本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 1 |4 E( r X+ P; L3 t' G
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12月25日检验报告及CT报告如下：: y( Y/ c; `3 l' Q# F4 q7 y
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注：这次由于医院检验科的疏忽，把D-二聚体给漏查了！
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* `9 y1 _0 t! u; U5 i4 j1 W0 a点击图片放大# n3 S$ }7 {' A ~3 y3 S7 x
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目前用药：多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜，11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了，也没说为啥 ?, C( s9 U4 w7 `; g
3 }7 o1 d4 p/ B @! w) `( w 部位：增强扫描，肾脏平扫，肝胆胰脾平扫，胸部平扫( O9 S. O ^- l
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影响所见：. O) W0 A, E8 ]- a$ e2 Y. A
双肺野清晰，肺纹理欠规整，两肺野可见散在致密索条影，余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵膈结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液。
6 n, u" N; K) k1 { ^' `4 W 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝实质密度不均，可见多发类圆形低密影，部分融合，肝右叶后段肿块影最大，大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化，内可见不规则高密灶，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影，未见强化，腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。3 }+ Z9 M' D5 L% g- E" Q2 x9 H* T: m
) v4 c6 A7 Q0 c8 r诊断意见：$ q5 r8 L) H+ B* \' t* M% h
1.系“肝癌介入术后改变”，与2011-11-28片比较：肝右叶后段占位较前无明显变化，肝内多发子灶较前增多，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
+ Y3 v- u) d2 U 2.肝硬化、脾大大致同前，左肾多发囊肿。; E# m/ R, o8 a5 @/ h' j
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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8 t" Y" x3 B( \" D憨叔您好：( l" f \+ V; B- \3 L
. Z# {# w' t3 O 1.此次见AFP反升，CT结果表明多发子灶增多，癌栓较前明显（我有点慌了）。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了？是否可以先用索坦？辉瑞的对么？还需要增减其他药物么？如保肝一类的？
% G; [* U3 a7 A5 l E4 ? 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右，现在每天一片络活喜，已吃了10天。继续吃对吧？
) G3 ` w) T$ K 3.医院医生说介入+今又生（P53腺病毒注射液）继续治疗，我们不敢！- r5 w. h' U5 e; B: d8 j
4.父亲味觉下降，无饥饿感，但三餐都吃，强迫自己吃的，后背、后腰、胃部周围（常说的心口窝）一直疼，热敷效果不明显。
; K8 q2 l9 M% y1 `; y* |( C; Q 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗？
8 K4 I8 y+ P: C7 l- R% C* p 请憨叔及各位高手指导！3 j9 t8 l3 h; r. _0 O- Y, n
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