肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
7 Q* f+ H2 [4 n7 S    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
7 p8 A- n6 F% U  k7 L- G2 k1 Y最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

                               
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8 F$ A6 L; h2 _; n" Y4 p汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
- E+ N, b4 K5 |* D: X# [入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

' T6 ~2 P; e. R8 Z; t1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。
- \  U+ _. ~! E+ u0 H( C# G" X
, w5 |5 }, G2 Q. `, z+ U0 W# K6 n2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。
. |; q' l% x, e4 D9 P5 H5 F
( d3 t$ A: p; s; @8 |3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

                               
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最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

感染都能感染成典型
8 E$ G# O, K: ?& K; H4 v5 @/ ~
加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

, j0 [& X0 m# S. p/ `0 f                               
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  G. P7 ^2 x) O4 v: B/ M# a; h0 V( V! }恭喜！太好了，您终于回来了

) {' n9 [6 {3 W, E  ^+ ?5 P9 A9 `5 [谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

, Q( v3 D& r, O% R                               
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& o/ G) b. a0 o# P2 V' W1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
& [2 d9 b" _. l# l/ E1 }今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
1 F9 c/ k3 l4 y& A$ K' L不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

7 L- X9 }5 J& P& n8 a) Q                               
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感染都能感染成典型
" Z2 x8 A; @# h! Q* p9 |
; N9 Y, _( K8 L- w: N% ?2 O9 u加油！

呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

! e1 o3 i4 ~% t" b% f                               
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谢谢平安！
7 \7 \, _3 ^+ m! X从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

5 e+ m4 L. P# o8 E9 K3 X                               
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# U( ~5 q0 V5 X9 g* y& y  E汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
. I# U6 W6 w6 `安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。