柳叶刀科普之二：骨转针

iris嵇 · 发表于 2020-9-20 13:17:53

柳叶刀发表于 2020-09-20 11:29
所有的骨转针都有下颌骨坏死的副作用，所以我在帖子里说了，如果有牙齿疾病的，一定要先处理好，三个月后在开始考虑用骨转针

谢谢回复，发现骨转比较突然，牙齿情况也是化疗后出现的。目前只有化疗后一段时间出现牙疼，看来是化疗副作业。另外还是想问问茵福针有必要换掉吗？看到使用的并不多，目前骨疼是控制住了。

mmydjk · 发表于 2020-9-20 14:56:04

刀版，请问一下患者出现骨转但是没有症状，是不是可以先不打骨转针，等以后有症状再打？但是我又看到一篇文章说影像学显示骨破坏，即使没有疼痛也要打骨转针

SophiaYang · 发表于 2020-9-20 19:27:36

请教各位，如果先使用地诺单抗，效果减弱之后再使用唑来膦酸伊班膦酸这样的顺序可以吗？因为医生觉得我家骨转严重，让先用地诺单抗。我在想地诺单抗如果以后无效了，是不是就无药可用了？

柳叶刀 · 发表于 2020-9-21 00:13:39

mmydjk 发表于 2020-09-20 14:56
刀版，请问一下患者出现骨转但是没有症状，是不是可以先不打骨转针，等以后有症状再打？但是我又看到一篇文章说影像学显示骨破坏，即使没有疼痛也要打骨转针

溶骨性骨转移，即使不疼痛，但是用了骨转针，可以加速钙质沉积，加快骨头修复的速度，所以用，是对的。

柳叶刀 · 发表于 2020-9-21 00:14:42

SophiaYang 发表于 2020-09-20 19:27
请教各位，如果先使用地诺单抗，效果减弱之后再使用唑来膦酸伊班膦酸这样的顺序可以吗？因为医生觉得我家骨转严重，让先用地诺单抗。我在想地诺单抗如果以后无效了，是不是就无药可用了？

其实主要还是看主要治疗手段有没有效果，靶向化疗有效，用骨转针也会有效，其他治疗无效，用地诺一样不行。已经用了就持续用下去，不要轻易换药。

mmydjk · 发表于 2020-9-22 00:37:49

请问刀版ct影像显示肱骨骨头见斑片状骨质破坏区，边缘高密度，是哪种类型的骨转，医生建议没有骨痛且骨转移病灶稳定先不用干预，您觉得可以吗？感谢回复！！！

柳叶刀 · 发表于 2020-9-23 17:07:31

mmydjk 发表于 2020-9-22 00:37
请问刀版ct影像显示肱骨骨头见斑片状骨质破坏区，边缘高密度，是哪种类型的骨转，医生建议没有骨痛且骨转移 ...

混合型，周围的皮质骨密度增高了，最好有片子看一下，如果没有骨折的风险，也没有进展，没有症状，可以不管骨转针

scw · 发表于 2020-10-7 21:30:41

请教刀版，我家用了六次伊班磷酸，每月一次，后面又用了一次地诺单抗，目前所有骨转的位置都已经放疗，下次我该用伊班磷酸还是地诺单抗呢？

司马懿 · 发表于 2020-10-12 20:48:10

请教刀版：因股骨头处痛就医确诊肺癌多处转移，头部，骨头都有转移，基因检测19突变吃靶向药吉非替尼11个月了，这次复查癌胚抗原有升高I4.1是不是耐药了还是骨转移的原因医生建议进行89锶进行治疗请教用什么好一些（靶向药吃了以后到现在腿没有痛了）

cxkxqk · 发表于 2020-11-13 12:28:59

请问有打过进口伊班磷酸钠的吗，罗氏生产的叫邦罗力，多久打一次啊，看说明书没看明白，怎么说明书好像写的一共就打一次。。。

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