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爸爸已于2012.8.21早8:50点离开人世!感谢憨叔!绒花姐!小冬!论坛的老战友们的支...

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108221 188 学习抗癌中 发表于 2011-10-24 18:08:18 |
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[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-2 01:18:07 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
  |8 k& A  d: Y3 b+ C
, B3 K- {- ~: {5 o  J0 _" W
) V; {( E- P3 p" v4 ~/ w/ @
11.1服用多吉美7天,今天做了肝功和彩超。大家看看情况:
8 |& s1 @$ s0 {  v! q                                 10.21                                     11.14 B5 \/ {3 T% z- I# l
谷丙                                 40(0-40)                                     56{0-40}
8 ?7 W# S! \5 y) b1 M$ f- ^谷草                                 48(0-40)                                     50(0-40)8 `- u% [3 b' Z& u. V4 O
转氨酶比                          0.891 T& T4 Y/ P9 W( m
碱性磷酸酶                  113(40-150)                     167(40-150); S7 L0 ]" ]) ^0 ]" R/ H
谷氨先转肽酶                 136(0-50)                                     136(11-50)
4 p+ R% h, S  D' y$ }2 w. I总胆红素                                  26.9(5-21)                                     19.8
) L" B: O8 h# I( V" c6 b$ b直接胆红素                  13.9(0-7)                                     10.0(0-6.84); ]4 d: Q5 d5 u: d' d( e) ]
间接胆红素                  13                                                     9.8
# q# c# y2 f: w. W2 Y& `6 A$ D/ ~  ]总蛋白                                  70.3                                    76.1
0 M4 k' f% @' o$ m8 p白蛋白                                  32.9(35-55)                    34.5(35-55)
! R- ?9 @; T8 X; Y7 Z/ W球蛋白                                 37.4                                    41.6
8 ]- L+ d, H9 q% n" L: {# V白球比                                                                            0.83(1-2.5)
0 l, b6 X: }5 {! t6 N2 ], V+ l) }血沉                                                                            65(0-15)( X6 ?2 F/ \" H* n: s( \6 A
彩超报告:! m# k3 Y  r# k- b% `) |( D
肝脏:轮廓清。形态失常被摸不光滑,肝内管系清,于肝右叶可见多个片状强回声,后方伴慧尾,肝右叶可见-24*16mm的稍低回升,余肝内回声增粗。; c& X5 m' ^$ D1 X
这个是10.11号射频前的彩超:! e7 {3 S  C3 U3 \" O: H
肝脏:肝右叶可见多发强回声光点,于肝右后叶近切面处可见-13*17mm低回声。
) T8 I( }, ]( c0 x              也不知道是严重了还是有点好转了!肯求大家帮助!
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[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-2 01:20:07 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
本帖最后由 学习抗癌中 于 2011-11-2 01:22 编辑
+ @6 b* t7 Y- n7 ]7 ]7 N0 F
. o! N; q8 j9 J3 G父亲现在吃多吉美没有任何反应,前3天3/4量,以后是足量。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-2 17:20:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要把肝癌当感冒来治疗,才吃药7天,就急着讨论什么了。
8 A$ E/ D" W' P0 \, \足量吃多吉美吧,已经有轻微的进步了,白蛋白升了一点点,直接胆红素降了一点点,这两个指标才是最重要的指标。% p& B( b2 \, Q5 ~
加服水飞蓟宾胶囊,一天2次,每次2粒,餐后服。
) f/ }% K5 R7 S/ U# A: [吃足一个月时再检查:AFP、肝功、血常规。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-3 09:33:55 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
憨豆精神 发表于 2011-11-2 17:20 1 S- `) ]! q2 x
不要把肝癌当感冒来治疗,才吃药7天,就急着讨论什么了。
+ T- O3 I' m: k  l足量吃多吉美吧,已经有轻微的进步了,白蛋白升了 ...

8 w6 O% F+ k5 ^) p- E- S& X求教憨叔!彩超报告:后方伴慧尾,肝右叶可见-24*16mm的稍低回升。不清楚会是射频留下的,还是又发展起来的。憨叔认为呢?
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[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-11 12:22:15 | 显示全部楼层 来自: 河南济源
本帖最后由 学习抗癌中 于 2011-12-2 17:38 编辑
8 D; F7 z; U) y' {% h. k
" Z0 D$ x" F, x2 F& z' I  u6 _& c$ D                                                                               9 J" l) S- F: i; A, O9 t5 r' v
                                 10.21                           11.1 (多吉美7天)                   11.11(多吉美17天)12.1(多吉美37天)+ P8 @; W) H' k$ u
谷丙                                 40(0-40)                      56{0-40}                      23                                 845 n" A0 _: s4 a8 g5 O2 y' M( n
谷草                                 48(0-40)                     50(0-40)                        37                                 69
/ x7 X) o7 |2 f" v4 Z9 @, o; D转氨酶比                          0.89                                                                    1.61                                0.825 z$ r9 j# a  T$ b4 ?
碱性磷酸酶                  113(40-150)   167(40-150)                           150                                  1448 Y. m8 M' k! w$ I9 v5 u% R4 r0 S0 o+ I
谷氨先转肽酶                 136(0-50)                    136(11-50)              130                                  154& m8 x3 |% q  {
总胆红素                                  26.9(5-21)                   19.8                     22.6                                  26.1
/ O' u5 _* t2 E& f1 E直接胆红素                  13.9(0-7)                     10.0(0-6.84)                7.6                                  12.1
8 J' d6 G! f; C: R) C间接胆红素                  13                                      9.8                                  15                                   14
. k( N9 s, `# w& w总蛋白                                  70.3                  76.1                                      75                                     77
7 d* n: C. z( s: |5 {+ ^白蛋白                                  32.9(35-55)    34.5(35-55)                          37                                   31.9
( s5 Y3 j6 u! L' W1 z* Q球蛋白                                 37.4                   41.6                                       38                                    45.1
' b/ E. F) Z# T6 C! S- N( K白球比                                                           0.83(1-2.5)                            0.97                                 0.71
" ^2 W+ `/ X. U. e8 z* W7 t血沉                                                          65(0-15)                                20                                    3 A0 W- C1 u3 z  S' R

# ~* G2 l9 x5 S2 h) n+ D
: c6 Q! q+ O9 P5 A( {8 _0 q
% F4 E# `# f: v
8 R' |" ]/ n, |4 y# ~* U                              11.11      参考值             12.1
* y6 V0 U5 W, {# ?. [白细胞wbc             3.1         4.0-10.0            3.8% R8 }& D- [  [3 M$ ~
红细胞rbc               3.94       3.50-5.50          4.07
2 {% Y0 M, T( X- K/ P2 X( V血红蛋白                 110        110-160            107: ]8 e1 A! C5 a' h' X
血细胞压积              32.6      37.0-54.0           33.1( Z$ I3 r. V& b- b9 y7 T
血小板                     65          100-300            65% b  d0 ?" r) u3 |! A1 j+ ]
血小板压积              0.03        0.05-0.28         0.04
' P' g' u# X8 r1 X: q2 S平均血细胞体积       82.7        82.0-95.0         81.3" W0 `3 P2 N* c
平均血红蛋白量   27.9           27-32                26.30 S1 `  |+ Q* x1 X( t
平均血红蛋白浓度  337           320-360           323- C! h; a, i; K. I8 B$ l
红细胞分布宽度      16.1          11.6-14.8         18.0
$ ~' Q- U! [  V" C5 ~" S; I% E平均血小板体积       6.0           6.0-11.5           6.3
% x' A  B" N/ s) l, i血小板分布宽度       20.3         15.5-18.1          19.8
8 N" t4 v% G( v& w) j' b; c淋巴细胞比率          22.9          20.0-40.0         17.9
, Y' H! L6 |0 [" h) {2 s单核细胞比率          4.2           0.0-9.0              4.43 P8 s+ C# X9 U7 t
中性细胞比率          72.9         55.0-75.0          77.70 e- k, o% q4 E# ^# F7 ?6 q
淋巴细胞                  0.7                                    0.7' a4 ]+ M/ e. R4 K
单核细胞                  0.1                                    0.29 v3 G1 u1 J* ^* r  q0 A: u
中兴细胞                  2.3                                    2.96 A3 [; n; D, K: z; Z- O6 w
奢酸细胞提示           <0.7                                 <0.7
- j# \* S: n' T
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-11 23:15:15 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
肝功变好了是因肿瘤得到有效控制,多好的事啊!多吉美给力!
0 X0 w/ i" n0 P6 o: _下次可以一个月后再检查。
532881074  初中二年级 发表于 2011-11-13 14:46:43 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
大家要共同努力啊!

点评

谢谢!加油  发表于 2011-11-15 08:40
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[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-27 10:30:48 | 显示全部楼层 来自: 河南
本帖最后由 学习抗癌中 于 2011-11-27 12:04 编辑 . f: b+ C8 D- c; ~

: e1 q8 Z* T! O; N% b10月21日(服用多吉美前)      11月23日(多吉美一个月)6 u1 Z! F2 l9 ?6 I# L
白细胞   4.6                                1.8- q) M1 X% X7 t7 s; K. u8 `
中性细胞数3.5                               1.2
* s8 v% H& C# H中性细胞比率       76.6                    64.7
1 O6 c) o# c1 r9 R" S+ ]淋巴细胞数           0.8                     0.4
' I# F2 y1 x$ C0 o1 F! X  N淋巴细胞比率         17.3                  24.55 i$ P% j: N, D# Y6 s0 O
单核细胞               0.26                  0.14- |! v1 A/ P! ]2 v7 H
单核细胞比率         5.7                    8.0
& o/ R& Z5 M9 B8 B$ s) {$ U8 O; {舍酸性粒细胞         0.01                   0.04
$ v& [6 q( W& T2 V奢酸性粒细胞比率   0.3                     2.4
4 L3 d0 d; _- v. l5 r舍碱性粒细胞         0                        0.01; {4 P/ H1 A& \& p
舍碱性粒细胞比率   0.1                     0.4
; B+ r# s! b) `8 B5 r: b红细胞                  3.41                    3.239 f( j$ M6 y" }
血红蛋白               98                      96
. l# D8 I6 i9 Q! A  h红细胞压积            29.3                    27.5
9 j9 [1 p/ Q" @# M. Q! ~5 n5 ^红细胞平均体积      85.9                    85.4
& M" M6 a% F) y5 [平均血红蛋白量      28.7                    29.7
. N: H. Q. a! P" g" \  F6 \: [: r平均血红蛋白浓度   334                           3486 l( n( T' K( m9 Q2 w
红细胞分布宽度        14.1                          13.57 Y5 L8 A9 z" h" h
血小板                   85                           694 j' @+ g* K+ M! f9 q# {
平均血小板体积        9.2                          9.2! G# g8 Z3 |3 l5 v
血小板压积               0.078                         0.064
! o5 d" ~' m( u4 ^1 d5 n, n3 R血小板分布宽度            17.8                      20.8
7 O  Z. x, s) t6 @9 ^: N9 z肝功:
$ ~* F. k' \" A6 z, G! K谷丙                      40                        31
* u3 `  ?1 \. `! E谷草                      48                        42
, J6 h$ U( W5 H" C; X$ L9 r总蛋白                    70.3                     68.5
* ?% m. G9 ~% S" \白蛋白                    32.9                      30
7 R' i: I  H& l- L球蛋白                     37.4                    38.53 p) K2 ?! N; G$ E
总胆红素                  26.9                    18.6
- C+ P4 N+ ?0 k! H直接胆红素               13.9                     11.73 w' W6 ]2 Z9 G/ y
间接胆红素               13.0                     6.9
) G. n, O& I1 G0 _- I碱性磷酸酶               113                      138
! [9 b+ ]4 R, @( f2 b谷氨酰转肽酶             136                     141
2 z% X$ Z: e: L% c胆碱酯酶                   2                          2$ ~& ?' l, {5 t; Q( U7 S1 X
单胺氧化酶                11                         6( [; ^7 e8 n. A
a-岩藻糖苷酶              25                        249 u/ ^( e$ J  A6 s/ J- N& \
前白蛋白                    84                        91
# b# v7 N% }2 m' ]3 ]0 d# R腺苷脱氨酶                 14                        16- ?* b6 U. Q2 _, f
总胆汁酸                    12.1                     11.6
1 G: M" {7 W& }2 O7 g乳酸脱氢酶                 206                       184
" q6 d' S' T# u8 l6 S钾                              3.8                       4.6
) j' J$ \0 M7 q" {" X. q. D纳                              137                       135
, |# h2 `* v/ p1 l. `4 U氯                              98                         1057 h* ?6 Z7 V! m# E( K& p
钙                               2.17                      2.05
+ K( N$ z- e5 v  L$ a磷                              1.18                       1.10  v* w% G" {4 c" r& B+ R6 g4 U6 v
二氧化碳                      23.8                       20.7
' e. S) i6 T* D9 }" I( t1 a尿素                            6.4                        5.23 K. H' X* W/ [& C$ }
肌酐                            48                         52
' B' x# m" x. U' H尿酸                            261                       276& h5 o9 d: {" F, B2 o
葡萄糖                         4.62                       4.37
2 j$ T& P& Z6 G! N视黄醇结合蛋白               12                         13/ x, A- V' W* K  }; O2 T
胱仰素c                          1.10                     0.80
% A! c( L- r5 i" z( b, f学晶体渗透压                  274.84                   269.67
* x+ D6 H1 x- g9 o' d6 H, f尿素/肌酐                        0.13                     0.10! C. z7 `7 ]$ M; j+ G
甲胎蛋白                         422                      739.50   
" {) s6 D7 v8 r" x7 `( \2 G8 D           10月21日回到家10天在本地医院做的甲胎蛋白800多,又过10天在做降了一点,现在没做。/ J, N; e0 C, Y3 B6 N5 q
最主要的白细胞降的可多,血小板也升不上,医院做了检查花了那么多银子也不说是什么情况,只是简单的说有个1mm左右的,要射频。爸爸8月肝切除,10月射频,现在又要,我们决定还是不做射频,现呆在家中!大家给说说什么情况,是不是多吉美无效啊!现在准备再吃一个月的多吉美看看!
+ E2 p2 S( s4 c* D1 n! _8 m& p做的检查实在看不懂!大家帮忙讲讲!
- \# F7 U/ M& [数字化摄影检查报告单# W5 B/ i/ k# F' r5 s' O! C! g0 G
检查部位
7 u2 f6 D$ Z) U3 G9 F+ b0 y   胸部正位  X& p5 E" Z6 }1 P
影像表现 , W. |  f- c: c8 o
   两测胸廓对称,两肺纹理清晰,右侧中野可见条索样高密度影及棒状高密度影,气管居中,纵隔居中,心影大小,形态,位置未见明显异常,两侧隔面光滑,左侧肋隔面角变钝。肝内可见多个高密度粒子影。7 z/ k0 Q  e0 c6 K7 s# V( b
诊断意见
& Z  _# I* d5 q) ?) J! n! V. a+ {    右肺中野条索样高密度影,考虑陈旧性病变,请结合临床及其他检查。
3 U8 P8 v  C3 q0 u  {. q# I   这是说明肺部也有病灶,还是没有?看不懂?!6 ?8 m* a5 X( z
ct检查报告单:4 T' k- L4 [+ l: D4 Q6 u0 O0 R9 e2 r
肝ca术后:
# e* T# s4 p. q6 ]  m  }+ ^' d9 \8 a+ j: F肝右叶可见多个金属粒子影,周边可见片状低密度影,动脉期可见数个稍强化低密度影,静脉期消退,肝内可见多个小囊状低密度影,门静脉主干内可见充盈缺损影,胆囊不大,壁厚,脾大,胰腺,双肾未见明显异常,右侧肾上腺可见类圆形肿块影,强化均匀,静脉期密度减低,腹膜后,网膜囊可见肿大淋巴结,胃底可见强化迂曲,扩张血管影,腹腔内可见液性密度影。# x0 b) A5 r- M
印象:
0 e6 U* S: [: P. c9 k5 c1,肝ca术后:考虑肝内,右侧肾上腺转移:门静脉主干内充盈缺损,考虑栓子形成。
- }4 n2 Q/ n8 j8 p2,腹膜后,网膜囊淋巴结肿大。0 N0 |8 c4 ]1 O" o
3,肝内小囊肿。3 s  Q& c( |0 f- v- Z3 F' Y; u! s
4,胆囊炎可能。8 K  _# i, c/ G: `$ Y. ]* ^+ L& W! `
5,脾大。
$ r6 l2 n8 t1 j+ M# [" E* n6,腹水。; @. A5 T& `4 z! u5 A+ X5 R7 a  U
大家讲解一下?金属粒子影应该是碘离子吧!肾上也有吗?
8 T; `9 i, F  U( B" s) ~6 q( R7 s- S/ W7 m3 m+ F2 P$ v
彩超报告单:
3 M& ^7 j3 R) E2 E0 Q* ^+ l" W肝右后叶靠顶部可见一大小51mm*33mm不均质低回声区。(肝切除留下的吗?爸爸肝上切的好像就有这么大。)
7 D; }: P! h9 W. F* s肝右叶可见多个条索样低回声,其一处宽约3mm
/ H# Q, |  K5 p" _肝左叶近顶部可见以范围月39*22mm不均质高回声。
6 D9 i9 H) Z! q' g5 w/ t8 R
% c( _! E2 f, a+ f2 O5 q
9 K9 v' o; _; @, B: Z" Kceus:肝右后叶靠隔顶部不均质低回声区由于位置较深,仅显示交浅部分区域,范围约26*19mm,此处动脉期快速强化,门脉相消退。  l, b. e' `( Y9 @; ]
        肝右叶一处条索样低回声动脉期快速强化,门脉相早期呈等增强,门脉相晚期消退呈低增强。
: m# x8 ~$ ]8 M1 l: ?9 [        肝左叶近隔顶部不均质高回声动脉期,门脉期及延迟相均未见明显增强。0 w; W8 Z' w, y) s+ T) y" T
检查提示:
3 O9 D- x9 |* J  E1,肝右后叶靠隔顶部不均质低回声区ceus符合恶性照影改变。
7 }( r6 b0 S% ?! V! c) Q  w2,肝右叶条索样低回声ceus符合瘤栓照影改变。
+ A: h5 `* s% }; a3,肝左叶近隔顶部不均质高回声ceus未见明显增强(射频后改变)
4 N" I  x, i# L+ D* p
6 ^. Q# q! g( Z( q6 S! g& T
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-27 21:17:52 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你爸吃多吉美怎么对血象影响这么大?如是索坦就不难理解了。
5 ^/ o1 B4 [" h9 Q吃着多吉美一个月AFP几乎翻了一倍,是同一家医院查的吗?如果是就不应该再继续吃了,建议换阿西替尼加依维莫司,因目前血象太低无法考虑索坦。: C. V! ^. A- q
立即用上升白药,同时注意提高血小板,否则接下去无法吃索坦实在可惜。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-27 22:04:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我也没法读出AFP究竟是不是同一医院检查。之前的肝功一次次好转,不像是多吉美无效。
* t1 A3 K& f; x/ }7 [  h已经“过度检查”了,隔几天就检查,还检一大堆毫不相干的,做影像学检查也是白花钱,又不是AFP不敏感。
1 ?% T1 u( m/ |2 p- v7 |8 ~以后每月或每3周检查一次AFP、肝功12项、血常规就行,其他没特殊的问题就不用检。! _7 }( ~  s- r6 ?& _6 D
如果AFP从400到800是同一医院的话,就马上换阿西+依维莫司;如果不是同一医院,就到初始检出400多的医院再检一次。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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