k- ?
| CEA 130.86
0 E4 R' u0 O$ ~9 M. W2 q | 良好8 i% T5 \) ~# z/ Y
|
| 凡德它尼( O* M8 p4 t( q. J4 j5 {6 X
24天5 y- ]' a! E- `) U9 f* P
| 156.56
5 m% [4 P" Y* H/ x | " [, ]8 p( o6 w$ D# e
|
| 9291, _7 O5 h& J2 _3 {
80天- |5 r$ U6 a3 H5 }& P5 u: X
| 31.29 I9 A( @1 r: K) H, c3 Z
| 良好
0 T# E$ O9 E$ C; p- z# m |
| 易+280: F6 Q! r: N; {
22天( c5 c3 b. ]9 i9 T: G
| 43.271 A; [' S$ L: v0 N
| ) C" k- K; o: d$ Q% k
|
| 9291
8 c7 \8 r8 z8 @# l3 u16天! K$ g. Q6 y1 t; X- a
| 35.65
6 [6 |: Q+ V8 M9 J$ U8 F2 \$ N | 身体变轻松
' w% O! K' m! F$ H+ g( i8 d4 C1 l |
| 阿西
' L4 d1 c, J3 e& M2 I2 t: x17天1 l5 Y' a. R9 ~
| 71.61(淮一医查)
- E! z% t) F+ v, W. B |
9 \6 T/ _7 o8 D9 s% F+ o& ]6 X |
| 易+1208 q2 |9 u2 W6 }
17天
$ J2 `' O) O8 a$ i a# N7 c: u$ t | 120.48(淮一医查)
( M) @# l2 Q# G; B; t% s6 w | 7 a. d- f1 s' u \( P
|
| 9291
# F( P" _6 Z% a% D/ ~3个月
4 ~2 {0 P/ t& r/ _% W | 29.39. a1 f6 W" I; c4 ~3 B% E8 D6 }+ M5 z/ e
| & \ Y1 w7 H% [ d8 k/ f: {
|
| 29920 C( d7 s7 ~, A& Y- V2 n7 L
1个月8 }* a4 g- U% a
| 51.557 H) l; C9 t# N* ?
|
3 J1 s1 y. f( v# p" @* R7 ^ m# Z: k |
2015年1月19日-2月4日9 g$ P% m L4 r9 {7 G3 @1 |7 j. s- j
| 阿西替尼
6 c& }7 @/ J- h5 [* i8 y. [半个月( k; [' l- g) ~0 z
| 66.35; _4 f4 ~7 N7 n' z& X
| ! e1 Q# n5 e4 g0 k
|
| 9291' p$ D( D0 P! p9 N5 a( h6 b _# ^8 l
1个月
( D2 K# F9 x6 V9 n2 L# G9 M | 104.92" @" h$ d' O; m/ [1 v2 W" O
| 良好
/ R# u3 M7 N5 T. m- H0 J- N" ]3 k奶奶去世,悲伤
# j4 T- c5 V1 ~# V |
| 92913 G5 V) _# f; u( r2 E
1.5月
; q" g7 T$ G) t9 q | 53.51% E. j! f3 T2 p! e! a# j5 x# s
| # }9 h' C- o( z
|
| DCA
% D! s4 K; u7 z; I0 ^9 Q! J: [6天3 h% Y2 s5 A) e s# `! s
| 未查% P X9 `% W! }6 C
| 肩胛骨和刀口不舒服& L/ ~* Z% R' I4 c3 \. _
|
| 易+184- u5 A# k( `6 M: j
1个月7 F& `5 c5 L! ?% C$ B( G
| 66.65
6 X5 Z0 r4 O9 m8 `+ R | # |$ B2 E) e% D
|
| 易+某药: d3 {- [3 z, L9 @
1个月
; t% [1 T! b0 P | 111.91 O& p$ x l" y
| 肩胛骨不适
6 c2 q/ d5 @) K( h+ ~ |
| 4002+易
# ~: k2 }3 s* R+ n1个月
) ?" x- Y/ J5 Z/ j; ~4 p7 N3 a& R | 75.78
2 R+ s; _' h# a- K | 良好
3 ?6 ?5 Q w; v+ w" ` |
| 4002+易) J$ a! P9 `) k- N2 G0 C+ l
24天3 K: ^$ j; G9 H
| 95.34. v7 z0 ~5 h+ G
| 良好
! K/ V: K8 ], F1 T |
| 凡德,换阿西
) }1 I* k0 q% T- O0 j X# r" u | 114.51 r) V3 i/ a; J5 ~
| 疼痛加剧且面积扩大。两手指
Q* d' ]+ ~' b头及胳膊活动受限
+ m& N% Y/ w7 g& z3 u: `$ y |
| 力比泰
# c7 m: F6 a$ s |
+ m2 z4 O9 Z6 H u( \ | 用上药前9291及西乐葆管住
. \* o0 `0 Q/ }! G化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
7 D+ f7 t3 K: C2 O! r |
| 放疗18次
2 s% A5 {$ H4 Y m I n456胸椎
& J- a1 [! ~. p. z. l7 v( Q | 91$ {$ S6 T; `; o9 t( D
| 西乐葆停掉,不适消失
" ]+ Y: [" B, ` C& N0 ~ |
| 9291
8 \% g; |, e9 y* d }. a+ P# q2个月多8 d! R2 U1 y) N, r
| 35.79
a( `: I$ L* n' E; Z% P | 良好
' J" X! f* i1 ]. A3 W犯困* u' v3 t" _6 l4 a s, M# _
|
| 易瑞沙+184
4 n/ M7 e* b( {- k% ~1个月) l- T9 g1 v5 [3 _8 L
| 35.97" {7 ^: G( ^' T$ i
| 良好
- \3 S( m6 D# i. j6 I甲沟炎
" `' {3 h# y( {4 V: J* D- s |
2016年1月30日-2月20日+ b& `: i7 [1 A. ?- z( ~
| 2992+184, C" \# }3 W; ]2 i5 N' e
22天
6 d/ M. \" q. ? | 38.39
* u+ ^0 ?% z9 |1 x3 W# o/ B% [ |
* R" [4 ?. l C. d$ `0 z2 q: ]0 [, ] |
| 2992+184
8 X: H& d) G) y" _8 y4 Y8 Z# O25天
# p# p; w$ L: A# w/ Z. S8 j | 54.224 j3 u) A" }& L! Z# O
| 良好( V- E) p# V# @0 A
嗓子略有黏
" E5 W" m1 c; o' Q4 W7 _1 H# F' r |
| 凡德他尼% D# X: [ Q3 Z( b4 |5 [
25天
7 `/ o0 W5 T. C* z* @% r) h | 114.53( V6 e% T0 S& n* W
| 脖子及肩膀头酸胀" P+ Y4 c g+ l& y1 G/ u& U+ K
|
| 9291,错来磷酸, |2 L8 z! D( B$ T4 [
16天8 l* u& d( }3 B) |* w; i" I8 x
| 186.51
+ I- P) {! t! `" J& _0 C7 B" V | 腰部疼痛不适! E4 U3 ^ Z2 K( K D! w G" \
|
| 4002+易
/ t' c9 G$ W4 m+ d: J: S20天# }+ Y$ T; t0 v) g
| 358.44, A! K$ ~) B" r
| & J( ^. [$ X8 P5 P! I
|
| 9291+1845 w( L: q: t9 V E7 E& Y
8天% `4 T1 W' v2 P( |$ ^
| 3198 e; R; j* x# v- [
|
0 h* Q7 s' B7 k. U |
| 力比泰+顺铂' z: j' E4 i5 u- S. P& i
| 6月2日(359)
2 y, W9 v9 b7 T6 m7 e" C4 v6月9日(316.29)
- a( Q# h/ {" j5 \+ E, ` | 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转3 F1 E' L! _4 T: f. S2 M6 v
|
| 9291+184
' v. o, d, u& V) w; Q/ Q0 s2 G26天& W# w5 E; X: \8 F/ U- H
| 190.7
; v' n O) r: u8 f( J6 K. R# a |
( F" n2 w X: S9 {5 E# y% Z |
| 9291+184
0 p$ o3 g* c# J; l' }19天) H: S( }# j$ \' j- R! u
| 183.85 w; p" O/ g% [; W
| 白细胞、血小板偏低
_, z, i E) e |
| 9291+184
" z& z l* W/ _, x% k40天
; y# P: U, g/ X; m% q' C | 135.47
0 x/ j: G4 u2 J2 n4 h: G. ^! i R |
! E+ K+ C6 h O+ y' _% j |
| 2992+1120
( O1 b. }" n: I+ ^6 x1个月
& g8 N' M4 f* c9 u | 152.090 r/ A# q6 E, I0 C9 L
| 腹泻
' M) R; q; U) K& }- D |
| 9291+184
, }- D+ L% ]) L2 X11天
! n2 C% d- g; ]) M" @ | 212.24
* h& ^- P% ^# Q/ a; f$ I5 r | 头晕,轻微呕吐感。$ m$ Z; n6 N2 W1 `% c; u
怀疑脑转症状。早前有过。4 h) o1 T# t& ^+ i& m! X3 F S
|