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朋友妈妈求助,9291耐药

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42961 19 阳光~ 发表于 2020-7-15 10:00:11 |

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  帮朋友求助,朋友妈妈2014年因头晕呕吐,去北京医院查出来头部有肿瘤,脑部开刀回到山东休养,2015年又发生骨痛咳嗽,在本地医院确诊肺癌,又开胸手术,术后四次化疗不耐受停了,2015年下半年开始吃凯美纳,吃到17年初耐药,因当时奥希替尼吃不起,一直空窗接近一年,17年下半年10月份背痛难忍,然后吃上了白盒9291,单药吃了一年多,吃到19年初骨痛又开始,加上了184,初始浓度30毫克,目前加到45毫克,一直吃到2020年四月份骨痛又开始了,自始至终9291一直单片80毫克,在我的建议下停掉184,推断是存在CMET扩增,开始吃280,但是病人反馈,只要是吃280就开始肿,单腿浮肿,停掉280骨痛加剧,但是也能消肿,下一步怎么办,如果不进行基因检测的话,病人比较瘦弱,六年了,两次大手术,元气大伤,体重80斤

19条精彩回复,最后回复于 2021-5-4 22:56

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-7-17 00:20:04 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
腿部的肿胀就是280的副作用,白蛋白太低了,可以考虑多吃一些蛋白的食品,没有什么别的好的办法,280作为I型met药物还是不错的。

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阳光~  博士二年级 发表于 2020-7-17 08:16:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
地狱先生 发表于 2020-07-17 00:20
腿部的肿胀就是280的副作用,白蛋白太低了,可以考虑多吃一些蛋白的食品,没有什么别的好的办法,280作为I型met药物还是不错的。

谢谢,因为我一直在找例子,大家都说280温和,副作用很少,特别感谢

                               
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柿饼的妈  初中三年级 发表于 2020-7-18 22:03:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2020-07-17 08:16
谢谢,因为我一直在找例子,大家都说280温和,副作用很少,特别感谢

我家280联药9291已经3年半。今年6月底查CT已耐药,全基因检测280耐药。已培美单药化疗。由于化疗受不了准备用184联9291试。280副作用是脚肿.用药时间长了就肿得厉害,其他还好。祝你家长久。

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柿饼的妈  初中三年级 发表于 2020-7-18 22:05:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
还有一个症状是低蛋白血症。

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阳光~  博士二年级 发表于 2020-7-18 22:11:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
柿饼的妈 发表于 2020-07-18 22:03
我家280联药9291已经3年半。今年6月底查CT已耐药,全基因检测280耐药。已培美单药化疗。由于化疗受不了准备用184联9291试。280副作用是脚肿.用药时间长了就肿得厉害,其他还好。祝你家长久。

谢谢谢谢,您家联药时间挺久,祝后期用药顺利

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[LV.1]初来乍到
立言  高中三年级 发表于 2020-7-19 23:42:08 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 立言 于 2020-7-19 23:45 编辑

to 阳光~:   楼主,您朋友妈妈 19年初上 184后 多久骨痛好转的? 同样 280 多久骨痛好转的?非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2020-7-20 08:45:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
立言 发表于 2020-07-19 23:42
本帖最后由 立言 于 2020-7-19 23:45 编辑

to 阳光~:   楼主,您朋友妈妈 19年初上 184后 多久骨痛好转的? 同样 280 多久骨痛好转的?非常感谢

上去184大概一星期,280不稳定,因为总是浮肿,不吃疼,吃就肿

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[LV.1]初来乍到
立言  高中三年级 发表于 2020-7-20 12:48:57 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 立言 于 2020-7-20 13:05 编辑
阳光~ 发表于 2020-7-20 08:45
上去184大概一星期,280不稳定,因为总是浮肿,不吃疼,吃就肿


280吃了就不疼,那你家真是CMET突变了, 另外 280 吃了多长时间体感变好呢? 280 每天两次,间隔多久,谢谢

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[LV.1]初来乍到
立言  高中三年级 发表于 2020-7-20 13:06:59 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
柿饼的妈 发表于 2020-7-18 22:03
我家280联药9291已经3年半。今年6月底查CT已耐药,全基因检测280耐药。已培美单药化疗。由于化疗受不了准 ...

请问你家,用 280 是盲试 还是基因检测给出的选择

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