以德服人 :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢” / W: x" ~: L; Q! o) Y5 k, B/ ~——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。0 O" ]1 @' L Q# r& r
——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。1 }* f3 K; @/ N: i9 q5 a+ N
上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。 7 X8 p9 z1 K Y; A! X4 Z2 n1 w试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。 9 p( O7 `3 l0 c4 a+ A
能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。6 V& X- c/ z3 Y& e- v1 v. Y& O
' O+ h' H% a {6 @5 zAlice 发表于 2012-11-22 19:22 & ]/ V& O h; o. e9 V
感谢万能的神的代领!( A. z, c" ~2 o' E
感谢憨叔,感恩节快乐!, z# W/ X; G8 ~4 m
另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些?- o% Y; H- x! V: m
; a% A6 [, D& A. }, S舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……