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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37138 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58, K: y) `: X4 \: M8 |
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
) F5 a. J6 W/ V1 r# Z8 R, S第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
0 v* L5 {9 j% k# L: A  {
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:319 ~0 E3 k" D4 a1 g% G9 M
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

& V7 M- ^. d( J3 r. l% j+ y! a阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22& z- \4 z3 K4 l$ d( g
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
: Y6 s- U' @! `) z& y$ n, p( O3 C+ Y
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
: r4 b% D! k5 a9 V+ c9 z好的,非常感谢

6 I% O1 R' n2 n+ J5 l( n前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
# A( _, w0 k, c- ^' O% ~2 @# B/ G& a! T$ S; `( x
左脸肿胀,是什么原因?- _/ W3 I$ D+ ^" \: Z6 `; q8 ?$ b3 g$ p

% v4 g* m$ [7 e9 i$ _鞘注同时还双倍??
3 \' ~  A, v6 B# R# @$ w

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07$ I7 M1 F8 q/ D$ a2 [, l
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)$ ]; r3 B  ^$ ?" O

$ h. ?3 x# s, o! f8 H左脸肿胀,是什么原因?
0 l& o. Z' i4 t' g
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
9 i- @* C+ z( v! U' {  G7 B2 P* {" |评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

+ p1 O* q% B+ b. |( e8 d) E: F谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)* n$ p, h  _. m) H# z

5 |" `8 E# }1 j5 V4 I& I; I2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
3 N2 c( a* L( a: ]; C5 c/ e0 y
$ ]6 |3 l6 X7 S" R2 F2 A) v
5 G6 ?' |, L, V1 a& c- P' @谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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