写在肺癌8年半，脑膜转（4年），分享培美鞘注5次后的治...

sally123 · 发表于 2023-8-11 01:24:28

queria 发表于 2022-02-18 07:07* J$ a, v. I/ q' d0 j
做了腰穿，有脑膜转移，医生建议鞘注甲氨蝶呤先试试，我们这边用培美的少说是。把血和脑脊液送基因了。上天保佑！！

想问问做腰穿痛苦吗？我们这边很少医院愿意做腰穿。病人已经确诊脑膜转，并且很虚，在纠结还要不要折腾她

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queria · 发表于 2023-8-15 20:55:40

sally123 发表于 2023-08-11 01:242 u; D: g8 c2 h% v( b; P- E5 R
想问问做腰穿痛苦吗？我们这边很少医院愿意做腰穿。病人已经确诊脑膜转，并且很虚，在纠结还要不要折腾她

腰穿不痛苦，平躺6小时，

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向阳99 · 发表于 2023-8-21 20:25:36

最近您家的还好吗？

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Cassie0906 · 发表于 2023-9-1 11:42:43

我们是脑转移，有没有yl药途径推荐呢

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ymh999 · 发表于 2023-9-5 16:43:01

Cassie0906 发表于 2023-09-01 11:42
" ^7 N) e# C$ d$ ?8 [8 e% [2 `. _+ M我们是脑转移，有没有yl药途径推荐呢

除了3759还是原，其他都有正版仿版了

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丹丹小姐 · 发表于 2023-10-13 20:35:15

您好楼主请教一下我妈妈去年2月确诊之后基因只有21为突变然后开始吃奥西去年11月脑部进展偏瘫放疗了17次今年4月底骨转感觉缓慢耐药抽血基因检测只有kras13d突变 5月份ct脑肺全面进展导致身体非常虚弱开始化疗培美+贝伐+达克ct显示控制住但是已经5次化疗，感觉化疗药只有有点用但是没太大效果可能没加铂类药，我现在想盲试药不知道楼主可以给点建议吗？谢谢

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ymh999 · 发表于 2023-10-15 11:19:43

丹丹小姐发表于 2023-10-13 20:35
% L. a( G0 F% m4 X% y您好楼主请教一下我妈妈去年2月确诊之后基因只有21为突变然后开始吃奥西去年11月脑部进展偏瘫放疗了17次  今年4月底骨转感觉缓慢耐药抽血基因检测只有kras13d突变 5月份ct脑肺全面进展导致身体非常虚弱  开始化疗培美+贝伐+达克ct显示控制住但是已经5次化疗，感觉化疗药只有有点用但是没太大效果可能没加铂类药，我现在想盲试药不知道楼主可以给点建议吗？谢谢

看了你的帖子，化疗控制住可见病灶没有进一步进展，证明化疗还是有一定效果，但由于kras13d突变影响耐药，对化疗也不甚敏感，cea一直涨，脑部和骨头失控的面大，还有隐藏病灶，包括偏瘫症状没改善，我不清楚目前状态，如果目前比以前状态更差，行动上的，瘫痪是桥脑转移导致的。建议还是先控制脑部，奥西联合达克。调整一下身体后接着化疗，化疗可以减量，把免疫加进来对付kras13d。化疗方案也可以换换。方案二，考虑堵kras上游通路，联合met 方向，280尝试，+伏美，或者奥西。方案三，伏美或奥西，联抗血管药，卡博替尼，或仑伐替尼。作为过度。身体调整好后，还是得穿插化疗才能获得更长生存期。

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丹丹小姐 · 发表于 2023-10-15 13:31:39

目前偏瘫状态还是很难走和化疗开始时一直都是这样医生的意思也是不可能一直给化疗下去化疗加了达克但是拉肚子非常严重所以也吃不了，本来是想在做一次基因检测医生说太虚弱没有必要不建议，明天要去第六次化疗医生可能会建议加上免疫（你建议这样可以吗）？

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ymh999 · 发表于 2023-10-15 14:23:53

丹丹小姐发表于 2023-10-15 13:31 U6 g2 {$ K/ q
目前偏瘫状态还是很难走和化疗开始时一直都是这样医生的意思也是不可能一直给化疗下去   化疗加了达克但是拉肚子非常严重所以也吃不了，本来是想在做一次基因检测医生说太虚弱没有必要不建议，明天要去第六次化疗医生可能会建议加上免疫（你建议这样可以吗）？

可以加免疫，靶向化疗前后停几天，如果停时间长容易脱靶，还是得用靶向

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