八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
5 D# m' j6 ?0 @5 K4 n0 ?# P
) Z; ?( E& t& j  U7 ^* N2 V老马(925951365)  16:21:29
$ ^3 O5 Y- S6 `: V' E5 ~300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
7 |% U2 u( u+ r% _. g9 M* n) U最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
* {3 `; l: ~3 T8 c# L7 t: o5 ^; I
. |9 m  ?% b8 `) P6 p7 ^! w9 E老马(925951365)  16:23:50
8 s8 i" C5 s& ~/ l当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
# Z7 m/ M2 j; G1 w7 ?5 q8 y1期临床都是从很小的量开始加的
9 f2 u  N/ H' E: ?- y3 O) M  z& C4 N
老马(925951365)  16:28:26
/ F" Z- U4 d  c* m1 }/ I3 l& a% A+ e% o这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
/ M: E; o3 U; G) V" _
9 f, Z7 J  |" W# O. ]7 T: HSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
4 ]6 o4 B" }# H# Q老马(925951365)  16:30:32
$ {: ]  M' Z: |  v0 y跟敏感度肯定有关系
+ T/ s: Y( h' z5 A8 p" C; f每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
% G  N- G2 J. y( ]你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
, j# M- M  s$ p- |  i+ X

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
! y9 l7 x4 C9 [0 k  K清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
' D: V7 u$ w! p脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
$ S2 b) x$ i# D" }. w8 f% W老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
' ^0 K( {0 G" `! X3 E2 k吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
$ }3 _! X6 Y. C) Q) k老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
1 x4 Y) J& p( d! Q
4 |$ I3 x8 @; K- S# s4 L先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
" }- W: n0 }7 E- C这样能够延长耐药时间吗
( M. z; v( G4 h4 r老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
. Z* y; P0 k  C# h$ c) n3 [这是没办法的办法  为了入脑
6 N4 m; f9 K" U, f" |9 S, y% Z

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
% k3 j5 D# R4 U' [2 H' Hlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
# E& ^8 N* M: _; g: j7 M- j那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
2 Z, e9 v8 q6 a  ]; _8 o( V; r$ W老马(925951365) 23:22:31
1 ?/ ^' A+ @- S0 |' _基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
3 P, _; ]8 z! D  D5 m' V( j. U老马(925951365) 11:13:11
一线
3 L2 }0 M( {  B  J3 n6 H+ V8 @苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
, S6 U9 p6 Y" s# g) u" k! C一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
7 z) q: U0 m, n: E2 h6 e/ @老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
0 x" o* a( r) v6 Z! r+ z/ s8 K老马(925951365) 11:14:04
对
( O% }+ r: H8 s  U! m2 q8 e老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
7 _7 u$ `+ v( Z/ X& ]) s
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
& ^, H* F8 j+ ]& w5 d4 e要看批准的适应症
' Y0 ]  h# P! J6 D8 n

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
% X5 R# {  H6 ?5 b& k% C; I锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
( `6 G- h9 F/ q8 `老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
7 N3 Q; K) ]! \4 _
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

2 C" O5 |  M! `, t$ ^请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
% r$ ~& Q& l2 Q: C( z或者升血小板的针
4002，少数人有影响
: _* @! y5 ^6 Z" ?. c

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
2 D/ r) g0 \1 F' |- }因为2992对her2阳性的病人效果并不好
% T6 F. @; }4 m2 I  d0 E& D( y4 p没有CR的例子  那么多临床病人
. b& p9 C7 P8 \; S& l按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
0 W6 R1 o4 M8 ]5 d* p
3 M, s# C6 v  M% ]有这个可能
3 M1 ~* F2 a4 O' z老马(925951365) 08:43:10
) y  y* X5 u. f) e" w& CCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
" b7 x. A4 A: B8 x需要吃降糖药吗？超过10了。
5 @- i. t! ~3 z& x) `  K老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。