求助！ 化疗无效。。。

地狱老师 发表于 2022-1-12 14:31
pdl-1免疫组化应答多少？

地狱老师，应答在哪里看啊？

抓紧时间去放疗科看一下，评估下是否可以做放疗。毕竟放化是比较标准的治疗方式。放疗结束后，按医生告知的节点再去复查。再次找肿瘤内科进行评估是免疫维持，还是怎么样。

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2022-1-12 14:31
pdl-1免疫组化应答多少？

地狱老师，CK7(+), NapsinA 少数（+），TTF-I 少数（+）， CDX2少数（+），Villin（+），CEA（+），EMA（+）， Ki67约5%， CK20(-),  CK5/6(-), P40(-).

请帮忙参谋下，谢谢

syxmyy 发表于 2022-1-12 17:52
抓紧时间去放疗科看一下，评估下是否可以做放疗。毕竟放化是比较标准的治疗方式。放疗结束后，按医生告知的 ...

谢谢您，这个也是其中一个医生的建议。不知道放疗的副作用是不是很大。
倘若可以放疗，需要注意什么吗？

我说的是pdl-1应答值

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2022-1-12 22:34
我说的是pdl-1应答值

地狱老师，我找了整个基因报告，都没这个应答指，是不是代表没做了？

seaofevil 发表于 2022-01-13 09:03
地狱老师，我找了整个基因报告，都没这个应答指，是不是代表没做了？

确实可能没做，这个是免疫治疗特别重要的一个数值。可以大概率预判断一下有效率怎么样。

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2022-1-13 16:23
确实可能没做，这个是免疫治疗特别重要的一个数值。可以大概率预判断一下有效率怎么样。 ...

地狱老师，上面写着 TMB低，是不是代表免疫不大收益？ 对我父亲这个情况，后续治疗，您有什么建议么？谢谢

seaofevil 发表于 2022-01-12 19:02
谢谢您，这个也是其中一个医生的建议。不知道放疗的副作用是不是很大。
倘若可以放疗，需要注意什么吗？

一般的放射治疗科都会让你进行模拟CT定位，然后制定放疗计划，包括对患者的评估。主要评估肺子的质量，是否适合放疗。放疗一般有几率会发生放射性肺炎，严重了可能会有肺纤维化的产生。每个人身上的症状不同放疗效果也不同，这些在问诊的时候医生都会跟你交待。方式有调强放疗，还包括一些刀，每个患者位置不同应用的治疗方案也不太相同。建议多跑几个大的三甲医院放疗科问问，听听大主任的意见。我就是这么做的，跑完了就明白很多了。我父亲现在是放疗的第七次了，现在的反应轻微咳嗽白痰，晚上睡觉口干，胃肠会有一些反应，不太舒服，但是感觉没有化疗导致的胃肠反应大。本身我父亲双肺下叶有肺纤维化，也害怕风险，但是跑了很多个三甲也网上问诊了北京和上海的大咖，再加上第五六次化疗病灶没有减小，就坚定了放疗的决心。

来自苹果APP客户端

syxmyy 发表于 2022-1-13 20:15
一般的放射治疗科都会让你进行模拟CT定位，然后制定放疗计划，包括对患者的评估。主要评估肺子的质量，是 ...

谢谢您的答复，那你们现在是放疗，然后再评估是否可以免疫维持？ 还是放疗期间同步再化疗？