人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

, A& G/ r. u% `. q# k; I                               
登录/注册后可看大图

! e4 c) ^+ U2 S& ^( b; B: u; Q. c另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

【药品名称】:雅博司
! F& E8 a! B7 W" |" O【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
( y9 ?( c, H- V5 o0 f【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
; r3 h4 b# m- ~5 p7 S【雅博司单位】:盒
【雅博司价格】:349元
! t% u% k' ~. |  s- j' G4 x雅博司——强力有效降血氨
雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子
- R4 ~6 S8 ^, x  Q
血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
7 U0 l) G# r0 C9 b
吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

                               
登录/注册后可看大图

; ^' Y" G, |* L$ {! \3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子

憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
. t; s% n1 Y$ C& x* K7 I2 j1 U肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
2 Y1 N9 {" B' w  z1 K7 i, {血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
; }( k- ~  s1 \. a* ^6 BAFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
# `" k4 N: R$ R8 b* I) e3 k/ eAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
+ _6 w3 U- w: j+ A0 h6 s4 i$ t下面是老爸最近两次的检查结果：
  o: E) q2 k: N! k                      4月8日                    4月19日   
4 }$ i" N0 _3 @, r- S# C' L: Y肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
5 k4 U" J( _  X谷草：                  68                                          77
* ?) r. g" ?# R1 d8 @* O碱性磷酸酶：            115                                       139
2 |' w3 S4 r5 e1 C" |# f" ?, nr_谷氨酰转移酶：        46                                          57
9 p& F9 O7 T  @1 F1 q# i( B总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
* N! Z' ^# v- \) m白蛋白：                33.6                                       37.9
5 ^" C2 V3 O0 P球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
/ R) {6 y. v# e' j# U: W, W总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
" ?' X8 P+ K* D$ ~! p8 u肌酐：                  80                                             90
3 a; [' M( g0 z& h( W; Z( }尿酸：                  267                                          269
  X( K+ b& ]  `! T5 ]( X总胆固醇：              3.71                                         4.24
; ?3 R7 m$ T% E# z1 ]甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
, }6 c0 Q+ [+ o2 o0 K" |8 M白细胞：                4.30                                           5.40
' \$ H* V7 d* f' `+ y% T9 F红细胞：                3.26                                           3.74
2 S3 i- \# e9 `( g( C5 S. J血红蛋白：              114                                            133
7 w2 y/ G; S, z, z血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
- s/ q1 i% w' v中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
, b% t5 L# S2 c/ J嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
' ~' h" O: s. q) X$ n* C单核细胞%：            10.4                                              10.4
. v, d6 o0 v) j( j中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
+ I: B6 a8 B0 L! c0 L嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
) J& a" M. I4 j. S( SAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
- C( d( B! _; y肝功能：               
# s" x; A/ m. y9 s谷丙：                  44                                          53
# l4 z" b2 `& u9 |: Z: d谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
& i- H) [0 G+ f8 Or_谷氨酰转移酶：        46                                          57
3 c7 G0 v: O% v$ _5 q# Q总胆红素：              20.8                                       25.8
0 k- t8 x9 [8 C% Y# K直接胆红素：            14.0                                       16.6
8 `9 K' y) d" S% O. X间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
! B* u8 P1 d! \1 {白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
2 u1 v: X1 h+ O( ~尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
1 G" ]- A& V. Y: x甘油三酯：              1.13                                         1.30
8 `9 C* E1 s  \# K' b血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
! {4 Q0 `- I# \6 j) o血小板：                86                                               123
$ J7 Z* C' D. Y  F血小板容积：            0.076                                          0.098
. X" E# P7 G2 L4 [平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
& a9 I3 T) M, q- d0 I& _中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
4 m  c6 z& g) p  `5 l嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
4 ]# C, q* D& f9 n6 l现在老爸每天吃的药是：
3 Q( w! O* c3 p9 J: [雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~