我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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脑部检查应该做增强MRI。
( _: [( P3 w7 B' I; V+ Q* v# g/ q可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

/ a- @3 |, x: r1 E                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

& w$ O* s6 h6 d% C1 H9 a% Oyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

  Q) e) k" [; w) O- q, U; F
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
! G6 |4 C; K6 x$ R今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；
" ^2 H, F$ o* w  F2 R# h% k1 g) \2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
  E  y+ O0 i( Z$ r! G3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
. |  y+ C: ]# N5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
9 X# v' d" u0 B8 I  Y( l2 q

问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

& \, V& S6 r) l0 P       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？

       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
: s8 T9 y3 g8 L) t6 {1 C( {       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
) Q1 ^9 k6 r# O
麻烦看到能给些建议，谢谢。
$ M, ?8 ^- O- A+ Y6 I# p$ f4 C( L

马兄你好。
. _( ]7 y4 j# S0 V6 I我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
0 S# m- _' ^% R* v* y7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
+ Z/ z2 O- \0 H7 U! e) X9 ]父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
! R, c8 w$ i& p# ^  K他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
) ]% }3 `% W2 p/ g9 X非常期待您的宝贵意见。
, U- `$ f" o  T0 N

$ A; q  ~% F4 w8 ?7 S: A
    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
3 N+ E  U; J3 ^( X5 \) h: E  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
0 A" m2 j* z5 d& U     9月15    cea    35.83   降 （2992）
     9月29    cea    20.69   降（2992）
. _4 o2 i7 g2 L5 A  i9 @     10月10   cea    17.65  降 （2992）
/ E" z( O7 n" A! j     11月1     cea    21.79  升   特
& J0 ?0 L; R9 h& K. C" |     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
8 i' ~3 D( D9 b- z) P  _. v         12.5       cea    16.48   降   特
2013.1月5       cea    15.68    降   特
* R. Y& A# i/ [     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
     5月1     cea   30.5    凡德
$ s0 Z* h6 H3 v1 k     5月20    cea   30.40    阿西
, ^5 ?! @6 u- R8 C: l# L, i     6月19    cea   58.63    299804
* k0 w9 C/ l# H- }3 Z5 w% q; {    7月9      cea   56.35    阿西
& j# I$ E  }9 y0 g9 f% q  |1 {  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
9 J+ d5 \3 e+ K11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

$ Z% I  J, v) L                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

; y9 J  q5 E# F" v  U
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3 C  c7 z1 X$ M9 _. G: T8 ~邮编：510663
) x4 V% c- O6 }4 Y, `! ?$ b电话：86（20）32290198 - 857
( {  K& L. x4 Q( Q8 h
% `3 x8 f, H  c% E传真：86（20）32057122

2 x: E) S: E3 Q; R5 s

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
* v0 Z; t' r3 I; C7 y# yC反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
* h$ D+ s3 W5 z9 E: b4 q肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。