在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。( g/ V0 z4 K* f
CD4+T细胞: |- v2 P" b$ N E
约占60~65%
& ]8 T0 p! K1 d, w. U ]/ f6 W受MHCⅡ类分子限制- S E1 \( n5 G& Y8 ^1 R1 I
主要分化为Th9 \; L( z( e! P! B6 R
CD8+T细胞; r+ L* h6 b: a, B: S) U3 z
约占30~35%; \' L' T( _( R: Y8 z9 J" L
受MHCⅠ类分子限制
3 k' w% I& Z! L: U9 e1 T主要分化为CTL
& q9 w5 b* J/ p5 s! [CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标: w) L0 u1 P& Y/ l$ C: _( `5 ]
在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |