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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34891 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
7 L' g. {/ Z' D/ P2 m9 R4 }第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗$ j9 o% b  }- ]$ [( E  v6 h" b
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

) a3 O3 q# C* C1 L好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
) H4 T/ b: o- W好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
; h: G, q' z9 S
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:224 P2 X# ~; U( y8 v( T1 H
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
* i# b* w: C. I# K6 k
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:263 s. {! c9 V+ ^/ H
好的,非常感谢
  m$ P" W( ]  {+ ?, h+ `7 C* a- ?
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)+ T! a4 k5 t3 W" ]6 L& C. Q; l
+ l- C8 }  C' v' o7 y7 I8 h0 M' f
左脸肿胀,是什么原因?
# `9 o# {' ]0 ?
( {5 Y: F$ [! z# _鞘注同时还双倍??
2 S, j- W- Y/ D% [% O* T

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:077 Q$ j5 Y: k4 {7 w4 y! v& ]
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
) v% |1 u) r& u
6 d3 e$ U+ Z, b! l" i6 A左脸肿胀,是什么原因?
  @7 |+ G- O, m$ \3 b3 H; p) p
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
! J2 u, D8 F& v+ o+ [8 ^" z6 w2 _评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

7 L8 s, c1 e& L; E) H1 g9 u; X谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
) K7 T" }* u& K# |1 ^* ~
" s5 z8 E# [+ {/ o2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
2 D# C8 Z+ D0 F& H  _% |" c7 `0 Q) m" c
2 [4 R" u1 x# f5 L7 X, d
* ?/ A; ]# H: x% h& r: W谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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