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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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112621 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ) a6 Y8 _& Y8 G- T
2 w/ T0 X% U1 b4 {: b# V& ^/ ~
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!9 _; T, u) d4 f% h; c

4 M/ P' s; A1 a& s3 I. B现在我爸吃索坦副作用比较大!
' o1 f1 z3 L5 Y. T: {! m$ \+ N1 C- D" T5 U' M' x
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
" [, t2 M( M8 S4 o
: `/ c% K8 _" W8 O, ?4 H- g) h拒绝吃药!
) Q) }0 L. V0 d2 g
9 F" V- U5 n4 R4 n% }0 `3 d) o但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
4 |/ y( b+ y, P3 N! _0 S( B1 F& K; [" y5 A0 K. ^& D3 U
我们在给他做工作!真愁人...
, W" y, A4 i  L' [+ p/ a
. [" `% y6 P  D1 }  G( Y+ V
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
8 y/ \6 |) S; V8 x) Q
2012年2月18日检验报告如下:
3 c& r$ ^& e" @1 D1 R  b
/ V% |& S+ Q: K) ?+ [8 s: i 1.jpg ( o  H7 J9 _3 _/ v- k% U8 K

+ u5 p/ c1 |  p/ |' p8 p1 d  g注:点击图片放大!

+ ?$ z4 t: F# l' n9 x# ~# M* `. |5 _* ~. @
憨叔及各位前辈:
5 M1 i: E6 L4 I0 L' P; a" T) Z' _4 i6 h+ O" R" D
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。( F* P! J0 y  A4 L
$ n0 [/ u" d' d  f
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
3 a5 W5 W% m& J3 a" x6 j- Z1 O( Q
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。: ?! J6 v* o( p, s& \; ^, C
  @/ |) c2 V+ A" u9 J9 n+ n
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
3 Y' f! ^' e; v% U, c/ J" D
停药这么久AFP上升是必然的了。0 M. }9 U4 ]. _: ?
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 ) T' P/ i# b0 @
停药这么久AFP上升是必然的了。- L$ b4 m& O. [5 e, u" R) X, h7 n
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

- Y5 b: D7 K; r/ d( S# [好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
6 H( s6 F0 S$ |! L" _
/ _: M! V, r( H0 n1 o% X 1.jpg
" ~$ `. t+ c3 Y
9 b: ?0 A/ X8 m* N3 d; V% @" J" T4 S. g注:点击图片放大
/ g3 x: F' R7 D( D4 a' ]' d% y0 Q0 I4 n' P' }# m) x; k
; I+ `$ e- D. s1 v: H0 y
CT报告如下:
7 o2 ^0 |" V+ v+ J2 r7 J! e, Z: [) p5 T* F: B5 E/ c
影像所见:+ l9 d* ^! a# b2 D3 w. C9 E# @* l
   9 H2 Z+ l6 m7 g2 i
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。' b1 Y+ c5 S2 Q  Y1 p0 e- L

2 v! ~+ u0 X( \, x! B诊断意见:1 T1 A) e" }+ @# i, j, p
. m) g0 T3 ?# _$ J$ f* t1 B
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。1 m" N1 k* q! v) e
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

( P1 J7 s& y5 k7 |/ b$ J* X3 h" J& z% i; Y% l: I- T
1 m7 G, X: t0 a
/ K4 k" |1 y0 c% g4 w9 V  _
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
! a) x% h5 W& Z5 J/ M' T, L% f
# ?4 F& Y0 W  V; i  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。  O$ _; h! T" s% J

9 z8 y% h" B5 t: g  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

& W% ~" b; i; y& `2 c5 R
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 0 Y# ]( I- F4 Y; L( o' G; ~" d! d0 x
2012-03-08检查结果如下:
& \$ L/ a& u" @& ~5 [1 K& B* j
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。# n' l: T0 Z! T- _
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 6 ~2 t( O. B; c% A* e% Z! m8 h
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。) S4 S* E  }) E+ z/ ?1 [! I! m
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
1 X8 V7 l5 i# K3 K
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 * d9 S' |' t$ L" z
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。9 {6 o4 g, h" X1 b# I1 m% _
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

. R/ L' g$ r2 @+ W( @% H憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:8 `1 r# _$ K7 k3 I

$ A+ Q# U  M4 p8 K/ h1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
/ H" v# C9 u! @1 p& o* s( `1 N' S2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
% E8 T$ s! a9 g" d6 l3 m3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
0 s+ v4 g5 W% O- P8 s) W$ @4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
7 i  n, I$ ^& H& F" S# x! K9 S2 G8 ]" u* I/ M" x
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
  [, H  m6 q  W1 ~+ M1 y0 f$ r, Y9 }0 t2 {
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

6 J) }' Q0 _4 O- V" X

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