本帖最后由 海老大 于 2012-10-8 22:51 编辑
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; v/ B, X) O0 J4 u* A! n平安好,我是去年8月8日肾切除手术,病理为透明细胞癌,去年11月就有肺转,今年三月起吃索坦。针对8月9日复查加强C T显示:较大位于左肺上叶尖后段,增强后明显不圴强化?对比5.10左上肺病灶明显增大伴骨质破坏,为确实是否骨转在本月16日做ECT显示为正常,19日胸椎MRI;诊断T9左侧椎弓根异常信号民,建议CT薄扫,20日CT薄扫;T2,T7,T9椎体及附件内多发团状致密影,以T9椎弓根部为著,相应骨皮质略毛糙,约10*8*9MM大小,边缘略模糊,周边无硬件化环,相邻软组织未见明显异常,经合病史,成骨性转移首先考虑,建议ECT,2/胸椎退行性改变。
k' T7 W4 }7 t) c3 \5 ?) {' V1/我问医生,为什么ECT显正常而MRI和CT有问题,答:如是成骨性转移ECT做不出来,ECT对溶骨性比较敏感。所以综合上述是否确定为成骨性转移?4 D4 ^0 L* g, X+ z" q
2/大约一个月前睡觉时左后肩胛骨下有点痛,是否同8月9日胸部CT复查诊断邻近左后第三后肋骨质破坏,这个部位对应于胸椎的T9?
0 K# C7 p9 C! q( @- Y2 g$ ?" B+ H3/如果是成骨性转移,先打华诺择泰同时放疗,还是先打骨转针观察一段时间后再放疗?
- ?% N1 t9 r: `, g4/这次检查癌胎血清,其它都正常有一项比较高,铁蛋白1050,正常为16.4--293.9是否癌细胞比较活跃? |