最新基因检测有nras，怎么办？

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我妈妈治疗过程如下：
2021.6，确诊肺腺癌晚期，淋巴转移，双侧肺部转移，但无脑转、骨转，基因检测显示egfr21突变
2021.7-10，治疗方案为单培美化疗四次+奥希替尼，期间一月复查一次，均有效果
2021.11，开始出现咳嗽胸闷，复查显示肿瘤快速进展，基因检测仍是原来靶点，医生判断奥西耐药，培美+顺铂化疗一次
2021.12，复查肿瘤持续增大，pet—ct显示多发骨转，判断上次化疗方案无效，方案调整为紫杉醇+免疫+唑来膦酸，期间一直反复发烧、咳嗽、胸闷
2021.12，盲试卡马替尼，有效果，不咳嗽不发烧了；再次基因检测（fish检测），查出了met靶点
2022.1-2，尝试了赛沃替尼+奥西，对肿瘤有效，但出现了间质性肺炎，断断续续停药吃药，换成卡马替尼+奥西
2022.3-2022.6，卡马+奥西稳定中，一月一复查均显示有效果
2022.6-7，开始出现腿脚不便情况，一开始走路不灵活，后来到痛感明显只能靠止痛药缓解，看了肿瘤科、骨科原因不明。
2022.8，复查，肿瘤指标上涨，消瘦，乏力，拍了肺部ct显示主病灶稳定，做了ect，显示骨转严重
2022.9，开始对骨头进行放疗10次，稍有缓解，作用不大，开始发烧咳嗽胸闷
2022.10至今，本来要住院化疗，显示癌性淋巴管炎合并心包转移，无法化疗，盲试凯美纳+卡博替尼，效果不大。最新基因检测如下，后续该如何治疗？目前想试试多吉美+奥西。

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