本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 7 n5 J# ~+ `0 Z7 l9 I/ p# L9 d$ K7 p$ {
/ D6 n }7 O" ?" f2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药 o' M; j7 q. Z
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:
4 r& G; `$ z7 G您好!
8 s) {2 C" U7 P/ ~% t; Y 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! , p0 p6 t$ ^1 Z
患者:7 V0 m' H6 ^: x/ ?4 T& |
2013年1月18號: H/ B3 N4 c- e5 z2 O# h7 B
手提: * r5 K* `+ D b. B
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服藥前的檢查記錄/ W( N9 \3 T# u1 w& Y1 D
5 o/ R& N8 U6 g, L% r" I0 J* Q
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
& B1 H$ m9 d. J& uNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
$ Q+ y) N, B; N5 }, XCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 5 i: c3 N1 o/ j! j! U6 _
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 9 L# I2 @4 ^5 [ T' O
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5). G' k. n, G F9 {2 K
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) $ k# b, k% E Q* V$ n5 q$ e
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) , k% ^' d5 B( C8 m. W5 p; y! _
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 2 M8 ] W0 b+ j0 `
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ; _) ^: _( l* I/ ?# D% C
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) % g1 R3 z5 K: W L; c, A
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6 o6 Y7 F' N. r, l q" H服藥后的檢查記錄
$ E$ ~. |# G w9 Y& @: G
1 w4 v; D: A& I+ Q0 j2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
* V5 |# _4 m( @% _NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) , g& \5 g/ y! ~2 i
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
8 y" V$ e& g2 }+ j6 R3 g9 Y9 L, M& n' _cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 2 L6 T* A0 W6 Z" K9 ^
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
7 Y d X0 \: E$ }+ H8 dCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
; Z2 e" [' d8 A+ R' ^( W' J8 y# oCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
/ S9 K( f/ \' X# \* C6 j丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
1 q( R8 h1 B, I天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
7 r9 o& Z8 k1 @# ]$ v! s
2 W A, j/ l$ N* P' @2 p
* m% u# I+ ^- M: c5 I Q ]& B服藥前頸胸腹CT影像
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# V# B# Y2 [" n5 v6 ?5 T, f2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:- q$ L. _& n, U- e4 g, Q
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。& W) q5 d5 l" B: Y* j0 {; A6 y$ F' y
2,余双肺未见结节与实变。
" |; |" Q8 b4 C3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
* y) f: l* P/ Z* P4,双侧胸腔,心包未见积液。, v( d( ]! z2 t, j- f: {
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
' g4 \6 @! |. C/ v6 M! i6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)& d9 ?! C7 G/ e D* {* [
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
7 z" d6 h& m2 h8 t8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。" R$ w( p5 b- e1 L- [) J; u
9,未见腹水。: |4 K* u6 r) [: T* e) E% A
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。5 J* s) _3 c9 i0 L
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: ?1 C3 |( O% ]6 x+ E- |9 N12,双颈淋巴结,同前相仿。
% l6 b# F% m( f6 U1 G u13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1 Q$ x" |- }. a9 s/ B; A1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
. W, [1 F/ h7 m2,余肺未见结节与实变。
: H" e# t( W7 z+ W' y8 p3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
$ A7 k! B4 {5 e4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
! }6 S* f/ y# f a5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 v( h- f& n5 v" I, j
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。/ X! S2 }& O5 S9 v8 T
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ q5 ?, w8 b6 n, t/ |# Y' W
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。# { G5 o0 z0 {9 W1 I
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)* J, c( k! }" B6 F) C/ G
( h, r# i3 ]. M" _( ]服藥后胸腹CT影像
2 S* i4 G* n- V6 {% i2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:1 ~% Q) B0 i* J, z% a
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)* n5 k+ m% o& m: A' H9 O& _* a/ Q
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
% r+ p& v. A" \% |3 S; B$ M5 e. x3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。# D* I% }9 s9 D2 p& S- b
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
2 E$ |9 B/ Q# b" x5 z! ^5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
& j* ~5 g9 B7 T c7 i" t3 |6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
2 F+ S1 g$ O( j( o7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。" n0 {: C p/ `
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。% Z" r z6 q" M, @
9, 未見腹水。
~) T, V5 B0 N+ `10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
8 [7 u8 T5 s2 |6 C: U" D8 a7 s' J% W" M# j7 Z
, M# M4 P1 ~- T% {4 K1 a, J
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |