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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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112548 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ' @- J, D! w( r2 Z& h
+ r$ _, {: s8 d0 D& y8 R
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
  C$ W# z- O5 m& f6 o
( X% y- G, [. ?& k% v+ p现在我爸吃索坦副作用比较大!# R* z# p5 _& s

( {* B  K' _' G他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
! s/ Q8 h* i2 E/ X8 g+ q  D- T
: `( P8 o) T9 K. U拒绝吃药!% N1 j7 v1 h( o/ R9 m" B3 }- c- a

0 D7 B8 T& U0 |但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
2 {, |$ E5 h$ P! @7 D% `  j2 Y3 s) }7 }* y. ~
我们在给他做工作!真愁人...2 h0 h6 D) h3 U$ a4 n. e4 a

8 ]2 n$ Q1 \& h- H" a* o7 \
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

! @( J& s0 ], O2 C' X$ h2012年2月18日检验报告如下:( d$ W- b/ e' L+ t# _) p: x' K
5 K* T/ X2 O: v
1.jpg & i% ~7 b6 r. M

$ x; H, {& t7 z8 o7 [- R$ B注:点击图片放大!

  V1 ]9 x5 m$ \+ L
8 y7 a5 D/ U4 a! m4 U3 o憨叔及各位前辈:% N9 c* c" z$ w) X

* U! ]2 L( t7 t  W! T2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
) u  S! C* b2 H! T  T( C/ B/ Z
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。9 ~& p7 Q0 l+ a

8 N" ?: N, _& F' C  y$ C- N" _2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
- J* C8 S" K4 ^- L 5 h9 o0 I$ m1 B
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

6 @) p: p. \: _3 i5 M0 i! K停药这么久AFP上升是必然的了。+ Y8 s# W1 e5 L2 C3 g
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 : L$ t" _, M! B3 m
停药这么久AFP上升是必然的了。
/ H, [. g+ J2 S5 b7 _+ K阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
1 R) |; }3 w4 ^8 o9 i0 b# d
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
* H/ o& B4 p) F0 D; a6 C; M
$ }% |* l6 ?6 R1 q5 x' k 1.jpg
( \; N* m/ e/ R; ~2 \* g" k3 r& J4 B* a
注:点击图片放大5 `' W3 b8 O8 o$ S2 I
7 b9 v9 F, Y! p$ u/ J2 W

$ p2 X, R8 q+ D7 f8 NCT报告如下:5 ]$ H- E: K+ ^& D. \! W. k+ h

) r* X( @- d# c8 M) z% z影像所见:
' u4 P8 l8 Q; z' r7 w8 a   
7 m& a0 G; {' c1 f& |  K  l1 Y. C      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
2 ~: ~+ R  v( \8 U3 U' x: I5 h- ?7 \/ P& G* U2 P
诊断意见:" U2 [0 M) l) r: C/ o; u. Y5 B
  H( B9 t1 Z8 b+ _  {6 G
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。( U9 h2 x3 \. R
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
" L# J) y3 R/ P6 ?
3 m( x9 y4 i" M! W& A7 _" J
( }# J: n2 [$ `' \- j2 t4 z% ~$ |
, Z- k% e0 x* O
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。! @+ C, }% u/ u5 M

9 o& @2 |, O& z% B3 O% X  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
# ?- C( }0 J, n7 s1 G( `: L0 j2 }9 b" H  M8 k: B
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
( i1 I" i% C6 J
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 + @4 L- r# `: h, P) X
2012-03-08检查结果如下:

3 s& m$ e" L0 o4 z多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
8 R3 b4 y1 f. J- z" @( s: B* o8 S1 B继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 ! w1 Q) M( `. t8 x
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。) ^- y+ w, S8 O6 V& L
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
7 B$ y0 I$ J) d; e& T
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
' m0 d/ X4 F0 T% H/ ]多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
' E7 M# G0 b  p3 K3 w/ [继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

8 g3 O% I6 v1 r7 H8 b% u憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:* j7 d0 V. E7 ^! A2 D; V! E+ I9 h
. C, R$ J6 i( n
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片" V4 M* `/ v7 N
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
' }( K/ I1 {4 t8 i3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
9 R7 G4 r3 R# Y8 b4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
* L' A! K2 v3 ~. }/ Y" X, Y" X# y0 R; I4 l# H0 m5 \5 \
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
+ L: J9 K$ S- T
  x3 g( A1 A7 k+ J1 e- G* E# p  q注:3月8日检查及CT结果在88楼!
. u1 o+ A& j5 a

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