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[咨询问答] 联药脑膜进展~跪求各位大咖赐教

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11591 18 sunny王 发表于 2024-5-7 07:40:42 |

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治疗经历:
- N+ @% V5 e7 d6 E5 U$ I% i% g! N2022年5月确诊肺腺癌晚期,有骨转,脑转,有egfr19突变,吃阿美替尼治疗,期间效果不错,肺部病灶缩小
8 }2 }2 t& h, Y+ R* J2023年六月底,走路摔跤,取脑脊液确定脑膜转移,做了二次基因检测,测出met扩增,7月到10月,阿美加量吃~十月感觉又有进展,开始阿美双倍加谷美替尼至2024三月底,复查,脑部进展,长了两个小的脑实质,脑膜也有进展,入院
4 X  E0 R7 @) v! x医生建议放疗脑部,20次做了12次,原来还能住上拐杖走路,现在基本瘫在床上了~急求各位大咖赐教,有什么方案
! i1 e9 _+ s/ D1 R' R
! a0 \7 }1 g) R2 r9 `3 [

18条精彩回复,最后回复于 2024-7-31 14:11

sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 07:41:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
求各位大佬赐教

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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 07:43:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
换药有效吗?怎么换?鞘注不一定能做了,不知道椎体有没有受压迫现在

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-7 12:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
1神外下囊鞘内化疗  Z5 k" [2 R+ Z+ ?) g
2腰穿鞘内化疗
/ L: k/ Q* C. K3试试三代药联合卡博替尼

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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 17:40:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-05-07 12:447 m- ]* ]8 L9 `, T. \
1神外下囊鞘内化疗2 K7 t* J) Z6 s9 `! I+ q1 j5 X# S0 V
2腰穿鞘内化疗
6 j& A- s8 i$ j' L0 g3试试三代药联合卡博替尼
, f6 T2 N! y6 H/ p; J) ~! X. ]
感谢感谢
% H; X" ?* N0 S* [: f
                               
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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 22:17:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
申医生 发表于 2024-05-07 12:44& S  f. ]+ H& k7 f2 T( O
1神外下囊鞘内化疗& C1 C  z- N- p1 |$ R9 y9 h
2腰穿鞘内化疗
5 c1 c% z$ N+ S- U5 t/ E& C3试试三代药联合卡博替尼
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申医生,如果有血栓的话是不是不能用卡博?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 22:11:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-07 22:17
. j) o' V' b. C+ T- y0 W申医生,如果有血栓的话是不是不能用卡博?

1 k! M) \1 V: e/ {) Z7 P风险很大,如果必须用,可以足量利伐沙班

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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-8 22:37:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
申医生 发表于 2024-05-08 22:11
! z; Y! U! Z4 v8 f% f; a' N- n" x风险很大,如果必须用,可以足量利伐沙班

8 O( M# O( B" `7 U那还可以换什么药试试呢?卡马?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 23:02:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-08 22:37
( c3 \; F# k0 _  S+ r% P那还可以换什么药试试呢?卡马?
3 i/ k5 m2 w$ b1 J4 ?
卡玛替尼和之前用的是一个类型的靶向药,不推荐

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-5-26 16:48:10 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
放疗后,血液和脑脊液肿瘤标志物有变化??

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