包大包，D－二聚体监测的重要性

包大大 发表于 2020-12-26 13:23
做静脉b超排除血栓 做ct排除肿瘤进展

这是二化前查的，现在已经二化后7天，打算等7天后再去医院检查的本来

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一个月前还正常，这次感染发热入院，高了很多，下肢左小腿有一处栓塞，又查肺动脉，肺栓塞，现在每天打抗凝针，医生说打我3个月，不知道会不会好，老师，这个每个月复查，还是3个月后复查，和靶向药一起没影响吧

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李小鱼 发表于 2021-03-07 20:14
一个月前还正常，这次感染发热入院，高了很多，下肢左小腿有一处栓塞，又查肺动脉，肺栓塞，现在每天打抗凝针，医生说打我3个月，不知道会不会好，老师，这个每个月复查，还是3个月后复查，和靶向药一起没影响吧

用的什么靶向药？每个月复查最佳

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包大大 发表于 2021-03-14 18:39
用的什么靶向药？每个月复查最佳

奥西，也打算下周去复查一下感染情况，明天先问问肿瘤医院这边，看能否一起复查，不然还得两个医院跑

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治疗前411（参考值0-250），易瑞沙一个月后外院手术检查0.71（参考值0-1），这是不是说明D二聚体高是肿瘤引起的，还用不用做其他检查？现在正常了是不是也要定期检查一下呢？

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滟子 发表于 2021-03-19 21:01
治疗前411（参考值0-250），易瑞沙一个月后外院手术检查0.71（参考值0-1），这是不是说明D二聚体高是肿瘤引起的，还用不用做其他检查？现在正常了是不是也要定期检查一下呢？

还是需要定期监测的，每次复查血常规时加上，目前可以考虑是肿瘤引起的升高。

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请问假如纤维蛋白原含量上升，但D-二聚体一直正常是属于什么情况？需要做什么检测吗？

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我有一次进展的时候也高，换药后又降了下来，看了本文才知道原因，今后要按时查才行。

cfg 发表于 2021-03-19 22:02
请问假如纤维蛋白原含量上升，但D-二聚体一直正常是属于什么情况？需要做什么检测吗？

上升多少？持续上升还是单次上升？有什么基础疾病史？既往是否有血栓？

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包大大 发表于 2021-03-21 23:11
上升多少？持续上升还是单次上升？有什么基础疾病史？既往是否有血栓？

去年1月初确诊晚期肺腺癌骨转双肺转E21突变，治疗方案是特罗凯+贝伐+因卡膦酸，去年9月开始停贝伐，联过6次培美曲塞单药，12月骨转移药换成地舒，今年3月又开始联贝伐。确诊以来纤维蛋白原含量大部分时间都是轻度超标，最高是6.63（正常上限4）。确诊前身体挺好的没有什么基础病，治疗一年以来出现了血压升高（最高到过163，平时傍晚测量高压大概140-150，没有用药），轻度脂肪肝、血脂血糖偶尔升高，最近两次心电图提示T波异常（不是很严重的异常），另外乳酸脱氢酶（最高287，正常上限250）、血淀粉酶（最高187，正常上限135）、血清载脂蛋白α （最高578，正常上限300）这些指标也经常超标，还没有检查过血栓，目前就是很担心是不是存在血栓或者心脏风险

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