沉默的温柔:
, I( ?+ z" A2 |% U5 ~" O2 `$ L4 N3 v" G4 r6 o
探讨一个问题,有关第一时间选择化疗还是第一时间吃靶向药的。
3 X) l( G2 Q" E0 e% N- b- W6 H, c# V5 H7 F3 g& P+ z
看了这么长时间的论坛,我一直感觉好像第一时间选择化疗的,病情恶化的就比较迅速。6 K" g B: F3 [, @+ \/ D5 X
* ]0 c* H- m. [3 a& G而第一时间选择靶向药的,则能在很长一段时间保持稳定,生存期也要长很多,
. N2 j4 b* n# F& T只是在控制不住的时候才选择化疗。
1 d' r5 A7 N% \) G" L7 c
0 K9 }6 V ]1 D4 D4 ] H* Q1 h" R" K刚才想起一篇文章:好像是西班牙做的统计,( a D' A( K$ w C, u% K( N
/ b2 U7 ?9 R4 v4 p. H' F- P, x关于化疗对基因突变影响的:临床实验,
0 K' d+ g7 o( O0 h" f8 @9 h) `* @: E% s
在化疗后有效缓解的病人当中,68.3%保持不变,25.6%从突变转为野生,6.1%从野生转为突变;
2 ~" x9 n" |5 q( ?- p0 @在稳定的病人当中, 74.3%保持不变, 17.1%从突变转为野生,8.6%从野生转为突变;
4 Y" k, u% P5 G' A在进展的病人当中, 77.2%保持不变,12.3%从突变转为野生,10.5%从野生转为突变。3 y* B" `) w# S/ V$ b
% h9 X* X( }8 x3 s' G& c" F- _# W
所以我在想:是不是第一次术后的化疗把突变的给变成野生了...
; g( o: `1 |+ k" A
p! Y; y2 x5 l+ ^! Y) e而且根据这个统计:从突变变成野生的几率差不多是野生变成突变的二倍...
1 }8 L5 B5 u; `; W0 ^# b3 u6 y2 `! G( c: j$ u
这就可以解释为什么大部分第一时间选择化疗的人普遍生存期不如第一时间吃靶向药的人长。
4 d* k: l) P4 o3 E( h5 F- l+ M# A ! K9 Z( d& M8 u
这个理论对吗? |