脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
/ J' J8 W+ f8 z& G1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
7 e9 S$ d( l3 U) s2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
6 R8 Y" X# ]! [2 A$ M: B
+ v( k5 Q9 O; E4 @. |  u, g" X% F我父亲大致治疗过程：
  g& |2 T, n( c  _
21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
* C/ I0 M0 a4 ~1 u) G) K% y23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
5 W0 Q; L1 z! b+ ?+ M  q1 ?+ u23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
/ b- q9 q, }: y# o9 v2 Y24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
! O: Z2 ?1 e+ e. s- r谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
9 Y, q2 s7 Q1 E% Z8 J
我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
9 ]! }' K" E) U- E9 y$ g, m9 C23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

2 e. p7 J! Q5 x2 [4 [; h试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
; `4 j+ L1 z3 X1 c试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

2 C* [2 m& Y# C- v是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
6 K6 \; q6 [- {0 ?8 p. @. T我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
0 o: K! W& x; d1 }* _& T3 ^是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
* Z8 q) G% i* U6 A/ a- d, ]我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

5 e0 d% g7 A; l) I免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
0 a  y2 k6 U' ?* U8 B, E7 u, c脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

  ~5 P* I+ t' u% {$ V, I, I全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

9 [( D5 Q5 F' \) Y申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

  T. q) p; f2 ~* d  g7 f" L' J申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
, h+ K% F9 t- C! B$ i. u% q申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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