今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:- {) l/ F+ K u
11月29
1 @# A! I4 y7 A0 `1 b影像所见:
- Y! \( t8 ?& y7 ]9 O肝移植术后,胸部CT平扫:
! m8 _5 Q/ i: C' j: a4 t两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
! \: V- X5 J1 ]5 v, a诊断结论:! t! B# C' S1 j. c; O3 W# m9 J
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
: F' E% S+ w5 l( L0 [* p, I" U左下肺叶慢性感染灶。
+ _& v$ W4 M y/ k3 Y" l5 N' `7 q! x# ^第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
% p# Z' H; s# w9 `4 b4 i" v+ n附上上次CT检查结果:
, O8 G/ s' a9 [1 I: g# ^9 K8 ~8月30日复查了一个胸部平扫CT" }2 [9 X7 \ e+ y! T, D. c
影像所见:
: O% t' A, c) t6 r$ B& R0 p肝移植术后,胸部CT平扫:$ L. Y, @2 }- e! ?* z" Y6 G- F
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
; w# d8 c Q% J5 M: ]1 o诊断结论:
$ }! c& x! S: J右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。. g5 Z( r E) T7 u5 q8 |: x k+ N
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
9 \9 C) k3 b/ o! V5 v/ g. C) j问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
/ ~' k7 ` [" B+ Q" C 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?8 R# y5 {, z) @/ o( K
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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