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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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/ L/ G3 ?( @8 e2 u3 q3 @8 z' c下面是家人的治疗过程:
1 ~; `8 D \0 v1 Q! X5 n1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
& o; @- G: C- H+ n @3 f. i1 }+ ~; S2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。# |9 O9 G3 p8 C W0 Z( A$ C
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
& S2 Y$ w! {" ~7 T4 Z' k3 R2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。# b5 W: L* [4 @8 R5 j3 E- U, k
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。9 s' x8 x, M7 i7 r [4 u9 Y, i' k
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。 x* a6 a. o# A+ ?9 @+ N
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。5 [" m' E6 Y* z! y D+ |5 X
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。0 n. K# ~- a& {, ?- Y
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; O4 X& I! p( A; H! V! u
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 {8 H; z+ [9 E% M: u$ }7 f. q
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。: _) c6 c6 Y5 _& X3 K7 X
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; M% ^) I% g) H3 z1 m x
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
" [( U+ b/ m" M# A5 T11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。; x z" P: z- f' B/ q- g. U* |
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。3 l0 I: a$ s6 }4 n/ `* P; R' S
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。9 W; ~2 X3 [- ~* X- N+ v
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。( Y6 s$ W o) o, B9 k3 G/ u
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。. V% P' Y; j w1 L' e3 E K- j6 V8 K8 P
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。6 H6 |6 p7 x; {+ a& z `* ]; a
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
- }0 c! _* J: l, C- h ~18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
@, v% h6 r: Q w _: ~: Y19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。; ~+ ?$ H! I' R8 b
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
5 w3 G4 ?; u) L7 v) ]. g 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
5 S8 i+ @4 _3 R3 v$ h) P4 W22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
Z6 ]6 Y8 b( z+ z; {' J23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。8 ~. @+ y/ e7 P2 W( ^; w0 F
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。! _0 _7 U7 s+ \$ j/ j7 M
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)" w( _6 Z+ v1 N- A8 b/ B2 f
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。& H$ A+ M5 Z+ e4 p
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) : |7 ]6 g& N- Z8 R: g
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
) K; Y B* |; B' T4 W% _1 o(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天). m7 v! b9 u% [4 r' |6 @, ]
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)9 D& S. H+ g1 I, v
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)) H L& s! D8 J( P2 m
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
9 s& X3 B2 C% S1 j+ e- T4 _27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。; k, g! `/ s0 r* c6 \0 i
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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