bright家的治疗贴---特耐药，T790+,CMET+,v+，9291轮换联合184/280+v(阿西后1120)...

无言的爱 · 发表于 2017-2-26 21:54:08

2387821861 发表于 2016-8-24 09:34

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我认为9291 和280 确实是好药
救了很多人啊

同感！妈妈特罗凯+280耐药，接9291+280已有2个月了，继续有效。体感一切正常，太好了！互相多交流。

无言的爱 · 发表于 2017-2-26 22:36:25

bright 发表于 2017-1-17 17:12

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CMET一定要重视，他会干扰egfr-TKI与EGFR的结合。建议9291+280或9291+184

楼主有没考虑轮换法。我家9291+280使用2个月段时间，后想接2992+280，阿西替尼，不知可行？请指点。

柳茅河 · 发表于 2017-2-27 09:09:50

zwcxkboy 发表于 2016-8-23 16:05
楼主280 有脚肿的副作用吗

大家一定小心，280脚肿，我脚肿没当回事，结果腿静脉血栓，后来上到肺，现在肺栓塞。当初肿时我查了资料，280 没有这个负作用，大意了。另外，我基础病多，有血压高，糖尿病。所以病友如果发现脚肿，就换换药，等脚好了，在吃回来。

柳茅河 · 发表于 2017-2-27 09:14:06

sdren 发表于 2016-12-30 22:40
我家184/50mg用了五个月了，先是联易两个月，后又9291联，楼主为什么采用服7停1的方法呢，每天都吃的方法可 ...

184不能吃时间长，注意血栓。

bright · 发表于 2017-2-28 12:06:06

(8) 184和280副作用的简单对比

184的副作用很多，很多帖子也有阐述，这里也不再赘述。184最常见的副作用是，腹泻、高血压，这两个我们家都出现过，而且来势汹汹，但是这两个副作用都可以采取措施有效得应对！

“腹泻”的应对————过筛
“高血压”的应对————厄贝沙坦片

至于280，其副作用种类相对较少，而且吃280期间，人会相对舒服，但是它的肝肾毒地毒性不可忽视。280的用量大，对肝肾造成的负担也随之成倍增加！！

annie_liao · 发表于 2017-2-28 13:29:50

我家一代耐药后检测790和cmet也都阳性

bright · 发表于 2017-2-28 19:13:44

annie_liao 发表于 2017-2-28 13:29
我家一代耐药后检测790和cmet也都阳性

cmet在，一定要上cmet抑制剂，和9291一起联用！

cmet阳性，说明cmet跨膜受体已经成为信号传导的主要通道之一，如果不去”堵“该通道的话，靶向治疗的效果将大打折扣！

天竺霓虹 · 发表于 2017-2-28 19:18:31

学习了！好专业啊！请问大家有没有专业的扣扣交流群，想学习下，谢谢！

bright · 发表于 2017-3-1 09:06:21

天竺霓虹发表于 2017-2-24 10:16
184副作用大吗？

184吃上10天后，副作用就出来了，主要表现为高血压和腹泻，积极采取措施可以减轻或避免的！首先184的腹泻，很多病友也都在反应，但是从我们的实际经验来看，只要足够耐心让184YL和辅料充分混合，这一头痛的副作用可以大大减轻，甚至避免！184是好药，是多靶点药物中的佼佼者，但是它的副作用让很多病友望而却步，实在可惜！对于高血压，原先我们用络活喜，起效慢，要每天服用，而且从药代动力学的角度来看，它与靶向药的药理有点冲突，现服用厄贝沙坦，起效快，只要血压正常，就可以停药，而且从药代动力学的角度，厄贝沙坦和靶向药几乎没有冲突！对于血栓预防，吃184的同时，要备上阿司匹林，而且每月必须检测D2聚体！

供参考！