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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1227388 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
lyzz  小学二年级 发表于 2012-7-4 10:18:21 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
请问2992的购买渠道,谢谢!
uioch  小学六年级 发表于 2012-7-5 12:10:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 uioch 于 2012-7-5 14:37 编辑 4 t. I. k9 d  M
; q6 }+ b; H  l
求助老马,我父亲的病情和您父亲的类似,刚刚做了10次普通放疗,大夫建议继续做10-14次X刀放疗,我看了很多帖子想尝试靶向,但受到了大夫和家里一部分人的很大阻力(因为大夫明确表示靶向无效),我的帖子在这里:http://www.yuaigongwu.com/thread-6805-1-1.html,问一下,下一步我应该优选哪个:
" O4 G: D( e6 b" C/ Y
" E# R+ J( K( U4 |! q1 |  i1、X刀放疗& Z4 a8 M4 S5 z  m; y! d6 H( A1 [
2、化疗) X; i) W  v3 E  f: c
3、靶向" j* w( k  D, D' I' \: i( ~
4、姑息
5 v+ |. U* F- @; M+ y  r0 B7 x- n
9 K, Z, {# |$ o% f7 r' i拜谢,新手很多基础还在补充中,如果问题比较弱,还恳请指导一下。
老马  博士一年级 发表于 2012-7-6 01:17:06 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
昨天是停2992的第五天,停药的时间内,腹泻停止了,胃口变的不错。3 o8 l! N+ m; b1 b2 a
精神状态好多了。
! N1 _& G: b; Z3 Y: I. E今天开始吃装入肠溶胶囊的2992.
- s2 Z8 V' ]! n0 z. j吃一周先,根据这一周的情况决定后面是否要减量。
个人公众号:treeofhope
吾三醒  小学六年级 发表于 2012-7-11 23:44:12 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
本帖最后由 吾三醒 于 2012-7-12 00:34 编辑
, c, d$ V# s& |  A4 D% d4 k* i; R1 y& Z. b% \. h- X) U9 |
老马,你提到放疗期间没有吸氧,而是在10天后(#320),有什么原因吗?.谢谢老马.
老马  博士一年级 发表于 2012-7-13 11:04:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
潘南金治疗心律失常75例疗效分析4 v' ~9 \) A& y- a
潘南金(panangln)为门冬氨酸钾镁制剂的商品名(又名脉安定),笔者应用于临床,治疗心律失常,收到良好效果,现报告如下。( j7 r& ~' U/ O2 V' C. r: n

6 z6 H: m# @! F; ?    1 资料与方法8 F! @& f. W* P

2 N1 V5 a! w! l. @4 r9 c    1.1 一般资料 本组75例,男45例,女30例,年龄22~74岁,平均年龄48岁。早搏型心律失常(早搏组)60例,其中室性40例(3例为并行心律),房性15例(2例并发阵发性房颤,1例并发房性心动过速),结性早搏5例,早搏病例均为频发型,每分钟在10次以上。房颤组15例,病程在2年以上。心律失常原因为冠心病30例,高血压病10例,风心病10例,肺心病5例,心肌病3例,心肌炎3例,心包炎1例,原因不明13例。病程最短者3个月。早搏组病人大部分接受过慢心律或乙胺碘呋酮等治疗,房颤组大部分接受地高辛或西地兰治疗,治疗效果不佳,经常反复。5 k" \, W. u) B2 N1 _

! t% S( h  a" l1 @) z! F    1.2 治疗方法 潘南金由匈牙利布达佩斯G/R大药厂生产,本品为门冬氨酸钾盐和门冬氨酸镁盐的混合物,注射剂每支10ml,含400mg门冬氨酸镁(33.7mg Mg 2+ )和425mg门冬氨酸钾(103mg K + )。片剂中每片含有140mg门冬氨酸镁和158mg门冬氨酸钾。将潘南金40ml加入5%葡萄糖或生理盐水300ml中,每日1次,静滴;每min30~40滴,一般1个疗程,共14天,然后可用潘南金片剂维持,每日3次,每次2片。
6 r& @1 i& }5 q$ o3 x- f7 J# d2 D6 _  E
    1.3 疗效标准 治疗前后进行心电图检查,心电图每日做1次,心律转为正常后每周复查1次。所有病人均在治疗前后测定血、尿常规及肝、肾功能。疗效判定标准,显效:异位心律转为窦性心律或早搏完全消失;有效:早搏减少50%以上或房颤转为房扑;无效:用药后心律失常基本无改变或早搏减少50%以下。# h' W. ]: k; g+ ?8 O5 L
4 ^1 i; g3 E" O5 D
    2 结果
4 ?- r0 G- ~' e4 ^0 ]8 t- m4 P/ z' N7 w- m3 T
    2.1 疗效 60例早搏型患者有效54例(90%),其中室性40例,有效38例(95%),房性15例,有效12例,结性5例,有效4例,无效6例;房颤组15例,有效5例。  U! o2 w$ W( J0 @+ V

& J  o) u& K) |) j) B/ U# `    2.2 心电图变化 有效组除早搏消失或减少50%以上,房颤转为窦性心律或房扑外,对缺血性心电改变主要是静息状态下下降的ST段有所抬高。" R) d! R4 C+ y$ @6 t
: L! N  m" Z) y( h% B
    2.3 化验指标 所有病人治疗前后血、尿常规及肝肾、功能无明显改变。
- T. {2 h. s1 ?$ i
$ K+ i! @+ Z2 P    2.4 副反应 1例因滴速过快而引起恶心、面部潮红、血管痛,减慢滴速后症状消失。
% m, f$ {5 X/ P7 A" f- x
, @/ _3 c, Q1 g. D    3 讨论9 s  ^1 x  Z6 Y3 ^1 Y% F2 G. r) B2 j' _

4 c, K& w$ q1 o7 t2 X3 \# L5 h    潘南金对心律失常疗效分析对早搏型心律失常效果显著,尤以室性早搏者。由于对房颤组观察例数较少,还难以定论。心律失常原因有多种,如自律性增高,触发机制及折返机制。钾与镁是机体所需阳离子,早在50年代钾已成功地用于治疗各种心律失常。人体低钾引起的一系列病理改变,特别是对于心肌细胞膜电生理特点的决定因素,在心律失常的发生上起着重要作用。钾离子因可促进心肌细胞除极化,保持心肌协调地收缩扩张,从而改善心肌细胞的能量代谢和使心肌收缩扩张能力增强,并能减少心肌的耗氧量,在耗氧量减少的同时继续维持心肌收缩扩张力。改善心肌纤维之收缩扩张,在冠状动脉循环障碍所导致缺氧时对心肌有保护作用。镁是骨骼肌及心肌细胞内钠-钾三磷酸腺苷酶的金属辅酶(心肌膜钠-钾-三磷酸腺苷酶所必须的激活因子)。能提供电解质跨膜转运(钠原)所必须的能量,以便钾离于内流进入细胞内。缺镁时钠钾泵功能受损,造成细胞膜不能维持细胞内钾浓度的梯度,引起细胞内缺钾或因钠-钾-三磷酸腺苷酶失活而引起细胞内缺钾。因此,镁对保持细胞内钾的浓度起着重要作用。缺镁尚可致高血压、冠状动脉痉挛。镁剂能拮抗钙,稳定纤维蛋白原和血小板,防止血管内凝血,促进纤维蛋白溶解,降低血液凝血性,降低胆固醇及α、β脂蛋白,因此,镁剂有抗血栓形成的作用。一些实验研究证实,镁离子可以抑制由自律性增高和触发机制所致的室性心律失常 [1~3] 。钾和镁常被称为“保护性阳离子”,但它们只有进入细胞内才能发挥作用。门冬氨酸是运送钾镁的最好载体,对细胞亲和力很强,作为螯合剂,与金属离子结合后,分离较慢,可作为钾、镁离子载体使其重返细胞内,提高细胞内钾离子浓度。门冬氨酸钾镁的极化、膜稳定和抗缺氧效果已被Hochrein的实验所证实。综上所述,由代谢紊乱和缺氧造成心律紊乱时出现的异位灶中的离子不平衡,被有使电解质恢复平衡和抗缺氧作用的门冬氨酸钾镁纠正,是理所应当的。以往采用的各种抗心律失常药物,有的抑制心脏自律(如早搏),有的抑制房室间传导(如房颤),均有许多副反应发生,且病情容易反复。潘南金在临床应用中副反应极少,无肝肾损害,安全、可靠,且全部有效病人在停止静滴潘南金改为口服潘南金片后,很少有复发。4 {6 @/ V1 s( ~* u3 [( r8 Z
8 b1 P1 x8 {$ U/ j; r; \" V
    参考文献. A- ~1 p3 P2 F; |1 _6 x6 p

4 X. q# s: v2 Q' B    1 Bailie DS,Inoue H,Kaseda S,et al.Magnesium suppression of early af-ter depolarizations and ventricular hyarrhythmias induced by cesium in dogs.Circulation,1998,77:1395-1402.
$ R& o( A, Y5 w$ N0 a' ]) ?4 R9 i  J) {: H( M
    2 Kaseda S,Gilmour FR,Zipes DP.Depressant effect of magnesium on early afer depolarzations and triggered activity induced by cesium,1uinidine,and4-aminopyridine in canine cardiac Purkinje fibers.Am Heart J,1989,118:458-466.& ]  ^6 s, L1 I+ s* b/ e3 O
$ z1 q  c2 p7 K1 M+ m9 L, c
    3 Ghani MF,Rabah M.Effect of magnesium chloride on electrical stability of the heart.AM Heart J,1977,94:600-602. + X" f; z' T9 @6 M# c, i% p7 W4 F! e
1 l& F  }0 j2 d4 e2 o3 ]
    作者单位:161005黑龙江省齐齐哈尔市第一医院" ?& t0 Q8 o. U; r, X
    黑龙江省齐齐哈尔市中医医院

点评

  发表于 2014-5-19 02:20
个人公众号:treeofhope
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-13 16:04:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
2 b/ a+ _0 T+ |0 {$ R  X
看来潘南金有可取代辅酶Q10,作为服用抑制VEGF类靶向药的辅助药,用来抵抗心肌缺血,防止CK-MB升高。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2012-7-13 23:54:48 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
老爸这二天精神好多了,胃口又重新好转,大便也正常了。
% {) g' m( u/ O9 A" b* p0 z0 F补充一下:吃2992期间,有咳出坏死物质。
1 @  w- s/ [/ @  h) {以前伽玛刀之后,泰素帝之后都有咳出坏死物质。
个人公众号:treeofhope
英雄武松  大学四年级 发表于 2012-7-14 01:53:53 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
老马 发表于 2012-7-13 23:54 2 I+ k# O- c" p# x1 \6 O. v
老爸这二天精神好多了,胃口又重新好转,大便也正常了。
6 r- H6 h% ]2 r" f- L5 D( C- a  d/ o! V补充一下:吃2992期间,有咳出坏死物质。! q/ d% U- C5 p& L  t
以前伽 ...

: t! v1 @5 Y1 x& ~5 u% S) ^咳出坏死肿瘤物质,是不是能够治愈啊?- j0 h7 J$ m3 y( n5 b# V# U1 N
老马  博士一年级 发表于 2012-7-14 10:09:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
当然不能。
落花无意  小学六年级 发表于 2012-7-16 07:38:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽
老马兄弟你好!我是论坛新会员,我爱人47岁今年4月确诊非小细胞肺鳞癌同时查出左肩骨转,5月化疗一次健择加顺铂后骨髓抑制四级,5月底医生ct评估说效果不明显继续化疗有些担心,6月2日改为吃特罗凯一个月后再评估,6月底ct复查与5月底ct对比医生说看起来是稳定的,7月1日让再服一个月特罗凯7月底再去复查,现在是服用特罗凯一个半月,请问罗氏特罗凯需要和辛伐他汀一起联用吗?辛伐他汀药我已经买回来了,不知道用还是不用?! g) \" i, R- I( ?
2 l1 d7 p+ W, Y9 X/ G

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