八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
4 ^8 E' ^5 N2 {2 z0 |kras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
5 M% m8 o5 [7 R. o: V3 n但是目前好像没有针对这个突变的药？
4 s2 O& f3 W) l  P% I5 n4 c, A老马(925951365) 13:28:08
3 ^5 {6 ]& W& R. d+ e0 Y$ H  C* V有
! T( Z% U3 G8 B老马(925951365) 13:28:11
) v/ j* q( l! D: g' W但效果不太好
6 D9 F; q( b1 a2 a' l老马(925951365) 13:28:20
# V) K% }0 w: h6 C0 p6 K3 `3 p4 T多吉美，azd6244等
. q* A7 U- B: X' j% _; h& h8 e

老马(925951365) 23:52:50
3 ?) x; ~) E0 S' k* H7 |2 Y阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
. C0 o" X6 B! p& @/ [* A1 t% ?1 s老马(925951365) 23:53:18
* _0 x* B4 K) j+ D副作用倒是会100%发生的
3 B3 R. W7 o& |老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
: C* R, q' f2 I% X; @6 x% C0 [而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
- K6 d5 ]$ Q6 e老马(925951365)  21:46:09
8 U' p6 M  j6 ?; h5 B5 `阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
1 P2 x: J1 u0 S+ r7 N7 ^. W" e- Q但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
4 P% z; ?5 H9 V1 U+ [2 h) g老马(925951365)  21:48:41
4 N" J" W5 o0 r/ r) x7 o: i% G& b如果能处理好，就好了
1 K6 N; _9 f0 t0 @: Y老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
( R" h" y. l: E0 p我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
% |$ U6 \7 y! X7 d6 E老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
7 V% J  }8 d( G& E, @+ ^- d

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
; G6 N  m& K4 o0 J" yAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
6 @& Q. e1 A' u; ]" \% N7 P1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
& f5 `, P& Z- O9 o9 Hhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
9 L# b; |# `1 v: I
* p9 @( t, F: z- \: h9 {( L( K要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
, Q  Q& D" D" A/ a& S: y' z
IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

& ^- o0 j) G3 {0 a

版主不好意思，占用你的版块了。
& ^1 F0 d( m& F6 J: _! g
3 {$ a$ C$ J+ c我目前盲吃印易已近6个月，
- E& \( V2 @2 n1 u) ~: I
CEA变化720-269-111-52-17-14

- j" ~1 `$ I  U4 Z) o4 i现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
- E3 E9 H% r) V( N: {, ]
+ ]" b3 L9 J% t# `请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
1 ^6 Z$ T/ Q! |) p) g  T老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

! ]1 y3 x% {# B- h3 _3 d8 e的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
) L/ H& n- p# V0 w

7 g( c0 Z) f2 _' h) S) w- xhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
  P/ Q0 Q* F' B! Y$ Z产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
4 l  q5 U9 N- N靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
/ o/ B* c8 I4 y* ~" E% g  I体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

" X; u' `8 u% P  G( i8 v$ ?最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
) h) ]4 g; k" v7 C7 J5 e9 k8 S老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
( x4 R1 a8 l( F% b" [" ]1 pEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
% `; K, B: h. n) a' }老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
" P% a" g4 i5 {% x. s* k这药副作用不大，每天150mg*2
: h4 D% @7 i; {, b0 g: O晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了