累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
本帖最后由 南宁阿梁 于 2013-1-10 21:19 编辑 3 |4 r4 _$ Y8 v7 k
守护妈妈 发表于 2013-1-10 19:31 & k6 O/ @2 o4 O! r$ K) Z' S
昨天老妈出院了,化疗确实对身体的打压很厉害,老妈足足有四天几乎没有吃东西了,这次哥哥找人买了Emend,下 ...
& D/ k5 N4 H, c: s. s8 E' W- o8 P) Z; V+ B! D
铂类伤害大,即使将来要上化疗,我也只敢上单药培美曲塞(力比泰),不敢让爸爸用铂类。 J1 ]' ^1 C( a
8 P4 `7 L+ l1 q4 H8 K. L最近混论坛多一些,比一星期前又稍微看出多点道道。你妈妈的问题可能一是EGFR类药用得太狠了,二是没注意到易瑞沙的1片量已经不够。
3 T# H' k- e& l* X
; z- h( v- {9 q4 @) V7 `回顾一下治疗过程:. Y! B% n6 x" ~. }1 B! P
0 _0 }5 A. |1 I! A1、“易瑞沙13个月”。没有尝试一松一紧用法,没有尝试脉冲用法,有些遗憾。不过这已经不重要。" r3 D% b) k7 {9 Q7 B7 {7 ~7 ~* L: }
* d" u9 D' I3 U' j- t, N, P) A
2、“易瑞沙13个月,2992四个月”,易瑞沙1片量浓度已经不够,换2992没有问题,问题是用得太狠,2个月后换VEGF类药比较好。
5 }, k0 I: e& D9 o
8 |8 a1 {) @- d3 x$ G9 A5 ^3、“2992四个月,特罗凯3个月”,2992和特罗凯可以说都是EGFR类,药力差不多,之间应该用VEGF类药、或力比泰单药错开。
( g+ G E+ H8 n8 l8 J* W- S, H: X/ n \2 Q
4、“特罗凯3个月,力比泰单药4次”,力比泰4次也是太狠,2次可能比较好。# @! F: w/ h& ]: D7 s! c {; K& e
) f. b: ]2 K% g% t" v; r5、“力比泰单药4次,现阿帕替尼中”,阿帕替尼有效,VEGF类药应该是有效的。中间副作用大上易,最后证明易1片量还是不够,其实可以试试多吉美(索拉非尼)。你可以研究一下“bluest”发的靶向药靶点汇总图(点击看大图):http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-1.html / K7 P( h+ O2 V" ]3 w$ z1 ^ o' u
H3 z4 `1 t( s+ \+ T" r L) I* _6 v; c化疗之后,我觉得你可以尝试“2992->索拉非尼(可以耐受也可以阿帕替尼)->特罗凯联合184->力比泰单药”这样的顺序,每2个月换1次,每个循环可以顶8个月。
& G) M# n o0 ?0 p
- b# G) D. @# Q* C* i8 q考虑有骨转,所以“特罗凯联合184”,单独特罗凯估计也可以。
' q6 Z$ I$ Y1 d# {& B C0 |$ @1 o r* V" Y
易瑞沙除非脉冲法有效,否则经济上已经不及特罗凯,易瑞沙在有骨转的情况下容易浓度不够,EGFR类药有2992和特罗凯已经够了。6 Y9 t. E: j0 B+ T8 \9 Y7 S
) L7 {2 }0 |# b( T6 v9 C" r. [这是我个人看法,仅供你参考,祝福你妈妈!* I- D9 g: ]3 S+ j- D6 S
|
|
|
|
|
|