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请教憨豆先生

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36184 34 bzsfzhao 发表于 2010-10-27 15:18:17 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-31 12:20:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
多吉美有效,所有的肿瘤都会缩小;化疗(你没说是局部化疗还是全身化疗)不一定能打压,多吉美能化疗也不一定能。
决定吃多吉美,是没必要频繁做影像学检查;但如果AFP不敏感,就是在吃多吉美之前做个CT或MR,吃两个月再做一次,前后对比。一万多元的PT就没必要了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bzsfzhao  小学六年级 发表于 2010-10-31 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
憨豆先生,CT是全身包括头颈部的平扫吗?他25号刚刚做过腹部\胸部\腮腺的增强CT,增强CT太频繁了可以吗?我已经和雪绒花大姐联系,准备直接多吉美了.不过我们现在住在医院,医生准备周一先做个B超看看肿块小了没有,PT在犹豫中,因为要去省会城市,还要预约,如果必要性不大就算了.医生可能要建议化疗,在吃多吉美的同时可以化疗吗?
恬淡虚无  初中一年级 发表于 2010-10-31 14:44:52 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 恬淡虚无 于 2010-10-31 18:48 编辑

关于PET-CT,我来说两句。我老公今年4月腹部MRI提示肝部复发,8月份胸腹部CT提示肝部多发性复发(最大1cm)、肺部转移(两个约0.5cm),为了确诊加做PET-CT,结果结论是“1。肝脏近膈面及右后叶碘油沉积处稍低密度结节影,FDG代谢未见异常,鉴于部分原发性肝癌对FDG呈低摄取,故仍不能排除肿瘤活性残留或复发可能,请结合临床生化指标。2。右肺上叶及中叶小结节,FDG代谢未见异常,不除外肿瘤肺内转移可能,建议CT定期随访。”,FDG代谢未见异常意味着PET-CT的结果是正常的。询问PET-CT医生,回答说有50%肝癌对FDG摄取不敏感。
     另外,PET-CT的价格今年5月福州8千4,8月上海7千4。我们做了两次,PET-CT均未见异常。白花钱了,而且是全自费。
  
bzsfzhao  小学六年级 发表于 2010-10-31 14:50:42 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
谢谢恬淡,我老公主要是甲胎不高,CT提示肝部和肺部都没有异常,就颈部三个淋巴结,急死了.这三个淋巴是什么谁也说不清,但我感觉不好,六天抗菌没有见小.应该是转移.
恬淡虚无  初中一年级 发表于 2010-10-31 15:30:47 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
回复 bzsfzhao 的帖子

别着急,似乎很少见肝转颈部的,可以做颈部CT或MRI吗?我也是外行,不能给你更多的帮助,抱歉!
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-31 15:49:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
25日做过腹部胸部CT就行了,可以拿这次CT作为基础,用于今后的对比。
直接吃多吉美,什么检查也不用了,以后为了判断多吉美的疗效才再做影像检查对照。
检查的目的是为了确定下一步的治疗方案,既能定出方案,就不必检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bzsfzhao  小学六年级 发表于 2010-10-31 17:11:46 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
本帖最后由 bzsfzhao 于 2010-11-1 18:59 编辑

谢谢憨豆先生,,感谢你和这里的朋友给我的支持,爱人生病这几个月我心力绞粹,感觉快要支持不住了
雪绒花  大学三年级 发表于 2010-10-31 21:18:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 bzsfzhao 的帖子

又重新看了一遍你的帖。为这几个淋巴肿大,一直处在恐慌之中,这种情绪要不得的。
从查出CA那一天起,就应该有最坏的打算,当然应该全力朝最好的方向去努力。
按理说术前AFP敏感,术后如果病情有进展,AFP也应有变化。现在用了抗生素,淋巴还暂没缩小,不排除药不对路。就像我们前一阵用抗生素一样,在正常情况下反而引起了高烧,停药就退烧。
所以也可能是天下本无事,庸人自扰之。
暂时不要再做影像了,就像恬淡虚无说的那样,做了PET-CT又能怎样呢。现在的影像科为了不承担责任,一般下的结论都是广普性的,同样让你无所适从。
不放心就先吃多吉美吧,15天基本能看出变化。
调整好心态,要从正面去鼓励病人哦。
bzsfzhao  小学六年级 发表于 2010-11-6 13:49:55 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
   我们于昨天出院,腮腺部位的淋巴结有点变小,但是肉眼还能看的出来有一点肿.B超结果腮腺及颌下还是有肿大淋巴结,B超室的主任看后认为正常人也有很多淋巴结肿大的情况,有些定性很难,消除很难,从血流上看没有大的异常,锁骨上也没有异常,且老公各项指标正常,身体精神及体力饮食都不错,体重增加,姑且相信他的话,密切观察.在医院每天头孢和病毒痤,加上疗效不清楚的消癌平注射液,三四瓶水已经挂了十二天了,再打下去我更加心慌,老公也已经不耐烦,所以我们出院休息.多吉美还没有吃,观察一段再说.谢谢憨豆先生及绒花大姐的帮助和指点.您们帮助我分析给我安慰,使得这一段时间心情比较放松,以后要学会冷静理智地应付出现的问题.再一次谢谢您们.
bzsfzhao  小学六年级 发表于 2010-11-19 11:16:52 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
本帖最后由 bzsfzhao 于 2010-11-19 11:20 编辑

再向憨豆先生和绒花大姐问好并汇报:我们昨天又去做了血象检查和B超.血象检查各项指标正常;甲胎蛋白0.55;肝功能正常,原来高的胆酸汁也降为正常值.腹部B超:肝内实质回声均质,血流清晰,腹膜后未见异常血流信号.两侧腮腺部位及两侧颌下可见多个(四五个)淋巴结,大的2.0~0.8~0.4,小的0.9~04.未见明显血流信号,(与上次B超所见未见明显增大或者减小).双侧颈部及缩骨上未见明显肿大淋巴结.   看到这个结果,老公很高兴,其实他自己也在担心中,,只是男人的坚强不便表露罢了.我们现在的用药:西黄丸,VC,VE,VB,再加上每周两次的日达仙.是否可以这样认为:如果没有肝内异常或者腹膜后肺部及纵隔的异常,单纯的颌下淋巴结转移是很少见的?呵呵,是不是有点小儿科?谢谢

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