egfr21，安罗一个月后多处新发转移（脑，肝，双肺等），现在该怎么办？

阳光～ 发表于 2025-02-03 17:39
上卡马啊，怀疑met,我会直接联合met抑制剂，卡马，卡博。赛沃等等

met通路的失控也会突然间这么严重嘛？我们1个半月前还只是右肺内小发展➕骨转。

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最好是活检做病理和基因检测，找得到可药的靶点就会逆转。

1重新活检检测，骨转移的部分穿刺安全性很高
2主要治疗手段还是化疗加抗血管，吉西他滨和长春瑞滨还没用
3可以尝试用患者血清培养穿刺出来的新鲜肿瘤细胞做体外药筛，看看有没有效果更好的药

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Seay 发表于 2025-02-03 07:43
它发展的这么快，主治医生说可能转小，让穿刺，如果有混小成分，@申医生 申医生您之前介绍过的布拉格方法有用吗？但我怀疑之前腺癌的egfr21估计还是会有的。

进展越快的肿瘤免疫治疗越难起作用

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是免疫引起超进展了吗？怎么发展这么快了。我也怕我妈转小，

                               
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Seay 发表于 2025-02-03 18:06
met通路的失控也会突然间这么严重嘛？我们1个半月前还只是右肺内小发展➕骨转。

对，这个靶点进展很快，特别容易伴随肝脏转移，14跳容易伴随肾上腺转移

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阳光～ 发表于 2025-02-04 14:19
对，这个靶点进展很快，特别容易伴随肝脏转移，14跳容易伴随肾上腺转移

我这就用上！谢谢阳光姐！

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申医生 发表于 2025-02-04 09:09
1重新活检检测，骨转移的部分穿刺安全性很高
2主要治疗手段还是化疗加抗血管，吉西他滨和长春瑞滨还没用
3可以尝试用患者血清培养穿刺出来的新鲜肿瘤细胞做体外药筛，看看有没有效果更好的药

申医生，我们有打算年后就想办法做活检，目前多部位转移，只做骨穿刺就够嘛？是否需要多做几个部位？

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阳光～ 发表于 2025-02-04 14:19
对，这个靶点进展很快，特别容易伴随肝脏转移，14跳容易伴随肾上腺转移

阳光姐，有个细节请教一下，因为我妈妈2聚体高，一直吃利伐沙班控制，我看了卡马说明书，说不能跟利伐沙班同时服用，您有没有这方面的经验？那这样我们要怎么吃比较好？另外，首次试药，按一天2次，一次400mg足量上嘛？

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Seay 发表于 2025-02-04 21:54
阳光姐，有个细节请教一下，因为我妈妈2聚体高，一直吃利伐沙班控制，我看了卡马说明书，说不能跟利伐沙班同时服用，您有没有这方面的经验？那这样我们要怎么吃比较好？另外，首次试药，按一天2次，一次400mg足量上嘛？

说明书我还真没注意不能和利伐沙班同服，这个最好问问医生，然后剂量问题，早晚各一次200足够，我总觉得靶点对了的话 这个药效果低剂量都能有效，我这么多年就见过一个病友吃到400*2的，也是大半年耐药，还吃的正版

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