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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40144 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
# w# _  R7 u. u0 ]. f第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
/ \" a, h3 v0 D+ p3 }( M第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
2 P& g1 ~9 Y7 K$ w+ A9 `
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:319 y0 h9 x$ [% u" C* Q6 l
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

; `- Z. z7 w  \* m阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22+ i0 ^- y, z; O+ A# S
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
$ B' u' |1 x$ G/ _6 K% ]
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26- j1 W4 _/ M8 X) D+ ?: c
好的,非常感谢
; H* i/ S! f. _: Z, ], f( d$ x
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
2 M/ U+ N9 C- F; g
; t( O1 C% [+ F5 l( J/ B% q! M7 w$ c左脸肿胀,是什么原因?
* _% T2 }  r3 o9 L- V; Z0 L5 K8 Z) Z! Z5 |
鞘注同时还双倍??
* E2 T0 ^3 C8 A. }, Q6 W

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07- Z; g  l: T0 m6 r- H7 j$ x
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
/ C6 K) Q' O5 }* W  \8 v7 L" j0 C
左脸肿胀,是什么原因?
( a4 F3 n4 S5 f# Y5 s! f2 h
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31- p1 D9 p" g& I. F% [; v$ u
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

4 w  _% }  {& c5 q9 q& {! d, S4 ?谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)2 i0 L: l1 c0 v$ X1 ?
( a3 [3 A; j8 c8 z: T( n3 D
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
# U  I5 D( M% s- @& o* p$ z9 V+ x6 b+ j* }1 U, m* Y  j
8 Z/ Y9 y& l5 j- A0 c: ?! ?
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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