本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
- V5 w3 m+ ]+ _4 R) D" B% G致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
9 ?9 N. e) b& Y( d$ G8 k$ a+ A- n5 f' T; z# }
尊敬的曹亞兵醫生:& }' u0 i: G" S5 s% }* \4 P
您好!
2 o' j' c, ~) [) t( u! R8 B 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 c l( U) Q1 V6 L
0 C# v0 d% W# G
祝:工作順利!天天好心情! ( }7 z# x6 {" {3 |
患者:
, l, E) J5 N7 _. X6 j) ]2013年1月18號
0 {. C R; J2 [# R4 N4 s$ a 手提: 9 F( X: D3 B: O
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( `; R& K$ F$ l: k8 C* T服藥前的檢查記錄' T6 b( e3 y6 `3 n7 J O" Y- k H
* Y2 u; [+ f! X8 K; y
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
" w4 S/ y0 x5 Z; Y/ A* VNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
0 i% B% x, s/ W! VCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 8 V, W- U1 a6 Y. J8 | \) V
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
* \: G' u) w1 }! V( aSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)" Z3 L3 M2 R2 Q
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) . W8 O9 _( ~% A1 E
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
* z7 H0 b' V4 O: V' @+ TCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ! w( @& R% o. G+ j6 w$ G; S
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 8 D, C3 B. K0 l3 u
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( J; g. i6 }4 g- O
: ?! u3 f0 z i3 T/ \# N+ |, T0 {1 U" t# f4 u* A6 C
服藥后的檢查記錄
s, h: m- ?. T; ~9 X
3 W7 G. a9 f2 p2 R4 l2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) # Z) p5 T1 M0 ~& ~7 g# u# `; n
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) # K6 R: I( u4 ]9 T3 l7 P
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) / u/ \( y- _/ \: N
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
! z- J' R4 _6 `SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 1 `1 K' ^! j \ u I2 `
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ; u Y# k, w" D M
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) . Q- i; _& h, [4 f, w7 k+ _5 G& r
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
6 t. {/ I( d& k& I1 x) O天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)) o6 o/ I' W8 Z- @* l8 n8 g
% a( r& j( `, v! S! j- Q' c+ M
# f6 [4 {) c1 i4 P; a服藥前頸胸腹CT影像( y3 _% M& f& g8 r" v; J- c
' A; U9 c6 ~) H; B2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
/ n: n0 t) m2 d
/ X+ t7 p# f5 O) ]- y) z+ X1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
+ t. W Y( b+ r4 ?" g2,余双肺未见结节与实变。4 P8 P' s( ^$ X, u
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
1 I# m. o4 q& r' V; C* P/ m% G* e/ l4,双侧胸腔,心包未见积液。, |( p! W# d. y$ e% a) T2 @
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
9 r3 v6 b3 l7 a4 z0 c6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
5 y+ V* n9 |1 D9 I' q7 F7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
1 p0 y6 a" k" c8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
+ f5 Q& U8 G4 \7 F4 C; ?* V& r9,未见腹水。
$ V3 y0 ]5 P1 p& U) [+ g: s10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
( A! \3 c! \7 B11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 A6 E% t+ _" V P% T! b12,双颈淋巴结,同前相仿。
* s) f- j9 o6 u13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:& b5 S8 S7 |5 Q1 k( ]
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
7 G$ D9 f# i1 Y4 ^: _, M! q' h2,余肺未见结节与实变。
1 |4 j+ J( h2 G% P6 }) |$ @$ R( B3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。1 h0 @2 W: X% T3 Z* h( {
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。. a( C8 o0 |2 @" S
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ _/ e0 ^+ R0 e" v* r: C7 R6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。5 {3 M) b9 C8 \; _+ z& Q
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。( i8 ~4 X0 i% A! o+ y- `
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。2 M/ m; F1 ^9 p) ]0 V
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)3 D2 }- V: o2 K2 Y
% I" @% G i' U) v服藥后胸腹CT影像
8 s. j( Q! U& Q$ i2 R4 [+ u2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
! v4 ^8 ~8 K& N) n h" C1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)* S+ q3 t( `, @* K& A# ?
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
4 F9 H' ?; x% O0 y! @3 K3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。* N' F. X q& o8 k X/ j
4, 雙側胸腔,心包未見積液。5 Y. D& c$ M$ H3 _5 `& m+ \2 F6 \
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
' d2 p4 l% d3 G) v# a( W0 C. D$ d6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
C6 s6 h# q" q: U: g9 c7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。& t+ N, U- `% ]3 _1 ^, p/ J9 F. R
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。( y& Q& o8 O3 V
9, 未見腹水。8 n! ^+ K0 x# A$ a! Y
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。5 h4 }! J @# b. ]( q
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; t+ }) {% R7 J' ]* \7 f; O( v
. W. e. T$ f9 k- G$ K4 m6 N0 Z3 {% [6 \+ u. W
: t E0 K: J& R; b5 o$ S& Q: e1 M" |# z# S+ Q% v& T( q0 ?. z
7 d+ {* \+ \1 @* p2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |