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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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611274 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
bkcui  禁止访问 发表于 2011-11-19 13:01:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-11-19 19:52:48 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
bkcui 发表于 2011-11-19 13:01
" p+ \) R5 k. G# ]* }: s# {4 f流行的东西不一定是最好的,你可以查一查,阿霉素—+多吉美可以总生存时间延长一倍。没有任何药物和多吉 ...

0 z0 k6 d1 R: l; x谢谢bkcui !
+ e3 b0 y2 v* l  f% k/ y# Y这是多吉美说明书:
9 X, O9 g1 j- y+ w3 J# `0 M' }5警告和注意事项
6 |" R$ n! V( |5 ]! B: _( E6 V- s; K3 C( G/ H+ Z& O% H
5.11 与阿霉素相互作用0 E8 M* ]9 I: S* ]
索拉非尼阿霉素血浆浓度可能引起增加。建议谨慎当多吉美与阿霉素同时给药[见药物相互作用(7.4)]。( Y, T; F& {! E% g9 Q
6 L  [) M& w' E
7 药物相互作用7 h$ O  `8 }" [
  `# G0 V) U+ R4 F) \  i3 f
7.4 阿霉素* Y9 e+ j, v0 H, ^. C
与多吉美同时治疗时导致阿霉素的AUC增加21%。当给予阿霉素与多吉美建议谨慎。这些发现临床意义不清楚[见警告和注意事项(5.11)]。. B' s- Z# Y6 N

5 `" C% L5 H8 z3 W, y意思是不是说多吉美最好不要和阿霉素联用啊?
个人意见仅供参考!
bkcui  禁止访问 发表于 2011-11-20 00:15:39 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
祈祷爸爸  初中一年级 发表于 2011-11-21 22:27:40 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
楼主,你腹膜后淋巴结肿大时是不是经常腰酸啊?腹膜后淋巴结肿大是不是会导致腰酸的?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-11-22 18:51:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
bkcui 发表于 2011-11-20 00:15
4 u( y7 k9 x  I$ a% H- @5 T阿霉素是对于肝癌是最有效的,多吉美也是,联合效果大于2,当然联合存在剂量调整,并不是不能用。
- b% Q6 g2 Q- U0 i! _# s5 `
谢谢bkcui 的指导!" |4 O2 S7 t1 n' H6 D
问了几家医院居然都説没有阿霉素,晕哦。想自己去买有不知道和多吉美联用的剂量又怕医院不给输,后面到华西医院去问问再说了。
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-11-22 18:53:31 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
祈祷爸爸 发表于 2011-11-21 22:27
; ^: Y3 M+ T+ ?3 a# f6 R楼主,你腹膜后淋巴结肿大时是不是经常腰酸啊?腹膜后淋巴结肿大是不是会导致腰酸的?

! a- N) s9 a( O. B! ?也不是经常疼,上个月开始疼痛是吃了几天西乐葆就不痛了,这几天又有点疼痛了,应该是肿瘤没有控制好病灶增大的情况下会疼痛的。
个人意见仅供参考!
祈祷爸爸  初中一年级 发表于 2011-11-22 20:01:10 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
心肝情缘 发表于 2011-11-22 18:53 ( f* {0 F3 h' `
也不是经常疼,上个月开始疼痛是吃了几天西乐葆就不痛了,这几天又有点疼痛了,应该是肿瘤没有控制好病灶 ...
" j* U/ d& f% P! g; G" s
那楼主,是不是腹膜后淋巴结肿大压迫到才会感觉到疼?是的话会不会产生酸胀的感觉?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-11-22 20:19:20 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
祈祷爸爸 发表于 2011-11-22 20:01 7 A0 _1 H: W/ V% X9 |% M; o
那楼主,是不是腹膜后淋巴结肿大压迫到才会感觉到疼?是的话会不会产生酸胀的感觉?

  N! Q" |5 @; h6 P4 M- z' f% Q是的。
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-5 13:13:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白    直接     白细胞   血小板     淋巴细胞    肌酐   血脂    血糖
5 F$ x5 m* ~# o  u1 b9 P8 B                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                胆红素                                  百分比  [0 B$ i* K  t  R, Y
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~128  11~50  34~50  1.7~8     4~10   100~300    0.2~0.4  20-90  0-1.71 3.9-6.1  
0 h! g* b& K- U; s- \-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------( C" Y4 k9 |' b1 |. o" U3 Y. i1 S
07-22         \           13        27          68        14         42           2         7.79        180          0.342
6 F8 R4 `- b7 L* l1 Z08-10       2438.4   59         70         72         24        48.8        2.2      7.6           144          0.42
0 w/ Q$ ^; F7 b) K08-25       3188.8   54         59         68         32        47.6       1.8       5.24         114          0.5364 w7 l+ X) x' Z
10-18         \           22         29         93         21        46.2        0.6       7.54        184          0.327      80      1.66      6.1
' c4 K3 _; Q" l7 {2 N0 h12-05         \           13        20          122       18        45.5        1.6       6.29        106          0.33        98      1.35      3.98
) d& T+ p8 U3 ?& c
+ k5 y- `7 q7 n* W4 O; _! t请问大家:
% }  |/ r2 v* O/ b) _1、多吉美从11月15日开始每天单吃1000mg每天,27日开始依维莫司后多吉美560mg/天,这次多吉美没有感到任何的副作用,去年多吉美是高血压、脱发、手足反应、口腔溃疡、腹泻等,只是前几天感觉头晕停了3天药,然后减量还是有点头晕,准备加上辅酶Q10看看。之前心里不免害怕多吉美的副作用,结果人倒是舒服就不知道效果如何了?1 n5 c* d2 D- Q. ~% ^% k( G: A* t
2、现在的用药是依维莫司5mg/天,506早晚各0.5mg,根据现在的肝功情况是否可以减506?是减早上的0.5还是?
1 v/ ~! B# C8 i. M6 G
, ~" A" P8 ]; c' ]! s# `% O* R; R3、碱性磷酸酶偏高是否说明和肿瘤进展有关呢?肌酐一直在正常值内,这次升高但肾功能很正常不知道为什么?7 a8 m0 g7 E0 M! W" D7 U9 U
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-5 15:56:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

# ~$ g, i, D- P1、要不要加辅酶Q10,要检查过心酶5项才能定,尤其要看那项CK-BM,如果不是偏高(接近24或超过24),则没必要吃。药吃得越多,肾的负担越大。
; L5 Y$ H* D7 `$ O2 O% ~2 K* Z2、从淋巴细胞百分数看,不存在免疫抑制过了头,而肌肝升那么一点点,不能证明免疫抑制剂造成的,过一周如果再检一次,可能又会正常,因此,目前看没有迫切的减FK需求,而且现在FK用量少,一减就是减50%,有可能造成波动。另外,依维莫司不是长期吃,现在因它减FK,停它又得加回去,倒不如不动算了。- l% i% q. k" E# F* K- P  c
3、这个碱性磷酸酶根本不算高,仍属漂亮,不是问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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