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早期ALK融合突变 有推荐的辅助治疗吗

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107096 61 15282378065 发表于 2023-5-7 16:39:49 |

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本帖最后由 15282378065 于 2023-5-31 07:42 编辑

各位帮忙看看 真的很需要你们的建议 术前ct为 1.3x0.8的实性结节 术后为0.8x0.8x0.7  淋巴结无转移 47岁 有吸烟史 左肺下叶楔形切除 (切除范围4.7x4.1x2.8cm)
现有ALK融合突变 克唑替尼/塞瑞替尼/布格替尼/洛拉替尼/阿来替尼/恩沙替尼
不知道选择那种 以下是病理和基因检测报告 希望大家给一些建议

                               
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61条精彩回复,最后回复于 2023-6-2 11:50

Taral2049  大学四年级 发表于 2023-5-7 17:03:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东湛江
按术前CT算算1A2期,按病理报告算1A1期,还算挺早期的。但有两个高危因素:20%实体和微乳头,这属于低分化成分,容易早期远处转移;气道播散。指南及大多数医生不建议术后辅助治疗。而自己是否要辅助治疗,用化疗还是靶向,得看病人基因检测情况,以及病人年龄体质吧。

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-5-7 17:22:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
基因检测做一个吧,有备无患,但是也不用做太贵的,做个基础套餐就行,四五千就搞定

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-5-7 17:32:06 | 显示全部楼层 来自: 中国
手术是楔形还是段切还是亚肺叶还是肺叶,淋巴结怎么处理的。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-5-7 17:33:13 | 显示全部楼层 来自: 中国
弹力染色也没有,还是等你正式的报告出来,在说吧,

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15282378065  小学六年级 发表于 2023-5-7 19:51:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
闯关3AN2 发表于 2023-05-07 17:33
弹力染色也没有,还是等你正式的报告出来,在说吧,

这个医院的最终报告好像就是这样的了

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15282378065  小学六年级 发表于 2023-5-7 19:52:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
闯关3AN2 发表于 2023-05-07 17:32
手术是楔形还是段切还是亚肺叶还是肺叶,淋巴结怎么处理的。

切的左肺下叶 淋巴结无转移 因为这两天医院系统在更新,所以那些病理报告这两天都看不

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15282378065  小学六年级 发表于 2023-5-7 19:54:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
阳光~ 发表于 2023-05-07 17:22
基因检测做一个吧,有备无患,但是也不用做太贵的,做个基础套餐就行,四五千就搞定

医生说说三种 价位分别是一万多两万多三万多 估计在医院做不了便宜的 可以把样本带去其他公司做吗

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15282378065  小学六年级 发表于 2023-5-7 19:55:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
Taral2049 发表于 2023-05-07 17:03
按术前CT算算1A2期,按病理报告算1A1期,还算挺早期的。但有两个高危因素:20%实体和微乳头,这属于低分化成分,容易早期远处转移;气道播散。指南及大多数医生不建议术后辅助治疗。而自己是否要辅助治疗,用化疗还是靶向,得看病人基因检测情况,以及病人年龄体质吧。

谢谢您中肯的建议 年纪47 有吸烟史 谢谢您 心里得到了宽慰

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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2023-5-7 21:25:00 | 显示全部楼层 来自: 上海
楼主加油!这个不必担心,只是病理报告,或者说免疫标记,建议有条件做基因检测,有突变的话可以靶向,根据实际情况医生会判断的,以前多为化疗,后来术后可以单靶向,定期随访,放轻松一点!在此祝福楼主家好运常在!

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