求解读免疫组化结果

肺腺癌6年3个月，之前一直服用靶向药达拉非尼和曲美替尼，6月份骨转部位有痛感，核磁发现有软组织出血，穿刺活检。同时癌胚抗原从12.09涨到了36，请各位老师帮忙看看这个结果，还有后续有没有必要在做个基因检测，还是选择化疗

                               
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@申医生 @阳光～

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孤立转移可以局部放疗，全面进展可以全身化疗，也可以重新检测，但是靶向药大多自费

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申医生 发表于 2024-07-17 05:25
孤立转移可以局部放疗，全面进展可以全身化疗，也可以重新检测，但是靶向药大多自费

申医生6月23日腰放疗5次完成了，今天又验血了6月4日cea36到今天7月17日cea46l了。达拉，曲美是不是完全耐药了。

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快乐之鱼 发表于 2024-07-17 11:14
申医生6月23日腰放疗5次完成了，今天又验血了6月4日cea36到今天7月17日cea46l了。达拉，曲美是不是完全耐药了。

7月17日cea46

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我一直觉得既然有现成的穿刺组织，那就经济允许的情况下，做一个基因检测很有必要，总比闭着眼过河强，等待结果过程中，可以安排化疗

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阳光～ 发表于 2024-07-17 14:09
我一直觉得既然有现成的穿刺组织，那就经济允许的情况下，做一个基因检测很有必要，总比闭着眼过河强，等待结果过程中，可以安排化疗

你好阳光，最初穿刺也是想要基因检测的，但是像我这种突变耐药后在检测机会会有多少呢！出于经济考虑有点犹豫，今天主治让多西他塞化疗，我之前由于疫情没办法邮药，停了一个多月的靶向药，病情进展用过西他塞做了5次的化疗，现在头发刚刚恢复正常，心里是很不想用多西了。麻烦请教基于我的情况有其他的靶向药可以盲试一下吗？

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快乐之鱼 发表于 2024-07-17 15:39
你好阳光，最初穿刺也是想要基因检测的，但是像我这种突变耐药后在检测机会会有多少呢！出于经济考虑有点犹豫，今天主治让多西他塞化疗，我之前由于疫情没办法邮药，停了一个多月的靶向药，病情进展用过西他塞做了5次的化疗，现在头发刚刚恢复正常，心里是很不想用多西了。麻烦请教基于我的情况有其他的靶向药可以盲试一下吗？

达曲耐药以后的靶点概率，我还真没太有数，基因检测其实不贵，三五千的，有组织了建议做个别浪费，化疗药如果不想掉头发可以试试培美曲赛和铂联合看看

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快乐之鱼 发表于 2024-07-17 11:14
申医生6月23日腰放疗5次完成了，今天又验血了6月4日cea36到今天7月17日cea46l了。达拉，曲美是不是完全耐药了。

只要肿瘤不变大就不算耐药

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谢谢申医生

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