不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
* r& G, i1 N! N8 G        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
8 \3 P- I, Y, ]- y7 I# q        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
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               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
* _, g2 y+ z  [& s' c( R               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
% V8 r9 c: i5 C8 d% Q                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
1 {2 R/ _$ N4 }! k2 u' m9 B                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
  }2 w- }4 c4 l& K; P
中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
' b( W! K, o" k/ W" e球蛋白                  31.2           25-35  g/L
3 @0 V# q0 Z/ i5 h" `5 D白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
9 t% `4 m8 w& K7 ?0 `总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
* ~8 p: d9 n: e3 Q直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
  y/ K7 m* K6 }: ?间接胆红素              5.6            3.4-16
$ F1 L" F5 H0 m0 _( x8 j谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
( A4 D0 J  d4 F- A4 {+ J* p谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
: d8 K  z: M" M; ~! V胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
9 N/ }7 r7 e' D) |# a$ F腺苷脱氨酶               14.7         4-24
/ P3 m: N- L) t# Y肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
' {" d4 H# t5 X% Z尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
6 r; h; W, I& ?葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
4 A" T4 y" Y& o% f6 v1 b7 ^/ F: O肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
2 {! o. q6 b3 N5 H氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
2 f4 U; \$ R1 G  Z0 y/ R% ^3 v磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
" B5 I7 e% q0 _3 \1 T! g6 ?

/ c4 J! ]* c5 UC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
3 c9 V2 q1 N% L单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
  L/ C4 w2 J2 l嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
0 @: K: H. x% O  q: F# }嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
8 w; ~' M0 u; a* b) d7 ]7 d) e- V红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
$ I4 I5 b) ?  u4 c2 G血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
; n1 P& a- U$ \+ Z* ^红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
. @% p) x8 a8 P: }. C7 E5 ~5 }4 i3 C( p平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
3 [7 l; [, R1 Y0 N
! S; c  }1 d  P

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
5 l; H2 I, @! @- n, d严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

/ I1 t9 Z4 L$ f6 W; xAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
- ?( H; p4 }6 u# Q, Z       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
  J0 T( @9 v; o& x5 S      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
: i" O2 k& Z: ]6 a8 V

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
: S, }0 {- }  T$ G; T严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
6 @7 u( o9 z, v. K/ z$ [( a严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

1 r! ^( Q6 ~2 Y; |憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
2 i+ n& H: k& j. q% |$ O
9 M9 ^* q; y/ B, f, y" X/ D控制住了。

+ E; m- G8 [% p/ W! m* f        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
! `, b$ ]: t  T& W3 u
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
# t6 K! v5 D; ^& ~7 E
5 B4 w, O: D# R5 r2 U8 X0 A" {
9 J- s8 |# G  ^6 M7 t
' w2 o. J+ i. ?& z% t- `' I, [7 ^      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
5 @! z% H% S' z% R& O/ m  e; e8 Q
       1、手术后吃过特罗凯，无效
7 Z! M  c5 \4 f4 t4 D( S5 w! g$ L- d
* }! Y* e1 n- p       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

% F- I! a. N& z5 [7 q" A0 x: B       4、AP到现在2个月多10天