一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?& g+ [! G1 e, v
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
* Z9 C" u: j' o! U0 h0 e+ p2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。" W( A3 C' J& O8 N# u9 ]1 r
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! _; M) c; c. ~& C0 u- u二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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, C6 d9 t# z |5 ]) i1 A4 a三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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6 Z8 h; R- q, c2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
( P2 C# g6 }% P# j, C# _/ m. p2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。- [! y3 U1 E R. m
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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{( K+ h- O1 x+ U. a四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。9 l) d5 K4 [# R2 T
" ?) O; T* x+ P+ z3 m6 |# j5 L" _2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
4 H/ Q! O) t3 _- ]2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。7 m. Z4 z2 H0 `4 Y, ]3 m3 c; h5 j
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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7 z+ v$ x- T2 p) I% {五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。& z/ |* ~9 `0 `- U) P
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
" I' p; i4 W4 B; I2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。# a$ d% k/ X7 \
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。1 `! _1 X% B+ _, g2 j% Y; V
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。4 P8 K- _( _! s" S
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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5 b& N. g* D$ Y8 |2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
, [' _0 L, n, l2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。3 F7 k7 j8 S. R: F/ B8 h2 c' e+ D
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。6 ` o" a% a4 \! O. L
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
* E2 f7 r3 |, j2 a; C2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。6 C7 x8 e: }8 B9 r: W/ U
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- R3 i$ ^, {+ Y( q七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。& n# @ H+ W, f. X' L
1 v. l |8 o0 D& N' w* P3 N. E7 C2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
; y S3 Y1 ^2 I( a+ V/ t+ }8 O8 E2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。. r7 `5 a# m5 G1 B$ Q
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。# x8 U8 z$ g" v/ T* d4 _
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
* @6 i% s. a( V) A9 i/ T2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%/ J+ I8 j- ] h/ K! ~0 H
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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5 v# d) y. f% a! R/ C0 `, r! V八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。7 g; j g, ]: v, S4 j
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
" p8 `, o1 T, E- r" x# v2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
" v7 T1 n) x) b; r# T' L* n2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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8 {* ~: u7 B2 \2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
! D' U) D" W, }7 A* K2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
+ P% M7 `% r+ P D3 @2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。9 `) @3 W5 Z* H8 J
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。7 ^! t' f7 g) N: f7 `& l* h
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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