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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
2 B' i. X7 |2 \5 v1 U. q) `
, w6 e: |- _8 }! W3 O5 [3 \7 P父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.' e: _) W' a4 ?/ g2 A/ N6 N7 V* _
l0 k& |, H- K5 z9 C9 [( J
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%
6 W& k2 I. D6 W& W/ S, t u
$ C! r( i. c1 d' p) S& {$ Y+ Q8 X+ ~咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
! w2 v( Y8 l4 m* Z+ a. j( Y+ K
) S# S: x/ W+ _ u4 }# Y2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。: x+ q% _; \3 {
' B0 R; y3 t2 z/ A/ Q4 n3 \
2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常$ H/ i* s+ d8 d% u
2 t8 L4 c I3 H, \2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
3 M: u8 M9 H$ D! H% q! j
! T$ s" ~5 ?$ a6 I0 i8 A, X2022.1.18 第四次k药治疗$ K2 ^3 [8 a4 _2 i" ^' d
ct显示肿瘤维持在47*33' F0 d9 X6 K; J) M2 n+ t
+ g3 [3 \! |: J, x. z9 V4 G/ p! `9 a: t; @8 p. e
2022.02.08 第五次k药治疗" x, w2 B$ Y# N: C+ }4 n& v: @5 R
出现轻微血管瘤，是k药的副作用
# [+ X5 O/ D& R* {8 ?* g医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
; s0 h9 w! Y# M% o3 `如果皮肤痒可以用肤轻松
# p6 ]( t/ X1 b1 ?6 f/ s8 A2 F
- l E# `" [# g1 p8 ~: t2022.03.01 第六次k药治疗4 g$ S% j$ a! E+ O& a. M) b
医生检查发现血管瘤减少了% z* }' f5 a* j4 v) a6 @9 X
+ F3 K3 G1 x/ ~: e7 r9 \
ct显示肿瘤维持在47*33* B$ a3 ^* g2 B7 J( w! c) Y
+ r2 _& Q$ Y; a2 Q6 h2 S1 t9 T2022.03.22 第七次k药治疗: K. w/ I' k4 _, m+ }! z6 k
* I0 @, s9 P! v8 M6 r/ [ct显示肿瘤47*37
& C& B' |+ @$ D3 Y4 r. ~& W
^8 m$ N7 g3 [! L& m2022.05.06 第八次k药治疗
9 Q( O% z. P4 P
4 w5 A7 {0 j! Q! ]0 I5 _ct显示肿瘤 47*372 n) k; Y$ C& q% B6 N+ j
本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
6 P: J7 b4 q/ X) c- r) r1 u$ N6 [, p
2022.06.17 第9次k药治疗
" p' O7 e1 `" E# u, ?5 _没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
. }! x, F- x* p% w: C/ ]+ S) c& J$ ^; S" S; R/ c
2022.6.19 ct显示肿瘤41*330 L/ s; d! i* h0 l
0 w/ l: S- [! t/ ?9 m4 P' R3 s2022.07.09 第十次k药
* x' v& u. A4 Z2 V医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
* t3 y' p }* s9 @3 W V2 F, R3 H; O- }# s! U
2022.7.25-29 第11次k药& m; i9 |& a- B% T8 V
第二次恩度
# X$ @* N S8 S3 ~肿瘤41*330 v1 N$ P5 x1 X: V c+ U. }
; X5 g. L( `8 R3 ?. o
2022.08.15-19 第12次k药
! q" U, O" T' T8 @: b7 w3 D第三次恩度
7 J+ Y) T# v* r: r皮疹比较厉害，其他正常
) y; ]# |- b" [9 ?4 F0 x D0 ~; J5 K9 e
2022.09.06-10 第13次k药
. N, u4 T" `$ R6 Y- Q O$ h( W第四次恩度
6 b- Z$ Q, [2 i: X" b# ^1 k; e4 v血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石( i% s' W5 Q0 A" Z/ Q" ?& V
; n5 H* \: Z4 J) w
2022.09.27-31 第14次k药
) x+ m8 P% x8 ^" |第五次恩度
+ l7 P8 I2 g" |1 S皮疹依然严重! R L3 Y O4 A( F. G8 D# N
; a$ ~4 W& ~3 v* x2022.10.17-21 第15次k药' @9 q; r7 `* ?1 R5 H
第六次恩度
0 @' ^7 v) M& S7 L! V( r7 Cct发现肿瘤变大74*41- n. X6 W: A4 w) w, W2 W
医生建议改k药加吉西他滨
% t8 a; D# Y) k8 E% Y8 S$ B老爸最近常犯糊涂
2 a' f: H$ Q6 K1 o6 z: J9 B% @( i' H5 q
2022.11.07-12 第16次k药
2 T! v/ ? {: f2 i# ]恩度停掉了
* _4 y: W8 e& ~6 d0 _1 y9号装输液港( P3 Y$ V& Z0 z
10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药$ F; q7 M x- N% Z
, Y# J1 N6 A0 `: h0 f* |2 [5 H2022.11.17
% ?: [0 u) @" W3 p/ R第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药5 g b. _! n$ f; P7 [% ?/ Q1 r
输液港拆线
, j/ z( P7 h( H" J! \- V( ~万幸血液指标还行
2 R& M1 c. u7 t* A
5 X% g) m( P: l) d$ }: q. S1 n小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
2 H; e& ]( g* ]- L7 G: w/ h6 ?5 J- Y' W8 I
2022.12.2 第17次k药) t9 N( ]2 n" ]5 @0 ?% G
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药0 D3 X5 a# B; r9 b/ p/ E+ R9 B6 f
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足
. h, @9 Q, q4 Y" g! U- M2 I! I8 Q& \; ^$ L/ I6 ?9 e
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
7 Z8 ~ {, J" i6 j1 F: z+ v, }7 v# l
2022.12.10 新冠新10条，1 B$ Y3 b$ S( `# f- y
* r( X' X0 t0 x
2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
4 S1 ~) k k$ j O; P9 S& ~4 k/ R
7 r6 F) S. J& w% S( t, L) j. H# ^
9 H! B4 w& M2 Z- p) F) `2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
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