4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
h1 V* t. d- }& A+ z0 c
% C# J& @0 H) p7 A2 P一、情况介绍
) U' N" G- A8 T8 r; T! B( T$ K2 g
上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。6 j6 i! ]2 X! s. `# J3 D( b# A
- q T2 b+ [/ y$ b0 _0 D- S这次没有做CT检查。9 s8 U9 S* I" Y" L
- b+ G/ a% \/ c0 P$ n
最近5个月指标：
9 v- j. U7 W. }: P5 Y4 j2 ]7 v/ G! {& b/ a8 V" Z6 n8 W" F
CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91" _( p% p6 L e
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
/ B6 O: b H* @( `1 J+ b4 U4 BCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23- d9 \8 M _) P9 E" E0 f: r) u
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
% l% k7 }3 N% B( w6 X1 K铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.825 |. m& ]- |/ @
5 M8 u6 ^7 k8 G" X谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->230 Y5 j7 P: w) C% N
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18- u3 b0 d# Y7 p- E+ K5 _2 ^
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27 [8 ~+ V( m& x- I% J# R5 F2 \) J
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
5 Q) m4 c( h4 f% M1 z" q$ r. J" A( e0 r8 N+ y9 J: f) M0 }" ~& M
% A8 S, d! q: O* u3 d二、分析：
: X3 q( e# j/ c7 q- o3 Z& Z& ~( y* \: t' o o
1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。4 L$ m% _* G- b6 c, Q, E. `
! i* D0 m/ Z8 y3 D3 W$ S( a
出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。, V+ k" t% A0 X. P5 ^
/ }4 c' Q6 F: Z8 l! M- ^0 @$ g* P5 H2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
+ H: y4 t F4 l
0 J9 S% r8 S3 P& q1 q" Z3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
0 c: y) [: I. a8 K# D% C- X& W2 y/ C$ H7 J G! u- U
+ E2 U1 a- x! Q: x$ {
三、其他回顾：
6 |. i2 b! D6 h( ?. M0 K
- P X ~4 t, Q. e1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。, f# {8 f; r- g9 K! Q1 D
3 b+ ]( ?3 Q( i3 k7 F" y# `
2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。
" j, Z: i$ ^; ^2 h2 [1 \0 y* U% k+ u0 I1 F$ @; v- ^8 V! u
3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。, n) w! M& T. D* b
! P2 t# U8 D0 z1 G: H6 M4 Q- P: D( p
4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
0 x$ u- X' {( m. @5 U
0 n X) r& l1 ^6 j5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。0 t* Y- ]/ d: Q
1 A( \' n' A: H7 I* i* ^* r$ W网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！' `! `& G& n$ b" A; ~! m0 x
& p" B4 z' O9 Q$ _, F非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
x- B+ Y4 S# N/ I. e |
显身卡
