八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
% I  o) N# x( ^; |* e
, z8 h2 T: ?  K3 E& h8 \老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
4 P1 T2 |) c) X$ Q* _; H! ]4 |最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
0 V" Q$ z! m2 P. W* @5 E/ G  D
老马(925951365)  16:23:50
+ c* n! g/ F( Y+ n当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

$ M2 c) B8 |5 @! u9 K7 h" {- u老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
, {% I' c  t+ m
9 n, U$ S+ U0 [/ _% i$ l老马(925951365)  16:28:26
8 s1 s, @+ {2 x: u这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
2 V( O; o9 d/ x/ r5 m- ?/ N: E6 F
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
* X. Q# ~6 }- j/ M/ T8 q# w跟敏感度肯定有关系
- A& ^& F- u1 `5 B* E% _每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
3 w& u: v* W# j, l你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
" e- I  r  S+ T, Z0 \老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
' l" F; G! }  i& t; E6 z6 x7 d& G老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
$ ?6 a1 L* |- K6 ?" a) o
5 O$ B1 ?% A' C4 ^先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
5 [3 b% g" _6 ]3 K! q, D9 {( [老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
. V' h  Z! E* X3 ^" e. ~( U1 l' R这是没办法的办法  为了入脑
* A5 g. L7 Y0 @- S5 B6 p/ v

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
- _6 E# Y: ]+ O8 `7 |1 ^) N8 G* X口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
9 P1 X( r' b, z% V3 U- b& r/ ?  ~9 h

) Z" l8 E2 {) ~; u' C6 x  h( Q老马(925951365) 23:10:30
; W* C4 }1 G$ d% u% u, hVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
2 |$ m" m; Y# a9 x' o老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
8 E3 w) e1 W" E" X% F我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
5 o4 a6 u$ z% E: Jlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
! X# p9 J0 @7 W3 _0 K! R8 p! V8 ~& _谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
  `0 e) [3 x/ J5 g. X如果是＋号
6 S+ X, [# L8 P+ ^5 C老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
; s8 o$ W) l  q. I4 i老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
7 K/ ~3 Y) C/ |' f4 C, M' o# F' I根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
& J3 ?: l( y) B1 A一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
* }. J, G6 j- F0 y老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
. P2 o# V9 n' A, \& s; o苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
& B6 S, M' y9 m9 l# W: t$ r9 k老马(925951365) 11:14:04
对
4 m5 u1 ^# v! \* X0 G. F/ M老马(925951365) 11:15:05
0 m. Y% W0 t! r- B  ^" h; o过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
, P) y) y+ o, ~, }不是治疗早期的
) V. U9 [, r) ?  E- K要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
: j1 A1 j9 G0 u8 |8 C老马(925951365)  9:49:18
  r) }3 T" {( K% j- J锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
+ ~2 v, `. N' C! B) Q7 ?2 i% z+ K老马(925951365)  9:58:19
5 s# S# t; V) J肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

$ y% U, L9 r* K1 q2 z$ x肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
+ e' h' z! @0 |) P老马(925951365)  11:17:50
阿胶
. ?! r2 L: p* s0 G6 x1 o2 r+ k$ f我心迷茫(1337869946)  11:18:01
) m2 R* z( ^4 x$ Q- ]* Z马哥，4002对心脏影响大吗
& L& N, u& q$ ~+ {0 w+ a: u5 d老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
1 m0 p. H$ J1 D- ^1 R" N/ c

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
8 v6 A: V% N2 h+ @% I9 Z因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
4 W! y8 W4 e0 o3 C' y( f6 U* t' K按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
" [( p( A4 W9 [) g用过4002就可以判断一下
7 q6 o( q9 s% g0 z8 w5 f1 A

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
- q' w: M) R# Q6 ZCO-1686的临床病人有二例血糖影响
( }, G& ~  \* R- o1 VG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
; Z% a7 ^7 R, s" f需要吃降糖药吗？超过10了。
% Z5 r- i5 _  s$ G- V老马(925951365) 08:45:08
. y3 v' e& x# w6 L# X肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
, Z- E& y, [- t9 U