seacat 发表于 2017-8-7 16:44. E% o& d3 U' A# [, z8 [
骨转没法活检的话,验血看看有什么基因突变。8 i, @% L. b2 m o: |) C
7 J5 i8 W- z3 M. {2 j如果验不到,试试赫赛汀 / I8 h+ e9 C3 l' i
海猫大大,您在吗,能帮我看看嘛?我妈妈ERPR阳性,HER2阴性,盲试拉帕替尼有效,当时的方案是拉帕+氟维斯群+依维莫司,用了半年后开始耐药,CEA上涨,肝骨病灶也缓慢进展。后来我在之前的基础上又加上了赫赛汀,即拉帕+赫赛汀+氟维司群+依维莫司,用上后效果非常好(比之前的所有化疗效果都好),肿标迅速下降,两个月后检查肝脏病灶明显变小,现在已经用了半年,今天复查结果不太好,肿标上涨,肝上病灶进展。我在想赫赛汀可能是有耐药的趋势了。接下来我有点犹豫,我想方案1:赫赛汀+口服化疗,但是我觉得之前有效完全是靠赫赛汀,现在无效了应该是赫赛汀耐药了。这样赫赛汀再联合化疗有意义吗?方案2:用更强更贵的Her2靶点,有病友建议我用赫赛汀+帕妥珠单抗,或者单用TDM1. " p7 c, C! h, ~* b
我现在很糊涂,海猫大大,您能给我点建议吗?非常感谢!!!
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