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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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507142 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
% K# u: T- \5 S1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
+ P; U, A% k; V2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
' ]6 ?' I' D( H: e5 o) ~; M. E
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
- w$ _  ]! m. T. e- W8 ?
- X, [; j' Y0 y2 ^3 L: c) F( @我父亲大致治疗过程:
4 h+ A1 |; K$ l- g/ j, i& c8 d$ U' @/ q1 I2 I0 |% M) y3 G
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。( b  Y, @. t+ E- I& t0 A
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
" d( |. N2 h* ~' {/ ~' V- e23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
9 D" b+ W6 G; x0 E% {23.12肺咳血栓塞血管
6 C. ^- P, o! u2 M24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
9 U; E% j3 n5 M& J. Q# B! W谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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我父亲大致治疗过程:
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。$ b$ ~$ Q! q5 X; h% }' z3 f
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
. ?( F6 ^1 b& Z- ]% j2 ?5 m23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。; E5 L" N0 A( W- I: w1 c% Z
23.12肺咳血栓塞血管
' j/ t' R, B5 c& D24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
2 O* {* y2 W- f% d* I: v+ ]
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
& F: g3 \; |4 L3 P试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

- j. G/ d* \; K5 h' A是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
% a' J: T8 \. Z8 ?我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
& Y, U" D+ @/ y/ H2 Q8 ?( l是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】9 Z( a% B1 m/ J  ?6 o/ F' w
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
& Y) j! J: i3 ]6 s
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:317 n5 a$ \" X* Y5 x
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

! u& E( N7 ^5 o, ~3 J7 i全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:102 h1 n4 B3 V4 g% c1 s
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

, Z# }  a1 F  w7 u5 _! }申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13* t3 }5 U+ k( G& A; n, E/ I* o
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

, R, m; W1 e) h- l8 n7 T/ [最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
1 P; c& i8 x) |7 N最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

' T) z) [8 u0 y& {申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:368 ^5 U/ s& r6 [+ y
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
# d8 b; Q- |" u) y
问神经外科,是特别小的手术

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