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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25308 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:586 ]9 i5 x  v! r
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
1 f) g/ P: i: R) t& W- \. O/ y% E) X9 q& x0 v) k8 B, W3 I* m
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
* {- U& B8 o; r6 g4 ~3 _$ h/ z9 h- T7 t0 j, @+ u: E
2、厄洛用过?
* P: c6 P2 A% K
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
9 d  d9 _1 h, B. V) ?
7 Y7 n; C8 l" O6 i) `; y$ j8 {现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
; j" R  A: s2 D: R6 k: p+ }6 Q( M5 {' t/ k+ x/ B
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
! [$ h' n0 {0 `3 D6 G本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 / t$ e! H( @  z, p$ D9 f+ _( e  B
2 x/ G; ?; ]- `& F2 c$ F7 ~9 b6 l. M
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。0 O, }! V; w4 U* }( f: {
, P* f5 m9 x- T9 P
用免疫,你们能报销??

3 L  T2 `" G' s1 f( Z3 e目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
( O6 f5 k; [1 l5 k# k. a目前主要考虑疗效
" C; _9 W) U2 M& s
在青岛放Ommaya,还是济南?
9 K/ e4 Z! N% k! Q% s$ n4 e$ r2 D# e8 o6 x+ \4 F, y
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
# l" }# v2 i1 e1 w; [$ Q1 B) F在青岛放Ommaya,还是济南?
3 Z; Z% @; H! X" k: e- k' K. m) f5 j$ w9 U1 B! b; s# t9 ?; }; z& E
用免疫,你们能报销?
# A' W1 Z; i3 ~' N+ N4 N  S% Y
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:246 o  b7 L& y' s/ k! _3 |, J1 q
在青岛放Ommaya,还是济南?$ U# k  l1 ~+ T9 K1 B

6 k3 v: f, I* {* A) _/ T$ X用免疫,你们能报销?
, n& `' \4 C% F, P0 c3 a; G; U7 Y7 t
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10$ T0 _, y3 }4 ^1 `2 {& j
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
# L5 Y& Z/ `+ L# B* P# N! r
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
2 j* k" \) v8 q0 m6 L) O+ t6 c能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
# X) J: z) `9 a
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
) n( `( ]+ P$ @期待反馈
& N9 ?5 @0 }$ t( h/ }% f! Q
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13- n2 S7 z. H  b( _
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

) s8 m% n1 o9 o0 ]4 C" P" ]免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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