非小细胞肺癌---奥希替尼（Osimertinib）

药品特色:

三代EGFR TKI，专门针对最常见导致一代靶向药耐药的耐药突变EGFR T790M，客观反应率达60%，使肺癌有望成为“慢病”。

适应症：
非小细胞肺癌：有转移的非小细胞肺癌，使用一代EGFR TKI靶向药耐药的，有表皮生长因子受体EGFR T790M突变的患者。

作用机制：

奥希替尼是一个EGFR酪氨酸激酶抑制剂，不可逆的与特定的EGFR突变结合，包括T790M，L858R和19号外显子缺失等。奥希替尼被选择性的用于敏感性突变和T790M耐药突变（该突变为一代EGFR TKI类靶向药最常见的耐药因素）

常见副作用：

腹泻，皮疹，皮肤干燥，恶心，眼病，食欲减退，便秘等；严重的副作用如肺炎、肺栓塞等。

给药方法:

每天一次，空腹或饭后服用

参考用法：

转移性非小细胞肺癌（有EGFR T790M 突变的）：口服， 80 mg，每天一次，直至疾病进展或不可接受的副作用。 两个多中心的单臂试验，参与患者皆为EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌，在现有的治疗方法下疾病继续进展（包括一代靶向药耐药）。使用奥希替尼后，客观反应率分别为57%和61%（肿瘤完全或部分缩小）

禁忌：

对活性成分或任何辅料过敏。

本品不得与圣约翰草一起服用



奥希替尼别名泰瑞沙，简称9291。是由英国阿斯利康研发的针对非小细胞晚期肺癌新药Tagrisso（osimertinib）已经成功上市，治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的口服药物。针对服用国产凯美纳，吉非替尼（易瑞沙）盐酸厄洛替尼（特罗凯）的晚期肺癌病人耐药后的治疗效果非常明显。尤其针对肺癌脑转移患者，AZD9291可穿过血脑屏障，抑制脑部肿瘤。

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