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麻烦帮我看一下基因结果,我怀疑当时奥希还未耐药,现在化疗9次后,突然脑膜转了!

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150674 41 Kinki33 发表于 2021-12-28 11:55:07 |
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[LV.3]与爱熟人
Yuanhua1  硕士一年级 发表于 2021-12-29 11:06:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北美地区
Kinki33: 免疫别尝试了,即便像我这样确诊时有4颗脑转,目前已经全部放疗消除,我的主治都一再拒绝我使用免疫药物,今天我又谘询了另外一位经验丰富的医生,他同样认为,EGFR病人能从免疫药物受惠的不多,特别是有脑转的人,那简直是在走钢索般提心吊胆,他建议可以考虑加入U3-1402实验临床,只是不知你们所在医院是否有这个实验计划。

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Kinki33  初中三年级 发表于 2021-12-29 11:51:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
Yuanhua1 发表于 2021-12-29 11:06
Kinki33: 免疫别尝试了,即便像我这样确诊时有4颗脑转,目前已经全部放疗消除,我的主治都一再拒绝我使用免疫药物,今天我又谘询了另外一位经验丰富的医生,他同样认为,EGFR病人能从免疫药物受惠的不多,特别是有脑转的人,那简直是在走钢索般提心吊胆,他建议可以考虑加入U3-1402实验临床,只是不知你们所在医院是否有这个实验计划。

估计省医有吧,但是我妈暂时双奥希有效,免疫放在最后再考虑吧,我查一下1402,不知道脑膜转能不能入

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-12-29 13:47:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
六六93 发表于 2021-12-29 08:44
阳光老师,请问一下我们现在是培美+贝伐,目前只有骨转,没有脑转,但很怕脑转,贝伐也入脑的对吗?

对呀,贝伐入脑很不错

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Kinki33  初中三年级 发表于 2021-12-29 21:50:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
地狱老师 发表于 2021-12-29 01:25
哪里显示免疫应答好了?

这个是我问医生的,我问免疫表达中,是比之前高了吗?他说是的,但是他又说稳定的比不稳定的获益的不大,然后就说先不考虑免疫!所以我不懂吖!请指教!

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Kinki33  初中三年级 发表于 2021-12-29 21:52:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
阳光~ 发表于 2021-12-29 08:20
你家其实一化的时候,病人头晕,我觉得那会脑部就可能有问题了,九次这么久时间,化疗药物入脑还不好,一点点发展成脑膜转了,免疫不建议你家上,免疫药入脑也很一般,还有你家这个靶点,我觉得二代可能更适合,后面考虑下二代联合一下,鞘内化疗也得找好地方

有考虑9291十804,但是2粒9291暂时是有效的!

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六六93  高中三年级 发表于 2021-12-29 22:56:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
Yuanhua1 发表于 2021-12-29 10:54
贝伐是用来助攻的,主药入脑好,再联合贝伐,入脑效果就更好,如果主药不入脑,贝伐也帮不上忙。所以现在美国对有脑转的病人,如果是奥西抗药改化疗,只要奥西对脑部仍可控制,就不停药,以免变脑转或脑膜转,毕竟化疗药到底入不入脑?每个人情况不一样,通常是不入脑较多。

了解了,谢谢您,如果是从预防的角度呢?我们能做的是不是很少?

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-12-30 00:22:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
1、免疫疗法暂时就不要想了,有效率偏低。2、双倍的奥希替尼,对于身体不知道怎么样,但是对于头部脑转移甚至是脑膜转移,肯定起到了效果。3、身体控制方面可以考虑达克替尼,甚至在双倍奥希替尼过渡到45毫克达克替尼,这个时间段要找好。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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[LV.3]与爱熟人
Yuanhua1  硕士一年级 发表于 2021-12-30 02:43:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北美地区
六六93 发表于 2021-12-29 22:56
了解了,谢谢您,如果是从预防的角度呢?我们能做的是不是很少?

到了肺4,谈“预防”有点不切实际。为有效预防,势必下重药,对癌细胞赶尽杀绝,这样就没转移机会,但病人身体能负荷吗?所以肺4之后都是“打地鼠”,哪儿冒出癌细胞,再打哪儿,尽量把体能维持住,更有利未来治疗。

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-12-30 08:24:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
Kinki33 发表于 2021-12-29 21:52
有考虑9291十804,但是2粒9291暂时是有效的!

入脑好的靶向药无非那几种,奥西作为基础,先稳定住病情,804做替换其实是不错的选择,奥西两粒和奥西联合804,都可以,但是这个阶段的病人,身边一定需要有一个照顾的人,随时关注病人情况,体感之类

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六六93  高中三年级 发表于 2021-12-30 09:12:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
Yuanhua1 发表于 2021-12-30 02:43
到了肺4,谈“预防”有点不切实际。为有效预防,势必下重药,对癌细胞赶尽杀绝,这样就没转移机会,但病人身体能负荷吗?所以肺4之后都是“打地鼠”,哪儿冒出癌细胞,再打哪儿,尽量把体能维持住,更有利未来治疗。

您说的在理,谢谢!

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