MET Y1230H 有关的猜想（不构成任何建议）

吕超 · 发表于 2022-4-27 08:32:45

吕超发表于 2022-04-26 16:19
还是回到了原来的话:为何EGFR➕MET比单MET用的久呢，是E和M联合作用，而不是单MET。
问题是单MET14或扩增不能再加个EGFR抑制剂吧。

MET扩增本身也许并不是主驱动，总感觉是要配合一个啥隐藏在背后的主驱动，例如MET14，例如EGFR，例如ALK，例如其他不知道的

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吕超 · 发表于 2022-4-27 08:24:08

地诺下颌骨坏死风险
地诺必须在靶向药有效的前提下使用
下颚有酸痛必须停药

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吕超 · 发表于 2022-4-26 21:57:40

今天看到两个患友的骨转瘫痪问题，一忧一喜。
第一个，19 继发MET，280耐药，184无效，胸骨转移压迫神经，半身麻木，立即去医院培美铂贝伐化疗，立即解除压迫。
第二个，MET扩增原发，骨转压迫脊髓半身麻木，医生方案是培美铂贝伐化疗，无效，立即放疗，第一次放疗瘫痪，坚持了10次放疗无效。瘫痪在床，目前在用赛沃替尼。

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吕超 · 发表于 2022-4-26 16:19:02

吕超发表于 2022-04-26 16:08
再谈MET耐药点突变，例如1228X 1230X ，都是METTKI 依赖的，如果不用MET抑制剂，他们不会产生，研究人员把这些点突变命名为降低了一型METTKI的结合能力，而不是这些点突变致癌，而是原来的MET扩增和MET14继续致癌，只不过一型抑制剂作用下降了而已。加大量有效，但是耐药突变也继续依赖性强大，恶性循环。
因此我总感觉降低METTKI用量联合其他机制的靶向药（抗血管生成药）或者小剂量化疗，可能会降低MET点突变的进程。
下一步继续尝试一下。

还是回到了原来的话:为何EGFR➕MET比单MET用的久呢，是E和M联合作用，而不是单MET。
问题是单MET14或扩增不能再加个EGFR抑制剂吧。

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吕超 · 发表于 2022-4-26 16:08:05

再谈MET耐药点突变，例如1228X 1230X ，都是METTKI 依赖的，如果不用MET抑制剂，他们不会产生，研究人员把这些点突变命名为降低了一型METTKI的结合能力，而不是这些点突变致癌，而是原来的MET扩增和MET14继续致癌，只不过一型抑制剂作用下降了而已。加大量有效，但是耐药突变也继续依赖性强大，恶性循环。
因此我总感觉降低METTKI用量联合其他机制的靶向药（抗血管生成药）或者小剂量化疗，可能会降低MET点突变的进程。
下一步继续尝试一下。

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吕超 · 发表于 2022-4-26 11:48:30

承重骨的放疗只能一次，稳定期根治放疗也许彻底杀死，多线后姑息放疗止痛也是一次机会。
没有好坏之分，只有选择和运气。
何时放疗选择是个逻辑性问题，没有人说明白。

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吕超 · 发表于 2022-4-25 16:19:37

D-2必须用低分子肝素钙降下来，不影响化疗。

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乔布斯1985 · 发表于 2022-4-25 15:59:58

我妈妈特罗凯联合280，初期奇效，由卧床到自由活动，一个月CEA由76降至12，五个月后出现耐药迹象，CEA抬头，六个月后影像显示进展，特罗凯换奥西半个月，CEA继续上升，280由200加量至300目前也快半个月了，效果不明显，主要体感没有改善，看你的帖子貌似可以采用考虑2992联合280，我们是否有必要这么试呢？我妈应该是用不了184的，每次进展d二聚体就升高，腿部出现血栓

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