肺腺癌晚期全身多发骨转移便秘加剧小便不畅如何缓解？

会飞的企鹅 · 发表于 2022-3-3 12:02:57

before索菲发表于 2022-03-03 10:33
病人进入恶液质阶段皮包骨了，不敢给他盲试奥希替尼了，他又不接受淋巴结穿刺，不知能不能给他用184或者280

试试总比啥都不做好

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地狱老师 · 发表于 2022-3-3 13:32:04

before索菲发表于 2022-03-03 10:33
病人进入恶液质阶段皮包骨了，不敢给他盲试奥希替尼了，他又不接受淋巴结穿刺，不知能不能给他用184或者280

那就试一试奥希替尼➕280吧，没有准确的，最近基因检测后面都是很大情况徒劳。

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before索菲 · 发表于 2022-3-6 23:30:41

地狱老师发表于 2022-03-03 13:32
那就试一试奥希替尼➕280吧，没有准确的，最近基因检测后面都是很大情况徒劳。

目前，颈部转移淋巴结及甲状腺瘤已压迫食道，吞咽困难，大小便困难已上尿管（灌肠加开塞露）

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before索菲 · 发表于 2022-3-7 16:56:15

地狱老师发表于 2022-03-03 13:32
那就试一试奥希替尼➕280吧，没有准确的，最近基因检测后面都是很大情况徒劳。

父亲于2020年9月确诊4b期肺腺癌胸膜淋巴转骨转，去年11月培美化疗后未再治疗，仅12月用伊班膦酸钠，目前已进入恶液质阶段，体重比去年减少25%，骨转移进展，原发左肺支气管肿块包绕，右肺多结节，肝转。
大前天因胸闷痰出不来进入ICU，用无创呼吸机吸痰几小时后出来。
目前在重症医学科：①左侧实变，右侧胸腔积液每天抽300-500ml，尽量延缓右肺长满，刚从ICU出来时血痰目前黄痰，每天雾化吸氧，夜里努力咳痰，必要时用吸痰器，头孢哌酮消炎。②进重症科之前心率从160降至106有回到125，血压从130到155到今天140，氧饱从85升至95，体征指标略有好转。
之前奥希买的都有，没吃，目前情况不知盲试280+184或者先试单药？

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地狱老师 · 发表于 2022-3-8 17:27:31

before索菲发表于 2022-03-07 16:56
父亲于2020年9月确诊4b期肺腺癌胸膜淋巴转骨转，去年11月培美化疗后未再治疗，仅12月用伊班膦酸钠，目前已进入恶液质阶段，体重比去年减少25%，骨转移进展，原发左肺支气管肿块包绕，右肺多结节，肝转。
大前天因胸闷痰出不来进入ICU，用无创呼吸机吸痰几小时后出来。
目前在重症医学科：①左侧实变，右侧胸腔积液每天抽300-500ml，尽量延缓右肺长满，刚从ICU出来时血痰目前黄痰，每天雾化吸氧，夜里努力咳痰，必要时用吸痰器，头孢哌酮消炎。②进重症科之前心率从160降至106有回到125，血压从130到155到今天140，氧饱从85升至95，体征指标略有好转。
之前奥希买的都有，没吃，目前情况不知盲试280+184或者先试单药？

不管是280还是184，联合奥希替尼试一试吧。

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before索菲 · 发表于 2022-3-9 01:51:35

地狱老师发表于 2022-03-08 17:27
不管是280还是184，联合奥希替尼试一试吧。

今天下午因为痰堵住胸闷出现心跳骤增至150+的迹象，打了强心针，泵上止痛药静脉注射。
目前又进ICU用无创呼吸机及高流量氧疗去吸痰了。
父亲碱性磷酸酶1098，超出参考值百倍，而奥希替尼有可能会引起这指标增高
可否1粒280+1粒184呢？或者哪个药对EGFR21外显子l858R突变且有血痰浓痰的情况比较有效呢？

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地狱老师 · 发表于 2022-3-9 16:28:44

before索菲发表于 2022-03-09 01:51
今天下午因为痰堵住胸闷出现心跳骤增至150+的迹象，打了强心针，泵上止痛药静脉注射。
目前又进ICU用无创呼吸机及高流量氧疗去吸痰了。
父亲碱性磷酸酶1098，超出参考值百倍，而奥希替尼有可能会引起这指标增高
可否1粒280+1粒184呢？或者哪个药对EGFR21外显子l858R突变且有血痰浓痰的情况比较有效呢？

这个真不好帮你判断，只能去自己尝试一下。

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