本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 7 x5 N. ?$ v9 ?: Y1 K4 A
# W$ f8 g& u6 R. ^$ Y, I, @# c7 _2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
( H* Z$ N: |* k7 M6 v致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
9 Y6 K; ~: C* I1 b- [. {0 j( U; I6 R- M8 D d$ D, v
尊敬的曹亞兵醫生:
6 P9 T7 r, n _) d您好!
M) g: ~/ w2 ]/ L0 o 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。" O3 J9 c$ p' l6 z
" v' `% i+ I( L( e7 y" Z 祝:工作順利!天天好心情! . D) n5 h' K: y% g/ _
患者:" d# {# c7 ]8 p0 J) V2 J
2013年1月18號
8 w5 P& S# y4 V! y 手提: ) x- l' e5 _) X; S' r
, M. O. q: B* ?3 R- \5 v
, K, f4 p0 _- O' C0 q服藥前的檢查記錄
* p4 M9 e) ^: n7 U6 P# I' D& J, o
q$ c- f1 }- a% l/ ~4 R4 V2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
5 z, M- E+ V3 B) T5 e0 y( O9 y# C cNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) & z' E+ [ H- h
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 5 n$ a9 J# }/ p# j* |% a8 X9 q
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
+ S' l1 h* i/ n8 p& qSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)7 r/ Y! ]7 {' G' L% \: z7 o
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
" n4 b9 u0 a$ j* j' j# JNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) + s1 x" u5 U6 _; R
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
5 m2 t) E8 b. N% tCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 4 }/ o6 I% U" Z- O
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
! ~- m# g4 ^, b+ j: I9 G# e5 ^$ @0 a; K- K" R. Y
, ]6 d" n3 i1 z0 H; O服藥后的檢查記錄
+ c* {6 m6 ]" L* @' U
J6 a+ D# r5 m7 k) G E" e2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ! l- R9 `2 K$ ]3 k9 d& _
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 7 M# G( ]: p. e' E
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
+ E9 q" a' h3 tcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
* s6 c; K% {; Y2 |2 V4 iSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 2 c. V! @2 |" [- r0 u# k
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) @1 s L! ]0 h" r- ]3 N
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
7 w& Y' X3 t- N; m: k3 p! ]( I1 L丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) . R% c- B% V$ f/ y) l2 w# j1 t
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)$ J6 e$ ^; ?- H* T# \7 \5 u, x) ]
# d$ v; n* r2 S: A
X5 F, u+ R& P2 t服藥前頸胸腹CT影像
8 @+ X3 T3 Y/ A' X- L( B3 ^! ]6 l' B# {+ {3 c2 w3 R5 C
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:; X8 |. G- w" f
9 s% k6 k5 ^9 N$ p1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。) E& a+ l; B6 z: Z$ ~, d: i
2,余双肺未见结节与实变。: w. n' `) N. K( M
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。' ^& v% }8 X. R9 L
4,双侧胸腔,心包未见积液。
# j$ h0 ^3 O+ S: Q7 v5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。! X ~) D. o' p. N7 E
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)$ x% @$ ?& e( B. U
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% |- t; W4 ~: ]" o% y1 F3 A
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。/ }9 [! H8 Q8 G% W0 {, x4 L$ G
9,未见腹水。& H. d: g. r/ n1 {2 I% ]
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
% d. Z4 u- x" V% E% B6 n11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
1 }1 M% d; X# H7 x12,双颈淋巴结,同前相仿。
$ f0 Z" ~, c7 ?6 i! y0 o13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
* N( p, ^+ R3 ~3 ~
- `$ G) ]) Y/ K/ G4 k+ C4 T(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
; J5 @7 E/ E! C; I. ~$ d. }1 K1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
# Q# G* z {8 W; M9 |2,余肺未见结节与实变。
# Q" F& j; L( t% d6 [3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。& J( A3 M p7 j
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。5 `: L8 W0 S/ S
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 W( i# F3 c8 |+ w6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
( q- X& ^ M8 ]+ ^1 N7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。' i8 W7 ]' Q$ j0 D& V
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
2 C, O/ P$ d! N6 t5 B/ Z/ z2 u9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
: `3 c8 s, |* B( C* z1 u9 B3 Q% c R* L- I6 O2 b
服藥后胸腹CT影像2 Q+ H& c5 M) d' F7 k5 v" }
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
- ~1 m# Z; q" F" R9 Y1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)" K3 ^5 Z. l! O2 y4 {" [, ]4 B p
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
. y2 c! N& K! B; s/ o/ _) w3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。' Y$ H* Z+ t& |( C* L* \+ _
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
6 [1 s, G; A7 f5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm; Z0 H7 v/ Y' J3 j% V4 k% r8 N
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。8 _' E1 _7 t- M# N: D; T7 W
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
* D* v: b5 s6 G4 A5 o: e8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。% Q) m6 R1 E' C$ [! U
9, 未見腹水。
4 Q; ~+ q6 [" t2 j$ P+ |2 S10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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* j; D. E! d2 Q8 u, k4 X* _; a- \/ z3 [/ j% _5 O x
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. {1 H5 P+ K% [- C2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |