请教憨叔及各位前辈(感谢神，让妈妈过个快乐的新年！妈妈继续服用40毫克BIBW2992）

昨天妈妈验了所有血象，除了CEA 反弹到466以外，其他指标都比出院时进步。肝功也正常，尤其是白蛋白都到38.2了。如此看来2992服用40毫克以下的剂量对妈妈无效。虽然看到CEA 到466的那个瞬间小葭头都晕了，但看到妈妈的其他指标都在好转，小葭觉得有了提高2992剂量的本钱，而且最主要的是她的大便自从加了乳糖以后都非常正常，所以，今天小葭把剂量提高到40毫克，晚上问妈妈感觉如何，妈妈说还可以。只是妈妈这几天胃有些不舒服，吃东西要慢慢的吃，否则就容易往上冒，今天开始饭前半小时吃马丁林。再者D-二聚体1.49、血小板325都超出正常范围，今天晚饭后开始服用拜阿司匹林。小葭想等妈妈服用半个月后再去验CEA看看结果如何，到底是剂量不够还是确实无效了。求主保佑一切都好！感谢、赞美主，阿门！

2012年1月5日，妈妈验了所有血象，40毫克剂量的2992对妈妈仍然有效。服用12天（分两颗装，一颗20毫克+200毫克乳糖，两颗一齐服用，这样彻底解决了腹泻问题，妈妈大便都正常）CEA降到445，较上次466下降21点，虽然不多，但毕竟是下降了。如此看来，2992妈妈必须服用40毫克的剂量，40毫克以下剂量的对妈妈无效。只是妈妈说自己人没有一点力，而且人很瘦，真的是皮包骨了，所以，小葭同意她停三天2992，让她先调整一下，然后继续服用40毫克的2992。
8 _2 B  E) H. [, K其他副作用:
口腔炎还是比较严重，影响饮食，只能保持口腔清洁，喷洒“西瓜霜”.
6 _3 p! a/ Q3 ~嘴角裂开涂抹维生素B2，
! _! q" V- ]' h" Y8 X7 I& z偶尔呕吐服用马丁啉、加量服用维生素B6。
这两天停2992各钟副作用都好转。小葭真的觉得对病人第一重要的是精神支柱，因为妈妈对2992一直很抵触，说它的副作用太大，破坏了她的肢体，说自己不能承受2992了，一听说她的各项血象指标都不错，她马上就来精神，胃口也好起来了，鸽子蛋、鲫鱼汤都吃上了。所以，有时候对病人善意的谎言会带来精神上的支柱。就像妈妈这次，明明各项血象指标都还可以，可她却觉得2992对自己损害很大身体越来越弱。
- a- e: {# [( ~' |$ o% p+ k现在，让小葭纠结的是妈妈确实太瘦了，到底应该怎么做，才能让妈妈能够长点肉，她现在看起来真的是可怜兮兮的。
8 I5 r7 c; o* p2 Z' }非常感谢主的是，各项血象指标除了白蛋白低些其他都还可以，她不肯住院输人血白蛋白 ，说自己要食补，小葭只能先每天让她吃一个鸽子蛋，加服“六味地黄口服液”，再增加其他营养。
下面是各项血象指标：

1、总胆红素          8.3   
2、直接胆红素        3.6
3、间接胆红素        4.7
. n4 h& S9 F5 v* Q6 p4、总蛋白            70.3
2 L- R1 \  t$ j5、白蛋白            32.2
6、球蛋白            38.1
5 ?+ P& H" x4 d4 n7、白球蛋白比例      0.85
4 d& g6 ~  K+ K' t  y8、谷丙转氨酶        13
9、谷草转氨酶        43
10、谷草谷丙比值     3.3
11、γ谷氨酰转移酶    12
1 ?# w! r2 X, m5 M  @3 }3 J12、碱性磷酸酶       81
13、肌酸激酶         104
, y. V6 L$ V) `  a# q" [8 ^14、肌酸激酶同工酶    22
8 q, w4 R2 j! v6 z3 _; X15、CKMB/CPK             21
2 |/ K7 ^+ l0 A7 J16、乳酸脱氢酶        227
17、a-羥丁酸脱氢酶    200
1 R3 e+ b; N9 j. [' e, f% d0 Z- C18、癌胚抗原          445
7 P/ C2 C' ^2 L, V& O2 S; ~3 W' t19、糖链抗原19-9        22.11
' s0 `5 h# V) L) {
' c5 f/ Z& I- }8 w5 C

白细胞     9.57
0 h! Z3 u" s6 z/ N$ F3 }8 V$ a* K% \红细胞   3.24
6 Y  j: N- h  ], G4 N- f血红蛋白  103
/ U% i. C$ e, U! t血小板  388
淋巴细胞   26.5  %
  v$ V+ z$ D; s" Z! Y: M中性粒细胞   68.10  %
单核细胞  4.60  %
嗜酸性粒细胞   0.60  %
5 O: S' @: u6 p) e/ S- Z; Q7 \嗜碱性粒细胞  0.20  %
* m8 a* ?6 _( W淋巴细胞数   2.5
2 l" {% e0 B. |" L中性粒细胞数  6.5
单核细胞数  0.4
9 j! J* V7 u' r7 m  P$ X" d嗜酸性粒细胞数  0.06
嗜碱性粒细胞数  0.0
8 L8 e# L; \! J0 A3 D) s, ^' ?6 n8 s) i红细胞压积  31.9
# I7 H4 V" ]+ D4 _1 k. a平均红细胞体积  98.5
平均血红蛋白含量  31.8
7 A3 D% D0 d+ s平均血红蛋白浓度  323
红细胞分布宽度  （sd）  54.8
( Y+ h* l: `+ d8 g( J' ]血小板压积  0.4
0 d. y( L# G' d( k平均血小板体积  10.2
血小板分布宽度  11.3
大血小板  25.8

8 N( G% U( K$ t* @( I6 P/ VB 型钠尿肽   116.4
纤维蛋白原  5.2
9 M; ^# O3 B, s( n& {- n凝血酶原时间（PT） 13.0
$ u6 c: X; `7 G8 _' A. n国际标准化比值  0.97
凝血酶原活动度  105.0
6 }% k5 @$ z9 q* \活化部分凝血活酶时间   42.8
凝血酶时间   15.0
2 p- m& V2 P; p3 z- W% H+ OPT 正常对照   13  
D-二聚体    1.81

小葭 发表于 2012-1-7 18:57

! g) s/ |, w) Z- h1 v$ u4 ^# f                               
登录/注册后可看大图

白细胞     9.57
红细胞   3.24
血红蛋白  103

要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多，争取早点把它降下来，否则在高位逗留时间长了会长出新病灶。
口腔溃疡不要用西瓜霜，要用“复方氯己定含漱液”，一天3次，每次含10分钟。
不要吃“六味地黄口服液”，这东西偏温，组方复杂。
白蛋白还低，再输入人血白蛋白，提到35以上。
从白细胞和D-二聚体看，存在感染，到呼吸科拍X片，找医生听听肺音，如果确实感染，要抗感染治疗。
血小板太高，要立即开始服拜阿司匹林，如果半个月后血小板仍不降，要找血液专科的医生用药。

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的信心，我也要备着凡德他尼、2992、等靶向药，与癌症做长期的斗争。谢谢您的帖子。

憨豆精神 发表于 2012-1-7 21:12

( C1 _* x/ a+ s4 \( U! i                               
登录/注册后可看大图

8 g' W5 ]7 U8 L$ T! {" t& U* l* h要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多 ...

; H1 }+ |# O1 W- n' r谢谢憨叔的指点。按照憨叔说的，小葭前天就让妈妈停了“六味地黄口服液”。现口服头孢、拜阿司匹林，输入人血白蛋白。小葭想再观察几天妈妈的情况，然后再决定是否给妈妈增加2992的剂量。

6 p# N$ w2 _& w9 X& h  n. q7 g

keenman 发表于 2012-1-9 11:08

                               
登录/注册后可看大图

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的 ...

keenman,帖子对你有用小葭很高兴。只要不言放弃，神会保守我们的这份信心，神迹就会出现在我们的身上，让我们为妈妈向神祈祷吧。

非常感谢神，赐福妈妈一天比一天健康、精神。让妈妈和全家都能过个快乐、幸福的新年！
3 I/ H6 |1 [+ O! `( Y妈妈现在每天可以到客厅逛逛，高兴的时候还会唱几句。看完报纸，记好每天的日记。真的感谢、赞美主！
小葭在此也祝愿大家及家人新年快乐、阖家幸福！来年继续加油！
9 ^0 H. E. z" @: f愿上帝祝福大家，平安、喜乐，哈利路亚！阿门！

楼主~您帖子里的那位德医双馨的老中医在哪啊~我妈现在治疗也大概到了瓶颈时期，希望去那碰碰运气，还望相告啊。。